乳腺癌脑转移能活多久？预后如何？-有来医生

范存刚
主任医师

北京大学人民医院

神经外科

乳腺癌脑转移能活多久？预后如何？

2018-03-15 10:30阅读：

手机浏览

　　1、乳腺癌脑转移一般发生在什么时候？

　　乳腺癌脑转移可发生在确诊后的任何时间，一般而言，从诊断乳腺癌到发生脑转移的中位时间为2~3年。

　　2、乳腺癌脑转移的预后如何？乳腺癌脑转移能活多久？

　　一般而言，乳腺癌脑转移的预后与分子亚型、KPS评分、脑转移瘤数量和大小、颅外转移情况等因素有关，其中是否及时接受手术治疗、切除颅内转移瘤灶是决定患者生存期长短的最关键因素。

　　有症状的脑实质转移患者的中位生存期仅约1个月，约95％~100％的乳腺癌脑转移患者死于肿瘤及其周围水肿所致颅内压进行性增高，因此应及时确诊并在神经外科接受手术治疗。

微信

乳腺癌脑转移的预后

"乳腺癌转移到脑，一定程度上可以控制肿瘤的进展，但要彻底永久治愈，目前不可能，主要有以下两种情况：1、单发的病灶：可以采用手术切除单发转移灶来达到治疗的目的，从而使患者的无进展生存时间尽量延长。2、多发脑转移灶：治疗难度相对比较大，一般可以采取全脑放疗或伽玛刀治疗等，如果乳腺癌脑转移没有得到正规治疗，患者的生存期只有三个月左右。患者晚期的时候如果出现了脑转移，可能也同样伴随着其它脏器的转移，治疗已经是非常的困难，可以使用中药联合细胞免疫治疗，帮助病人减轻毒副作用，减少疼痛，延长生存期。"

语音时长01:13''

齐凤杰│深圳市罗湖区人民医院

2021/07/20收听(70740)

乳腺癌脑转移可以活多久

"乳腺癌出现脑转移，每个患者生存的时间都有不同，平均的生存时间是在3-6个月，具体如下：1、单发脑转移：预后相对较好，确定脑转移的患者应该进行全颅放疗，能够控制肿瘤的进展，延长生存期，及时治疗的患者，生存期大多数在一年以上。2、未正规治疗：如果乳腺癌脑转移没有得到正规治疗，患者的生存期只有三个月左右。3、其他脏器转移：乳腺癌晚期时，如果出现了脑转移，可能也同时伴随着其他脏器的转移，如肝转移、肺转移等，治疗已经非常困难，可以使用中药，以及联合细胞免疫治疗，以帮助病人减轻毒副作用，减少疼痛，延长生存期。"

语音时长01:10''

齐凤杰│深圳市罗湖区人民医院

2021/06/30收听(73790)

01:39

乳腺癌脑转移可以活多久

乳腺癌脑转移可以活多久要看是单发脑转移，还是多发脑转移。如果是单发脑转移，可以消灭此病灶，这样...

徐刚│北京大学肿瘤医院

2021/04/01播放(99908)

乳腺癌脑转移能活多久

"乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，乳腺癌的病人如果发生了脑转移，这个情况已经到了癌症的晚期。一般患者的生存期在6个月左右，如果积极治疗可以延长1-3年的生存期。如果不积极治疗，生存时间一般是6个月左右。而患者如果能够积极地治疗，通过化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗、生物治疗、干细胞移植治疗、免疫治疗、PD-1治疗等等，通过这些综合治疗的方法，只要能控制肿瘤的生长发展和扩散，病人就可以带瘤生存，延长寿命。对于乳腺癌脑转移的晚期癌症病人，积极地治疗后一般可以延长1-3年的寿命。患者平时饮食要规律，可以吃维生素含量丰富的新鲜的水果和蔬菜，一些含矿物质的食物、鲜奶等都是不错的选择，少熬夜，也要少生气。"

语音时长01:12''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/05/09收听(78545)

01:53

乳腺癌脑转移能活多久

乳腺癌脑转移在乳腺癌晚期各个转移部位中，属于非常严重、生存时间较短、治疗很困难的转移部位。

尹子毅│北京天坛医院

2019/08/22播放(92063)

脑转移预后好吗

"脑转移一般指的是肿瘤脑转移，能够发生转移的肿瘤都是恶性肿瘤，发生转移时也都处于肿瘤的晚期，所以预后都极其不良。患者从发现脑转移到死亡在4个月以内，如果经过积极治疗最多延长到6个月，引起患者死亡的原因多是严重的中枢性损伤。颅脑转移多为多发性病灶，在早期会引起神经系统功能缺损体征，表现为偏瘫、偏身感觉障碍、言语功能障碍、视力障碍、精神异常或者癫痫发作。后期转移灶逐渐加大，周围水肿明显就会产生明显的高颅压症状，有可能会诱发脑疝，而脑疝会影响患者的呼吸循环，导致中枢性呼吸循环衰竭，给予脱水降颅压治疗，能够缓解脑疝的形成，但是只能减慢其步伐，最终并不能阻止。脱水药物无效时，患者多是死于中枢性的中枢呼吸循环衰竭。"

语音时长01:21''

唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院

2019/12/12收听(32944)

乳腺癌转移能活多久？

乳腺癌一旦出现转移，绝大多数患者都是无法治愈的，但是具体来讲到底能活多久，就因人而异，不同的患者对于治疗的反应，以及治疗对于是否采取规范的治疗，将会决定她的最终生成期。从国际数据看，如果HER2阳性的，采用双靶向的治疗，50%的患者能接近于达到5年的时间，也就是说有一些患者即使出现转移以后，能活到10年以上的患者，也是有不少患者存在的。如果出现孤立的胸壁的转移，做完手术以后这类患者是有可能能够完全治愈的。一个乳腺癌患者复发转移以后能活多久，就要根据具体情况来定，经常跟患者讲的是它是一个0和100的概念，就是说对你无效，有可能是0，对你有效就是100，要尽到百分百的努力去取得一个最好的效果。

语音时长01:23''

姜晗昉│北京大学肿瘤医院

2017/07/10收听(38983)

01:51

乳腺癌转移能活多久

乳腺癌一旦出现转移，绝大多数患者无法治愈。乳腺癌转移后的生存期因人而异，需根据患者病情轻重、是...

姜晗昉│北京大学肿瘤医院

2016/06/07播放(69762)

乳腺癌转移能活多久

乳腺癌的转移方式包括淋巴转移和血行转移。在临床工作当中，不同的转移部位，病人的治疗方案、生存时间也有明显的差异。如果是单纯的腋窝孤立的淋巴结转移，属于早期的表现，应该积极的进行根治性切除手术。术后生存时间，5年生存率可以达到100%，甚至有的患者可以生存20年以上，所以手术以后的效果是非常满意的。确诊时如果出现肝脏的转移或者肺组织转移，属于晚期的一种表现，这种情况下生存的时间在3-6月不等。因为肿瘤也会持续的发展，最终会出现肝功能衰竭、大量腹水，多发的肺转移也会表现为大量的胸腔积液，甚至出现呼吸困难，所以生存时间都不会太长。

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2018/12/07收听(21267)

乳腺癌早期只有一个淋巴结转移的预后

"乳腺癌早期只是伴有一个同侧腋窝淋巴结转移的话，预后大多数比较好。尤其是激素受体阳性的早期乳腺癌，可以进行根治性的手术切除。而在手术之后，还可以进一步根据病理回报的结果，进行术后辅助的化疗和辅助的内分泌治疗。在经过手术和术后治疗的综合应用之后，早期激素受体阳性，伴有一个淋巴结转移的乳腺癌病人，常常可以获得十年、15年，甚至20年以上的生存，从而达到一个临床的治愈。对于Her-2基因阳性的早期乳腺癌，伴有一个腋窝淋巴结转移的情况，同样可以接受根治性手术切除。而在手术之后，还可以进一步根据病理回报的结果，进行术后的辅助化疗，和辅助靶向药治疗。并且术后的辅助靶向药物治疗，需要维持一年的时间。通过这些综合的处理，Her-2基因阳性的早期乳腺癌，即使伴有一个淋巴结转移，仍然有可能获得十年以上的生存期。如果是三阴性早期乳腺癌，伴有淋巴结转移的话，生存期往往会短于以上两种类型。"

语音时长01:41''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/03/23收听(42533)

乳腺癌肺转移预后的症状

"乳腺癌病人如果出现肺转移，是晚期的一种表现，预后不良，病人会有明显的胸痛、胸闷，活动后心悸，伴有咳嗽、咳痰以及咳痰带血。查体会发现下肺的呼吸音减低，大量的胸腔积液病人还会有明显的呼吸困难，可以选择局部麻醉下进行胸腔穿刺排液，能够减轻病人的症状，也可以进行胸腔的灌注化疗，能够控制转移瘤的生长速度，也可以选择全身静脉化疗，控制肿瘤的发展。对于乳腺癌出现远处脏器的转移，生存的时间都不长，最终会并发贫血、低蛋白血症，严重的情况下出现呼吸衰竭，预后不良。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2018/12/11收听(72624)

乳腺癌腋下淋巴结转移的预后

"乳腺癌腋下淋巴结转移的预后比较差，因为乳腺癌出现腋窝淋巴结转移，意味着乳腺癌的分期比较晚。对于乳腺癌腋下淋巴结转移，要采用淋巴结清扫的方法，来具体判断腋窝淋巴结转移的程度、数目的多少，以及是不是有转移的情况。乳腺癌一旦出现腋下淋巴结转移，还是可以根据乳腺肿瘤大小、病人身体状况等来决定是不是需要进一步做手术治疗。如果肿瘤超过了5cm，同时出现腋窝淋巴结转移，又证实是乳腺癌转移，进一步可以做辅助化疗，肿瘤缩小降期以后再实施乳腺癌根治性的手术切除，从而进一步改善乳腺癌腋窝淋巴结转移的预后。"

语音时长01:21''

任斗│湖南省脑科医院

2021/03/11收听(66062)

乳腺癌脑转移怎么办

"乳腺癌脑转移发生在乳腺癌晚期，治疗方案主要是以减轻病人痛苦，延长其生命为主，治疗方式有手术治疗、立体定向放疗、化疗以及生物治疗等。保守治疗主要包含减轻肿瘤水肿和控制癫痫发作治疗，要注意使用这些药物可能引发的副作用，比如骨质疏松、血糖异常、皮疹、嗜睡等。乳腺癌脑转移分为单发脑转移灶和多发脑转移灶，如果是单发脑转移灶首选治疗方案为手术切除。如果是多发脑转移灶，在身体允许的情况下，应尽行手术全切，则生存期和单发转移灶相似。患者还可以行中医治疗，能够缓解癌症晚期的各种并发症，在稳定病情的同时可以延长患者的寿命。"

语音时长01:21''

姜智勇│哈尔滨市第四医院

2020/07/30收听(24805)

乳腺癌脑转移有什么症状

"乳腺癌出现脑转移的症状，主要取决于脑转移病灶的大小，脑转移病灶很小的时候，一般没有典型的症状。随着脑转移病灶的进一步进展，患者会出现头晕、头昏等症状，这时脑转移病灶可能增长了一部分，但是随着病灶的进一步进展等，就会形成水肿带，可以产生颅内高压症状，主要表现为喷射性的呕吐、头晕、头胀、炸裂样的疼痛，颅内高压症状明显，这种情况就比较严重了。"

语音时长01:08''

郑祥│铜陵市立医院

2021/06/16收听(81076)

乳腺癌脑转移有什么症状？

"乳腺癌是可以转移的，最常见的转移部位有肺转移、肝转移、骨转移和脑转移。转移到不同的部位表现是不一样的，转移到脑子里面我们知道大脑是在一个颅骨里面，它里面的空间是有限的，它不叫腹部。腹部里面我多吃一个馒头，多吃一碗饭，喝两碗汤，喝几瓶啤酒肚量很大的，那脑子里是不行，脑子里外边是骨头，他多一点东西都会引起问题，所以脑转移的症状也是多种多样的。里面这个肿瘤的体积大了，它会压迫颅内的脑组织引起颅内压增高，吐、昏迷都可以。再一个就是它转移的部位，转移到中枢的不同部位，产生不同的影响，影响语言的部位、影响运动的部位，影响上肢，影响下肢，影响眼睛，不同的部位会有不同的症状，这个是多种多样的。"

语音时长01:15''

吕大鹏│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2017/11/30收听(80807)

乳腺癌脑转移什么症状

"乳腺癌病人出现脑转移，主要出现头疼、头晕、恶心、呕吐、视神经障碍或者肢体神经功能障碍。脑转移的肿瘤，随着肿瘤体积增大会出现脑部压迫症状，出现头疼，影响到大脑功能中枢就会出现神经症状或者恶心、呕吐，当颅压升高时就会出现喷射状呕吐。所以，一旦发现乳腺癌脑部转移需要尽早进行治疗，治疗的主要方法是手术治疗或者伽马刀治疗、放疗、射频刀治疗等，这样能控制脑部肿瘤的生长、发展和扩大，消除压迫因素，病人的症状就会好转。"

语音时长01:16''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/03/31收听(88092)

01:27

乳腺癌脑转移有什么症状

乳腺癌的脑转移比较常见，在所有的脑转移患者中，除肺癌以外，乳腺癌的脑转移占了相当大的比例。乳腺...

康华峰│西安交通大学第二附属医院

2020/12/23播放(96641)

01:40

乳腺癌脑转移症状

乳腺癌出现脑转移其实是晚期，80%都发生在大脑半球，大约有15%发生在小脑半球，还有5%左右发...

胡清林│成都医学院第一附属医院

2021/04/02播放(97499)

01:50

乳腺癌脑转移的症状

临床上HER2阳性的乳腺癌和三阴性乳腺癌更容易发生脑转移。其临床症状包括：

1、轻...

任斗│湖南省脑科医院

2018/03/26播放(56731)

乳腺癌脑转移的症状

"乳腺癌的病人出现脑转移，是血行转移的一种方式，也属于晚期的一种表现，病人会有头痛、头晕、恶心、呕吐、视物模糊，严重的情况下会继发脑组织水肿、脑疝，甚至导致病人死亡。乳腺癌的病人如果确诊为脑转移，可以通过全身静脉化疗的办法，以及局部放射治疗的手段，控制肿瘤的生长。在后期可以根据病情的需要，当出现明显颅内压增高的情况下，应该静脉输入甘露醇注射液，能够明显缓解颅内压增高。同时，也可以配合应用地塞米松注射液，缓解病情。在治疗期间应该监测内环境指标的变化，因为脑转移很容易并发离子紊乱。"

语音时长01:09''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/01/15收听(42943)

医生作品更多

微信扫一扫 查看医生科普知识 已扫476次

乳腺癌脑转移能活多久？预后如何？

相关推荐

医生作品更多