什么是倒睫?倒睫有什么表现?怎么治疗?

2018-08-14 10:02阅读:

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  什么是倒睫?

  倒睫是指睫毛向眼球方向生长,触及角、结膜(正常情况下,睫毛应充分伸展向前,不与角膜相接触)。倒睫常伴有睑内翻。

  倒睫的临床表现

  眼疼、流泪、畏光、异物感等眼部不适。如果倒睫数目较多且长期摩擦眼球,除了引起上述症状外,还可引起角膜上皮受损、角膜混浊、新生血管、甚至引起角膜溃疡,导致视力下降。

  倒睫是怎么引起的?

  能够引起睑内翻的各种原因都能造成倒睫,例如:沙眼、睑缘炎、睑腺炎、眼睑先天畸形等。

  怎么治疗?

  如果倒睫只是几根且不伴有睑内翻,可以用镊子拔除倒睫,也可以手术切除毛囊和电解破坏毛囊,使睫毛不再生长;对于伴有睑内翻的倒睫,需要手术矫正睑内翻(注意:婴幼儿期的睑内翻倒睫,有些可以随年龄增长而自愈、不必急于手术;如果患儿已5~6 岁,睫毛仍然内翻,严重剌激角膜,可考虑手术治疗)。

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倒睫是怎么引起的?

正常睫毛都是朝外生长的,倒睫在很多情况下,睫毛是倒着生长的。第一、是单纯的睫毛的逆向生长,不伴有眼睑的内翻、睑缘的异常状态,睫毛单纯的朝内生长,这种睫毛扎向角膜和结膜。第二、通常伴有眼睑的内翻,这种情况我们一定要明确一个概念,就是倒睫并不一定非要伴有眼睑内翻,眼睑内翻必伴有倒睫。第三、很多小孩都会有下睑的倒睫,这种情况多数是由于儿童下睑赘皮引起来的,还有很多的小孩,在下睑赘皮的同时,还都伴有内眦赘皮。这种情况,就需要手术去解决下睑赘皮和内眦赘皮。另外还有一种情况,也会出现倒睫,比如睫毛乱生。有的人睫毛是杂乱无章的生长的,这种也会出现倒睫。最后我们还可以见于双行睫的病人,这样的患者通常由于药物,还有自身的发育,引起了两排睫毛,其中一排睫毛是朝外生长的,另外一排睫毛是朝内生长的。倒睫最多见的就是这些情况。另外还有就是眼睑内翻的倒睫,一般通常见于四种情况:第一、先天性的倒睫。多见于儿童,多见于下睫。第二、老年性的内翻倒睫,多见于老年人。第三、痉挛性的倒睫,多见于下睑的眼睑痉挛,引起的内翻倒睫。第四、瘢痕性内翻倒睫。主要由于结膜的炎症,长期的慢性结膜炎,还有沙眼,还有就是小结膜的化学性的损伤造成的结膜的瘢痕,造成了结膜的内层要比外层的短,造成一种向内的牵引的力量,引起的瘢痕性的眼睑内翻,伴随着倒睫。

语音时长02:20''

王越首都医科大学附属北京同仁医院

2017/07/10收听(31479)

倒睫如何治疗?

倒睫的治疗:第一、对于单根的和局限性的倒睫,可以采用拔除,但是拔除也存在很多问题,就是拔除的睫毛的毛囊,还会再长出新的睫毛,新长出来的睫毛很短、很粗、很硬,就像男人的胡子刮完了以后,长出来的胡茬那样,对角膜的损害会更加严重。所以拔除并不是长久之计。第二、可以采取电解。电解就将一根电极伸到毛囊根部,对毛囊进行电解,对毛囊进行破坏,如果破坏特别明确,效果可靠的话,睫毛就不会再生长了。但是如果电解对毛囊的破坏作用不是很明确,睫毛还会长出来。另外,由于睫毛被破坏的并不规则,所以有的时候,睫毛生长出来的方向会更加不规则,引起睫毛乱生,这是电解的问题。电解的成功率也不是特别高。第三、激光治疗倒睫。激光治疗倒睫是激光通过皮肤对毛囊进行激射,也是破坏毛囊,导致毛囊被破坏,睫毛也就不再生长出来了。但是这种疗效也不是很确切和可靠。通常有的时候破坏不完全的话,睫毛仍旧长出来,这是非手术的方式。第四、手术的方式。对于那种严重的,比如成排的,还有多发的倒睫,对角膜进行损害的倒睫,我们还是采取手术治疗。手术治疗主要包括两种方法,一种手术方法是缝线法,另外一种手术方法是切开法,缝线法是通过三对缝线,对眼睑进行缝合,做成一种轻度的眼睑外翻,使睫毛朝外生长,这种手术方式会造成短暂的或者长期的明显的下双眼皮。另外,它不从根本上去解决倒睫的发病原因,它的复发率也比较高,所以缝线法我们应用的并不多。最常用的是切开法。切开法从根本上可以解决倒睫的发病原因,去除多余的皮肤和眼轮匝肌以后,我们对睫毛进行入室的外翻缝合,让睫毛改变生长方向。这种情况如果我们运用上显微的手术技巧,和整形美容手术的技巧,它的瘢痕和下双眼皮并不明显,它的效果也是非常持久的,所以我们现在多行切开法来进行下睑倒睫的矫正。

语音时长03:00''

王越首都医科大学附属北京同仁医院

2017/07/10收听(58453)

倒睫怎么治疗

"倒睫是睫毛的这个生长方向发生了异常,正常的睫毛是向外生长,倒睫的睫毛的方向是朝里的,就是向里翻转,翻转的睫毛会刺激眼球,甚至刺激黑眼珠,发生严重的感染或角膜混浊,影响视力。所以对于倒睫需要治疗,倒睫手术分好几种:1、最简单的就是拔除倒睫,拔除倒睫是需要用特殊的一个睫毛镊子,把倒向生长的睫毛排除掉。拔除倒睫之后根据毛囊生长规律,在2-3周左右,拔除的睫毛可能会重新长出来,需要2-3周重复一次治疗。2、电解倒睫,电解倒睫是通过电极针,把针插入毛囊中破坏掉毛囊组织,所以就不会再有生发层,就不会再长倒睫了。但是电解有一定的盲目性,电解的时候不能完全准确的把针插入到毛囊内,有可能需要重复几次治疗才能达到手术效果,比较适用于数量比较少的几根倒睫,因为电解的时候会在毛囊周围产生组织瘢痕,如果过多的瘢痕收缩,会导致新的倒睫,甚至引起眼睑的变形,所以对于较多的倒睫不适合做电解。3、手术治疗,手术治疗根据上眼睑和下眼睑的位置不同,可能手术方案也不一样,对于上眼睑的倒睫,可能需要做类似于双眼皮一样的手术,双眼皮手术要比常规的双眼皮手术要窄,做手术的时候要把睫毛翘的更厉害。但对于下眼睑,通常也是做下睑内翻的矫正,把向里面卷的睑缘拉出来,有可能会形手术以后会形成下眼睑轻度的外翻或下眼睑皮肤的瘢痕。有的时候睫毛倒睫的太厉害,不管做双眼皮也好,还是下键内翻矫正也好,倒向生长的睫毛都不能让它完全的改变方向,这时候有可能需要做灰线切开,直接找到毛囊把毛囊切除。即使是这样,术后也会有倒睫复发,就需要再联合进行电解或者再次手术等方案解决倒睫的问题。"

语音时长03:29''

刘小伟北京协和医院

2020/03/19收听(84180)

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