肝昏迷患者及家属须知的康复要点

2018-11-12 11:02阅读:

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  肝昏迷患者及家属须知的康复要点

  肝昏迷是肝硬化失代偿期的危急重症,在急性肝衰竭及肝癌等病症同样可以出现该并发症,本文所指肝昏迷主要指肝硬化失代偿期所致的肝昏迷,也叫肝性脑病。肝性脑病是一种由于急、慢性肝功能严重障碍或各种门静脉-体循环分流异常所致的,以代谢紊乱为基础的、轻重程度不同的神经精神异常综合征。肝性脑病的主要表现是神经功能障碍、精神-行为异常,严重者意识障碍甚至发生昏迷。肝性脑病以往又称肝性昏迷,但后者仅是肝性脑病较严重部分并不代表全部。该疾病需急至医院综合治疗,而本文重点讲肝昏迷患者经医院治疗后重点注意的细节及重要事项,希望能减少复发,长期改善患者的生活质量及生存时间。

  为什么会出现肝昏迷

  肝脏类似人体的化工厂,肝硬化失代偿期患者由于肝脏常年超负荷工作,导致肝脏的工作能力明显下降,特别是对蛋白类物质,所以这个时候多进食肉类,鸡蛋甚至牛奶就容易诱发肝性脑病。除此外,超负荷的肝脏对身体其他要求也就特别严格,如便秘,肠道感染、肺部感染、腹腔感染、消化道出血等均可诱发肝性脑病,甚至缺钾、缺钠也可能诱发肝性脑病。可见很多因素都可以导致肝性脑病,且慢性脑病也容易反复发作,所以你不懂这些知识是不行的。

  肝昏迷的早期表现

  肝昏迷早期较可表现为头晕,恶心,较难发现,部分患者可表现为不能自行穿衣,找不到家或厕所,随地大小便,或表现异常,如不能算数,烦躁、夸夸其谈,甚至攻击他人等,家属如发现患者异常需重视并及时送至医院治疗。

  肝昏迷的治疗

  医生通常通过给予促进肝脏代谢药物及纠正诱发因素,如抗感染、补充白蛋白、纠正电解质紊乱及控制消化道出血等治疗,可以改善患者病情。

  肝昏迷患者需重点关注的要点

  可长期应用促进肝脏代谢药物如门冬氨酸鸟氨酸等,长期应用乳果糖保持大便畅通,每日三次左右为宜,恰当应用利尿药物,维持自己的尿量及体重相对稳定,与医生配合摸索适合自己的食谱,既要有营养,又要避免诱发肝性脑病,部分肝营养素可适当摄入。剩下的就是尽量避免感冒、食用不洁食物等常见的感染。总之,这一切的目的均为尽量减少肝性脑病的复发,维护肝脏功能,才能真正提高患者生活质量及生存时间。

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