下肢水肿病因有很多，应当明确病因，针对病因进行治疗。下肢水肿的病因主要有心衰、肾病、肝硬化、内分泌、局部肢体的血管、淋巴循环障碍和局部肢体炎症性因素。
　　1、心衰：利尿剂如呋塞米、氢氯噻嗪等药物和强心药物、扩血管药物可以改善心衰，心衰缓解后下肢水肿随之可以消除。
　　2、肾炎及肾病等：钠水潴留是肾炎和肾病水肿的基础机制。在应用免疫抑制剂进行病因治疗同时可以应用利尿剂进行对症利尿消肿，同时可输注血浆或白蛋白，提高血浆胶体渗透压，减轻水肿。
　　3、肝硬化失代偿期：肝硬化引起水肿的原因是肝功能减退和门静脉高压共同作用，可以利尿或输注血浆提升白蛋白含量。同时要应用保护肝功能的药物。
　　4、内分泌因素：如甲状腺功能减低，甲状腺功能亢进、库欣综合症等可针对病因治疗。
　　5、局部因素：淋巴回流障碍性水肿、静脉回流障碍水肿均可采用药物结合手术治疗方式。炎症性水肿可进行抗感染治疗。
　　8、生理性的水肿因素：如高温、妊娠导致的水肿、经前期紧张综合征、久坐等均可引起下肢水肿。原因解除后水肿即可消失。