乳房组织工程是利用组织工程原理对缺损的乳房进行修复或再造,其主要目的是重建其外观,在此基础上尽可能恢复触压觉。乳房的形状和大小主要由脂肪组织维持。因此,脂肪组织的形成是乳房组织工程的主要环节。乳房组织工程主要有原位组织工程和体外组织工程两种方式。
1、原位组织工程
方法是应用无细胞的单纯组织工程支架植入,促使周边的储备前脂肪细胞分化增殖从而形成脂肪组织。该方法通常适于修复少量的组织缺损,对于乳房组织的大量缺失,效果并不理想。
2、体外组织工程
从患者身上获取种子细胞进行体外扩增培养,根据三维扫描得到的数据,利用计算机虚拟设备计算需植入的细胞数量和支架的力学特点及形状等,预制细胞-支架复合物,然后植入患侧,促使其生长成活,以形成与对侧相对称的乳房。这是迄今为止研究的最多的一种组织工程方式。尽管很多学者做了大量实验,取得了很多进展,还是存在许多近期无法解决的科学问题。例如:乳房组织工程支架的选择、新生组织的血管化、新生组织的寿命问题等。因此,其临床应用尚不成熟。这些问题有待于临床医生,生物工程学家和生命学家共同解决。