腰为什么会痛?

2018-10-08 16:20阅读:358

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  人类从四足行走进化成双足行走后,颈部为了支撑头部,腰部为了垂直支撑身体,呈现S形的弯曲(生理性弯曲)。当支撑沉重上半身的腰部以及支撑头部的颈部负荷过重时,人体容易产生腰痛和肩膀酸痛。

  腰痛大部分是因为姿势不好、过度劳累,腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰椎变形、压缩性骨折、腰椎挫伤等造成的腰椎和腰部的肌肉负担过重引起疼痛。除了这些腰部疾病之外也有腹部或下腹部、阴部等部位病因。如肾脏或尿管、大肠、大动脉、妇科、泌尿系统疾病,恶性肿瘤等也会产生腰痛、此外,也有压力和身心性疾病、自主神经失调等原因。

  腰椎间盘突出:腰椎间盘是由圆形凝胶状髓核和其周围的纤维环构成,椎体起到缓冲作用。但是这个富有弹性的椎间盘会因年龄增长失去水分导致变性。向椎间盘施加压力时,髓核会被从纤维环的裂缝中挤压出来压迫后方的神经根。为什么压迫神经就会疼痛,实际上不是很清楚,疼痛是因为机械性刺激疼痛神经,还是与神经一起延伸的血管被压迫而处于缺血状态尚不明确。发生椎间盘突出的地方集中在第4腰椎和第5腰椎之间,或第5腰椎与尾椎之间。腰椎间盘突出的主要症状不只是腰痛,还有弥漫至下肢的疼痛和麻痹。与站立时相比,前倾坐着时疼痛加剧。此外与坐骨神经相连的神经根被压迫时,大腿和小腿、脚部都会产生疼痛,此为坐骨神经痛。使用止痛药物、神经阻滞、紧身衣、温热、牵引等可缓解症状,日常生活特别是运动产生障碍时,通常通过手术将髓核去除,经皮腰椎间盘摘除术、减压术或使用内镜的手术,短时间可以完成,但对于长期的效果,仍需要时间观察。

  腰椎狭窄症:腰椎的椎体和椎弓之间有被称为椎管的管道,其中有嵴髓和嵴髓神经。腰部的嵴髓神经成束状,从椎间孔伸出椎管外,延伸至腰部和腿部。腰椎管狭窄症是椎管因多种原因变窄,压迫神经和血管产生病变,造成椎管狭窄的常见原因有先天性原因和椎间盘突出,嵴椎前移症,变形性腰椎症,韧带肥厚等原因,在高龄患者中更多见。腰痛和腿部疼痛、麻痹是主要症状,会有稍微走动腿部疼痛或麻痹无法活动的情况。可以通过药物治疗和神经阻滞去除腰痛,改善血液循环从而使症状改善。如果神经症状加剧无法步行或排尿和排便产生障碍时,需要进行手术治疗。

  腰椎变形症:主要是由于椎间盘的老化变形引起。椎间盘会随着老化失去弹力,椎间隙变窄,椎骨之间相撞、连接椎骨的椎间关节磨损,刺激椎体周围骨骼增生,压迫神经和周边组织引起疼痛。治疗以神经阻滞疗法为主,服用消炎镇痛药物,进行牵引疗法和温热疗法等.

  骨质疏松症:这是骨中的钙减少,背部或腰部产生疼痛。患有骨质0疏松症,容易被绊倒导致骨折,股骨头、颈等及手腕部都容易骨折,特别是更年期女性,因雌激素不足造成骨骼的钙不足,比男性更容易引起骨质疏松症。因此应注意摄取含钙食物,或者充分摄入含促进钙吸收的维生素D的食品。适当运动对预防骨质疏松有一定作用,并定期进行骨密度测定。

  对于腰痛在生活中的预防和治疗可以进行参照以下几条。1.避免过度劳累:避免因重力造成腰椎和肌肉负担过重。2.减少体重:肥胖会对腰椎造成负担。3.适当活动:长时间保持相同姿势会使腰部肌肉和骨骼的血液循环被破坏,肌肉部分缺血,引起腰痛。4.单杠悬挂运动:相当于进行牵引治疗。

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