妊娠高血压疾病的病因有哪些

2019-01-22 13:37阅读:

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  妊娠高血压疾病是孕妇妊娠期间特有的疾病,可影响孕产妇及胎儿的生命安全,病因不明确。但有研究证明,妊娠期高血压疾病的发生是多因素作用的结果,其中最重要的是母体因素、胎儿-胎盘因素及二者共同作用的影响。
  1、母体因素的影响:
  (1)遗传因素:妊娠高血压疾病具有家族多发性,所以其与遗传因素明显相关。另外,有研究表明,寒冷环境或气温骤变可致高血压发病率升高,这说明母体对寒冷和气温变化的反应可能是发病的影响因素。
  (2)营养因素:低白蛋白血症及多种营养物质,如钙、镁、锌、硒等的缺乏可能与妊娠高血压疾病有关。
  2、胎儿-胎盘因素的作用:
  (1)胎儿/父方基因型的影响:胎儿是带有一半父方遗传因素的半同种移植物,母体会受到父方细胞因子的刺激,如果过度激活母体对这些因子的炎性反应,会导致父母双方特异性的遗传冲突,最终可引起妊娠高血压疾病。
  (2)子宫肌层内异常滋养层细胞的侵入:滋养细胞是由受精卵分裂形成,可为胚胎提供营养支持,如果滋养层细胞发生异常,侵入到子宫肌层内,最终可导致胎盘血流量減少,进一步引发一系列症状的发生。
  3、母体与胎儿-胎盘因素:相互作用可导致胎盘缺血,从而引起母体产生一过性高血压、蛋白尿及多系统、多脏器的损伤,最终导致妊娠期高血压疾病的发生。
  另外,如果孕妇存在以下高危因素,则容易引起妊娠高血压疾病,如孕妇年龄≥40岁;子痫前期病史;抗磷脂抗体阳性;高血压、慢性肾炎糖尿病;初次产检时BMI≥35kg/m2;子痫前期家族史(母亲或姐妹);本次妊娠为多胎妊娠、首次怀孕、妊娠间隔时间≥10年以及孕早期收缩压≥130mmHg或舒张压≥80mmHg等。

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