45岁脑梗死患者活多久与个人既往病史、身体状况及脑梗死病情严重程度均有关，急性脑梗死经过治疗病情稳定的，一般并不会有生命危险。
　　脑梗死患者的预后，与脑梗死发生的部位、是否影响到相应的功能区、梗死灶体积大小、患者的血管情况，以及患者是否有高血压、糖尿病、冠心病、房颤、吸烟饮酒史等危险因素均有关。
　　一般来说，面积非常小的腔隙性脑梗死、患者大血管没有重度狭窄的脑梗死，以及患者危险因素少、症状较轻的脑梗死，患者可仅有轻微的口舌歪斜、半身不遂、言语不利等症状，一般不会影响寿命。
　　如果留有后遗症，生活质量会较前下降，但只要坚持预防治疗不再复发，并不会影响寿命。如果患者脑梗死面积大，症状进展性加重，患者昏迷或影响到延髓的呼吸循环中枢，患者死亡风险会增高。
　　此外，脑梗死本身不一定直接导致病人死亡，若患者偏瘫严重需长期卧床，可能因肺部感染、泌尿系感染、褥疮等并发症而危及生命，因此脑梗重症患者的综合治疗和护理非常重要，是减少死亡的关键。
　　总之，脑梗死患者的预期寿命不能一概而论，绝大多数的轻症患者和大部分的重症患者经过有效的治疗都不会影响寿命，只要遵医嘱服用相应的药物，控制好危险因素，保持良好的心态，都不会影响寿命。