脑萎缩早期症状

2019-02-25 11:47阅读:

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  脑萎缩是一组以脑细胞减少,脑部体积减小为特征的疾病,脑萎缩早期脑组织病变较轻,且大脑各功能区有一定的代偿功能,因此,脑萎缩早期缺乏特异性临床表现,随着病情进展,脑萎缩最常见症状为痴呆,但不同类型的脑萎缩有相应特征性的临床症状。主要有以下几类:
  1、以大脑皮质病变为主的脑萎缩:此类型患者主要表现为肢体无力、瘫痪等运动障碍或者肢体麻木、疼痛等感觉异常以及记忆力减退、反应迟钝等。
  2、以小脑病变为主的脑萎缩:此类型脑萎缩患者的主要症状为行走不稳、肢体共济失调、言语迟缓以及饮水进食呛咳等。
  3、局限性脑萎缩:此类型脑萎缩主要是脑外伤或脑血管病等疾病遗留局部脑组织坏死造成的脑萎缩,此类脑萎缩的临床表现与原发病变脑组织的位置有关,如发生在大脑颞叶则会出现记忆力减退、言语障碍或反应迟钝、精神异常等;若发生在大脑枕叶则会出现视物变形、视野缺损甚至偏盲等表现。
  4、退行性脑萎缩:此类型的脑萎缩以大脑、小脑、脑干等广泛性脑萎缩为主,临床症状多样,既有记忆力减退、肢体无力、麻木疼痛等症状,又有运动笨拙、行走不稳、饮水呛咳等表现。
  综上所述,脑萎缩早期无特殊临床症状,随着疾病进展逐渐出现记忆力减退、反应迟钝等痴呆症状,而且不同类型的痴呆又有各自特征性的症状,若患者出现上述各种进行性加重的脑功能障碍时,应及时进行诊治。

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脑萎缩的症状

一般来说,脑萎缩的临床表现主要分为早期、中期、晚期三个阶段。早期阶段最常见的症状是记忆力减退、思维能力下降,最主要的是近记忆减退,表现为:第一、自己熟悉的东西不知放在何处,丢三落四,甚至记不住刚吃过的饭菜,叫不出朋友的名字,管理财务能力的下降,不能独立购物,虽然能做熟悉的工作,当对任何新的要求都暴露出不能胜任。第二、行为比较怪异,爱捡无用的东西,情感淡漠,自私、多疑,对周围的事物缺乏兴趣,丧失主动性,不愿与人交往。第三、语言障碍,发音有一定的障碍,说话不太利索。以上这些症状比较轻微,进展又很缓慢,所以不易引起家人的注意。有时只是注意到了,也常被认为是老年人的正常现象。这段时间病人所有的日常生活中能自理,有的病人甚至还能参加一定的社会工作,头颅CT未发现明显异常或者轻微的脑缩,这一阶段大约持续2—5年左右的时间。第二阶段到中期阶段,这一阶段的病人记忆力明显下降,记忆力尤其严重,同时出现了远记忆的遗忘,开始有明显的认知功能障碍,可以出现精神错乱、感知困难、综合能力下降。到了晚期阶段,这一病人明显得出现了呆傻、行走困难、需要扶持、常卧床不起或呆在座椅中,各种定向能力均丧失。不能主动进食,大小便失禁,不认识家人,甚至不知道自己的名字,极端多疑,被害妄想,幻觉等等,有的病人还有不当的社会行为。总之,患者的智能与体能全面瘫痪,生活完全不能自理,需要专人护理。

语音时长02:19''

万继峰北京中医药大学东直门医院

2017/08/22收听(49674)

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