一般如发生如下情况之一，且没有前列腺穿刺的禁忌症，就应该做前列腺穿刺活检：
(1)直肠指诊触及前列腺结节者；
(2)B超发现前列腺低回声结节或核磁共振检查发现异常信号
(3)PSA>10 ng/ml者；
(4)4 ng/ml<PSA<10 ng/ml，游离PSA与总PSA的比值小于0.16者。
对于初次行前列腺穿刺术后前列腺结果阴性的患者，需定期复查PSA水平及前列腺B超及核磁共振，对于随诊期间PSA仍有升高，或者影像学仍有异常的患者，建议再次行前列腺穿刺活检术，一般时间选择在穿刺后的1-3个月左右。
