过敏性咳嗽该如何治疗

2019-03-26 14:29阅读:

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  过敏性咳嗽,是一系列气道炎症所致咳嗽的统称,其病因可能为咳嗽变异性哮喘、非哮喘性嗜酸性粒细胞性支气管炎、变应性咳嗽、过敏性鼻炎、感染后咳嗽等。它不是感染的直接结果,因此抗感染治疗效果不佳。
  针对过敏性咳嗽的治疗首先要查明是什么原因导致的过敏,然后远离过敏源。同时要进行抗过敏治疗,可使用西替利嗪、氯雷他定、酮替芬、扑尔敏等调理脱敏。咳嗽变异性哮喘患者可以表现出气道高反应性,可应用吸入糖皮质激素进行抗炎治疗,也可应用吸入糖皮质激素+β2受体激动剂的混合剂,使用此种治疗方法至少持续三个月。同时需要进行镇咳治疗,可服用中枢性镇咳药,如咳必清,或者末梢性止咳药,如甘草合剂等,通过抑制延脑中的中枢、降低呼吸道感觉神经末梢对刺激的敏感,起到止咳效果。
  过敏性咳嗽患者,应注意保暖,避免受凉,要经常开窗通风,保持室内空气清新,尽量远离导致过敏的事物。

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过敏性咳嗽如何治疗

"过敏性咳嗽目前叫做变应性咳嗽,患者通常存在特异质的基础因素,唯一或最主要的临床症状就是慢性咳嗽,没有气道高反应性,或者可逆性的气道阻塞。具体的病因目前尚不清楚,特异征体质和环境职业因素等,可能是发病的危险因素,理论上导致气道变应性炎症的各种特异性的吸入物,如尘螨、花粉、动物毛屑、呼吸道感染,或定植的细菌和真菌及部分食物等均可成为病因。变应性咳嗽的病理、生理特征,包括肺通气功能正常,无气道可逆性和高反应性,但咳嗽敏感性明显增高,经治疗缓解,咳嗽可以消失,咳嗽敏感性可以恢复正常。临床症状主要咳嗽是唯一或最主要的临床症状,常常为干咳,多为阵发性,夜间睡眠或清晨起床后咳嗽比较剧烈,吸入油烟、灰尘、冷热空气、刺激性气体、汽车尾气、讲话、运动和大笑等,均可诱发或加重咳嗽,可以伴有咽喉痒,或痰液黏附在喉部的感觉,女性患者,可以因为咳嗽出现压力性尿失禁。目前可以使用的治疗手段;第一、是抗组胺类的药物,这类药物治疗对60%左右的变应性咳嗽是有效的,常用的有氯雷他定、西替利嗪、氮卓斯汀、依匹斯汀和非索非那定等。第二、可以选用糖皮质激素,虽然抗组胺药物能够明显缓解咳嗽,但要完全消除咳嗽,常常需要糖皮质激素治疗,吸入糖皮质激素是最合适的方法。对咳嗽剧烈或者不适合吸入糖皮质激素的,可以短期,也就是1-2周内,每天使用口服强的松20-30mg。"

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何洁中日友好医院

2020/05/05收听(77874)

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