儿童抽动症怎么治疗

2019-01-17 17:07阅读:

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  抽动症患儿一般除了有运动抽动及发声抽动症状外,常常伴有其他共患病,故其治疗也应兼顾多方面。目前儿童抽动症的治疗手段多样,但通常情况下,可以根据患儿的不同病情选择不同的治疗方法。
  目前西医主要的治疗手段多采用药物治疗和心理行为治疗联合应用,并突出治疗的个体化。治疗抽动症的药物很多,各有优缺点,药物治疗应注意规范。常用的药物包括氟哌啶醇、硫必利、奥氮平、阿立哌唑、可乐定等。心理行为治疗也是抽动症治疗必不可少的部分。通过心理行为治疗一是可以改善抽动症状,二是有助于改善社会功能,因此,除了药物治疗外,对于抽动症的患儿还应积极进行心理调适、心理疏导。其中,精神心理治疗往往需要医生、家庭和学校共同努力,充分合作,以减少抽动症患儿的负面情绪,适应现实环境。行为治疗的方法主要包括:正性强化,放松训练,自我监察,习惯逆转训练,认知行为治疗等。对于难治性抽动症患儿在药物治疗、心理行为治疗等均不能取得良好疗效时,可选择外科手术治疗。
  此外,中医在治疗抽动症方面也起着重要的作用。中药、针灸、推拿、贴敷等等的治疗手段也在临床中得到肯定。

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儿童抽动症如何治疗?

抽动症的治疗,西医主要是采用一些精神科的药物,例如氟哌啶醇、硫必利,目前还有阿立哌唑等等。这些治疗往往随着病程的延长,以及孩子体重的增加,要逐渐的慢慢加量,不能突然停药,大概有70%的有效率。在临床上见到突然停药以后抽动非常严重,由于这些药都是精神科的药物,家长的顾虑比较大,临床上主要是主张用中药治疗,根据每个孩子的体质,采用辨证施治的方法治疗。临床上最常见的第一个是脾虚肝旺型,这种孩子往往表现这面黄肌瘦,舌质淡,苔薄白,脉弦细,采用健脾平肝的方法治疗。第二个大类型是肝火旺型,肝亢风动,这种孩子往往是平时过食肥甘厚味,导致肝火比较大,往往表现为抽动的比较有力,大便干燥,舌苔表现为黄厚,舌质红,脉弦数,采用清泻肝火、镇肝熄风的方法治疗。第三个是阴虚风动型,患儿往往抽动比较长的时间,表现也是比较瘦,舌质红,苔少,脉弦细,这种往往用滋阴潜阳、平肝熄风的方法治疗。第四个类型是痰火比较旺盛,痰火扰神,这种往往是出现一些秽语,临床症状比较多,伴有焦虑、强迫等,临床上采用清热化痰、宁心安神的方法治疗。第五个是心脾两虚型,这种孩子也不少见,表现为多梦、睡眠困难,甚至表现为注意力缺陷、多动,舌淡红,苔薄白,脉细,往往采用健脾养心的方法治疗,临床上效果还是比较好的。

语音时长02:31''

于作洋中日友好医院

2017/07/10收听(85389)

儿童抽动症是怎么引起的?

"关于儿童抽动症的原因,是很多家长都非常关注的问题。可以从两个方面理解,首先,它是一种中枢神经系统功能障碍带来的问题。现在的研究发现,在中枢神经有关的结构方面,包括基底节,(大脑左右侧的联系)包括在丘脑等部位,都表现出了一些结构方面的异常,这些是抽动症发生的病理解剖基础。一些因素会引起抽动症的症状加重,通常比较常见的一些原因是我们国家现在教育压力非常大,很多孩子是由于长期的压力带来的问题。小朋友可能在幼儿园阶段发生抽动症的几率非常高,一般到了小学,尤其是小学高年级的阶段,发病率逐渐地高起来,过度的疲劳或者精神的刺激都有可能会加剧。在临床上发现有很多孩子在出现感冒、发烧或者一些感染性疾病的状况下,非常容易出现症状的波动。在这里需要解释的是一过性症状的波动并不意味着病情的复发,或者一定是疾病的加重,而是在一个疾病慢性发展的过程中,某一个特定的阶段受到某些因素的影响,就像在平静的湖面上投进去一块石头会起波澜一样,这块石头投进去之后,波澜会慢慢的消退。所以,如果刚发生的一些症状的波动,能够找到比较明确的、比较常见的刺激因素,过些日子就会缓解,没有必要过度的维持紧张,有些时候以观望为主。"

语音时长03:03''

孙克兴上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

2018/01/11收听(26488)

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