通常14岁以下的小孩被认定为儿童期。儿童患者由于年龄小，自主能力和配合能力较差，在就诊时容易产生恐惧害怕的心理，出现哭闹情绪影响治疗，由此可引发拔牙风险。

　　1、儿童对疼痛非常敏感，容易将触觉当成痛觉，导致麻醉及术中不能自主配合，挣扎及哭闹会误伤周围组织。

　　2、儿童皮肤组织娇嫩，麻醉药物注射不当可导致局部溃疡、水肿或血肿。

　　3、麻醉药物未完全消失时，麻醉区域组织感觉未恢复，可导致下唇咬伤。

　　4、儿童紧张害怕，可引起胃部痉挛，出现呕吐现象，导致创口污染或呛咳。

　　5、患儿喉保护功能尚不成熟，咽反射不敏感，哭闹时如脱位的牙或牙根落入咽部易发生误吸、误咽而进入呼吸道或消化道。

　　6、儿童主动配合能力差，不能按照要求咬紧止血棉条，可引起术后出血。

　　7、儿童抵抗力较差，术后容易出现创口区域的疼痛、肿胀。有时可出现发热等全身反应。

　　处理方法

　　1、儿童由于紧张导致术中呕吐时，应立即停止操作，扶起儿童，清理口鼻内呕吐物，待儿童情绪稳定后，清理创口，根据儿童情况决定是否继续治疗。

　　2、牙齿坠入咽腔时，立即停止操作，嘱患者头部偏向患侧，调整椅位，头部放低，借助重力作用使牙齿移动到口腔，助手用吸引器将其吸出。操作时吸引器不要刺激患者舌根及腭咽，避免患者吞咽异物。

　　3、牙齿被误吞后应立刻扶正患者，帮助患者吐出异物；若牙齿未被吐出，应进行X线检查确定异物位置，确认进入消化道并无明显症状时，可适当观察，嘱患者进食粗纤维食物，促进异物通过肠道排出。

　　4、牙齿进入呼吸道，出现喉痉挛，引起窒息时，应立即抢救，调整椅位，使患者置于左侧卧位，头部放平，鼓励患者咳嗽，将异物咳出；或采用国际上通常使用的Heimlich（腹部冲击）急救手法将异物冲出，禁忌采用胸部冲击。若异物未取出并伴有唿吸困难加重时，应立即转送耳鼻喉科会诊。

　　5、术中患者清醒，但呼吸频率加快、呼吸深度加深，可能是由于高度紧张导致了患者过度换气。应立即停止操作，安抚患者紧张情绪，让患者双手捂住口鼻，缓慢地深唿吸，待症状缓解后根据患者的情况考虑是否继续治疗。