肠痉挛怎么办

2019-03-29 13:48阅读：

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　　肠痉挛是指肠壁平滑肌强烈收缩，而引起的阵发性腹痛，其中以小儿最为常见。
　　肠痉挛主要的临床表现为腹痛，尤以脐周痛为著，疼痛的程度轻重不一，轻者可自愈，重者需要对症治疗，婴幼儿肠痉挛常因哭闹而加重。治疗方面，肠痉挛的患者首先要排除因肿瘤等占位性病变诱发的肠绞痛，可通过拍X光片排除占位，若器质性病变引起的肠痉挛，则需要先治疗原发病，同时给予解痉药，若单纯的肠痉挛，则给予热水袋敷脐部，同时口服二甲基硅油，促进气体排出，缓解肠绞痛症状，另外饮食上也要多喝温水，饮食清淡，避免辛辣食物刺激肠道，哺乳期的妇女不建议食用奶制品、鱼和蛋等产气多的食物，这种饮食结构可明显改善婴儿的肠痉挛症状。同时注意足下保暖，当体内寒气过盛，又排出不畅时，则易诱发肠绞痛。
　　所以治疗肠痉挛要从两个方面考虑，单纯性的痉挛可通过饮食调节，器质性的则需要治疗原发病，同时给予解痉药对症治疗。

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"肠痉挛可使用山莨菪碱、诺氟沙星、思密达治疗。引起肠道痉挛的原因比较多，当痉挛发作时肠道内因为强烈的收缩会产生气体，通过排气训练能使疼痛症状逐渐缓解，另外进行腹部顺时针按摩，能促进大肠的蠕动、缓解痉挛，同时可吃容易消化的食物，如小米粥、面汤。多数患者出现肠痉挛和细菌性肠炎有关，通过以上方法不能缓解时，可使用阿托品或山莨菪碱等药物进行治疗，药物服用后能抑制平滑肌痉挛、缓解肠痉挛引起的疼痛。细菌感染导致的肠道痉挛还会释放毒素，所以在治疗时还应配合消炎、抗病毒的药物，如诺氟沙星、氧氟沙星等药物进行治疗。部分患者还容易出现腹泻的现象，所以在治疗时还应配合思密达治疗。"

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肠痉挛又称为肠绞痛，是一种症状，而非疾病。肠痉挛是由于肠壁平滑肌强烈收缩而引起的阵发性腹痛，是小儿急性腹痛中最常见的情况。临床表现主要为突发、阵发性腹痛，部位以脐周为主，疼痛轻重不等，反复发作，可自愈。如果患者出现肠痉挛等，要到当地医院进行检查，排除肠套叠或急性阑尾炎、胆囊炎等并发症。如果明确为肠痉挛患者，可给予热水袋或理疗等处理。患者症状缓解，可继续观察，肠痉挛继续加重，根据医生指导可加用解痉药物，解除平滑肌痉挛。如果患者症状未见好转，呈持续性加重，并出现腹膜炎体征，建议患者到当地正规医院进行诊疗，必要时行手术治疗。

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"肠痉挛一般都是因为饮食不注意，吃了比较凉的东西或者是不注意保暖受凉，引起肠痉挛腹痛。对于它的治疗，一般首要排除是否有器质性疾病，如小肠肿瘤，如果有器质性疾病，就要针对病因进行治疗，有可能需要进行手术。如果没有器质性病变，可以用热水袋局部热敷腹部，避免烫伤皮肤，如果效果欠佳，可以给予口服6542，6542就是山莨菪碱。如果口服效果较差，可以肌注盐酸消旋山莨菪碱，它可以直接作用于平滑肌，解除平滑肌的痉挛，从而肠痉挛缓解，腹痛消失，同时也要注意日常生活的饮食。"

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肠痉挛是怎么引起的

"肠痉挛是怎么引起的？肠痉挛分为外因和内因。外因比如温度刺激，一出去穿的少了，受了风寒，冷刺激就发生了肠痉挛、肚子痛。还有比如吃了某种特定的食物，吃完以后会引起肠痉挛，这种食物每个人不一样，对它的反应程度也不一样，并不是一类固定的食物，有的人吃这个会反应，有的人吃那个会反应。还有就是内因，本身肠道里可能有一些疾病，比如急性胃肠炎、溃疡性结肠炎，有可能会发生肠痉挛。同时过敏物质导致的身体过敏反应，靶器官在肠道，也就是肠道产生过敏性反应，也会出现肠痉挛。还有就是人的情绪，有时也是诱发肠痉挛的因素。"

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为什么会肠痉挛

"肠痉挛主要是由于肠壁平滑肌强烈收缩，而引起的阵发性腹部疼痛，以肚脐周围为主。主要考虑以下几方面的因素引起：肠道产气过多、肠道动力增加、胃肠道激素以及饮食方面的因素引起。比如，由于饮食不洁而引起的肠道炎症因子的释放，产生局部肠壁痉挛性收缩而引发的剧烈腹痛。还有腹部受凉也会引起小腹部肠道痉挛，从而引起痉挛性疼痛。一般出现阵发性腹痛现象，排除非胃肠道因素外就可考虑肠痉挛的可能，可以应用解痉药物来缓解症状，同时注意生活、饮食习惯规律。"

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"实际上所谓肠痉挛是经常肚子出现痉挛样的疼痛，主要是肠道运动不协调，只要是肠道运动不协调，可能就出现所谓痉挛性疼痛。因为肠道是一个空腔器官，经常会出现所谓痉挛样疼痛，就是收缩过度，也可以是收缩偏缓，或者肠管在运动过程中是自上到向下的一种蠕动性的、推进性的运动，这是肠管的运动特征。但是在这个过程中运动不协调，可能某一段肠管是运动偏快的，有一段运动是偏缓的，整个从上到下传导性的收缩运动协调性不好，都会出现所谓肠痉挛。至于治疗都是利用一些调节肠管运动的药物，把不协调的肠管运动趋于协调，把运动过快的调节到正常，把运动偏缓的调节到正常，使肠道运动恢复到正常的推进性的蠕动过程，这就是肠痉挛的治疗。"

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肠痉挛是怎么引起的

肠痉挛不是一个独立的疾病，临床表现引起肠痉挛的病因很多，疾病的原因有肠炎、肠息肉、结肠肿瘤。还有饮食方面的因素，吃了辛辣、刺激、过凉、过冷的食物，都可以引起肠痉挛的情况。受凉的情况，如果腹部受凉，温度太低，也可引起肠痉挛。还有紧张，如果精神高度紧张的情况，也可以出现肠痉挛的情况。肠痉挛，就是肠系膜及其肌肉的紧张，强烈的收缩，与其肌肉本身有关系，也与神经有关系。所以能引起刺激神经和肌肉的不良因素，都可以引起肠痉挛。肠痉挛，疼痛一阵以后可以缓解，不良刺激没有消除，可以再次引起肠痉挛。治疗首选药物就是654-2，也叫山莨菪碱。

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肠痉挛是怎么引起的

"肠痉挛在坊间都这么称呼，实际上和肠道的运动不协调密切相关，可以表现为某段肠道处于运动收缩过强，或者某段肠管运动收缩偏慢，或者是上下肠管运动协调性不好，都会引起疼痛。该病可以源于肠道原有的疾病，如果没有肠道的原有疾病，临床所谓肠痉挛一定要经过仔细的询问病史和体格检查，以及特殊的器械检查，包括腹部超声波、肠镜，或者通过食道的肠管、钡餐，看看解剖结构有没有什么异常，有没有什么其他的病。如果都没有考虑是肠道的肠源性、功能性的疾病，可以用调节肠道运动、感觉功能的药物治疗。"

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大人肠痉挛怎么办

"大人出现肠痉挛的症状，有可能是和进食的食物刺激有关系，也有可能和着凉或者肠道的炎症，胃肠功能不好等有关系。首先应该做腹部热敷、按摩，缓解痉挛的症状，也可以在医生的指导下服用颠茄片或者用山莨菪碱、654-2等药物缓解症状，也可以服用胃肠动力药物。多吃营养容易消化的食物，不要吃刺激性的食物，也不要吃生冷的食物。应该去医院的消化内科就诊，做腹透、彩超等检查，确定病因以后再进行治疗。如果有肠道积气等症状，也可以做灌肠治疗。"

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什么是肠痉挛

肠痉挛是由于肠道平滑肌的收缩，造成阵发性腹痛，肠痉挛是一种症状，不是一种疾病。对于引起肠痉挛的原因，主要是因为肠道产气过多或者肠道蠕动过快，有的患者胃肠功能比较差，食用比较凉的食物或者药物，刺激肠道频繁的痉挛收缩，出现痉挛疼痛。还有器质性原因引起的，造成肠痉挛的症状。肠痉挛主要表现是腹痛，临床上需要与急性阑尾炎、胆囊炎、肠套叠、肠梗阻造成的腹痛相鉴别。对于肠痉挛的治疗，要明确病因，及时、彻底解决引起痉挛的原因。对于器质性病变伴有肠痉挛，需要采取手术的治疗方法。

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急性肠痉挛怎么办

"急性肠痉挛常见于腹部受凉，如穿着过少着凉或进食冰冷食物，可以通过局部热敷，顺时针方向腹部按摩，足三里穴、神阙穴、天枢穴等穴位艾灸来缓解症状。若这些措施不能缓解，建议立即就医明确诊断，排除肠梗阻、肠穿孔、肠套叠引起的腹痛。在医生的指导下给予镇静、解痉、止痛等药物来缓解症状，平时应规律进食，避免暴饮暴食，避免生冷、辛辣、刺激性的食物，多进食柔软、易消化的温热食物，可给予中药药贴热敷和穴位艾灸进行调理。"

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孩子肠痉挛怎么办

"孩子肠痉挛是小儿急性腹痛中的常见症状，是由于肠道平滑肌阵发性的强烈收缩，而引起的阵发性的腹痛。如果孩子出现肠痉挛，给孩子抚慰，轻轻的晃动孩子，尽量的减轻周围的环境噪音，可以用热水袋敷婴儿的腹部，可以减轻孩子的疼痛；再就是使用解痉药，比如西托溴铵，它是阻断平滑肌受体，解除平滑肌痉挛；改变孩子的饮食结构，或者是食用药物治疗。如果宝宝比较小，妈妈最好不要使用奶制品、鱼肉和蛋类。药物治疗可以使用盐酸双环胺。"

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腹泻出现肠痉挛怎么办

腹泻的时候同时伴有肠痉挛的情况，多见于急性肠炎的患者。因为炎症的刺激，所以会引起胃肠功能紊乱，导致肠子蠕动增快，会出现肠道痉挛的情况，这时候患者会表现为腹痛，是呈短暂性的腹痛或一过性的腹痛。在患者出现严重肠道痉挛痛的时候，可以酌情使用胃肠解痉药治疗，如654-2效果比较好。因为肠道蠕动增快，所以会出现腹泻的症状，在腹泻的时候，首选的药物治疗是益生菌，如酪酸梭菌活菌片或凝结芽孢杆菌等，具体的用药需要详细的查阅药品说明书，或咨询专科医生。对于出现腹泻、腹痛的患者，饮食上要注意配合清淡饮食、少食多餐。如果使用药物治疗上述症状没有缓解，需要及时就医诊治。

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肠痉挛怎么引起的

"肠痉挛是胃肠动力性疾病，肠道本身有稳定的慢波节律，受到内在及外在因素刺激后，这种节律会发生紊乱，可以表现为肠痉挛，临床表现为腹痛。导致肠痉挛的病因尚不明确，可能与饮食因素、胃肠道积气、胃肠道激素水平以及环境刺激、焦虑、抑郁等因素有关系。经过一段时间痉挛后，肌肉可自然松弛，腹痛缓解以后也可以复发，所以肠痉挛临床特点为阵发性腹痛。出现肠痉挛的患者需要完善相应检查，明确有无器质性疾病以及全身疾病引发肠痉挛。对于功能性疾病引发的肠痉挛，可以进行生活方式的调整，注意心平气和，细嚼慢咽，避免过冷、过热以及刺激性大的食物，这样可以减少肠痉挛的发作。"

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什么是肠痉挛？

什么是肠痉挛？一般来说，可能任何年龄和性别都可以出现的症状，表现比如脐周疼痛，或者像岔气或者串着疼，也可能出现左下腹疼痛，为什么会出现这个部位呢？比如脐周疼痛往往是因为感寒了，寒气所导致的，可能是一种痉挛的疼痛，就是肠子处于痉挛状态，所以病人会表现的有一种里急后重感，就是迫切想排便，又排不出来，想放屁又放不痛快，肚子会出现绞痛，得热得暖，病人会缓解。为什么有时候会出现左下腹疼呢？因为左下腹乙状结肠是储藏大便的位置，所以相对来说更敏感一些，因为乙状结肠下边马上就接直肠，更多的肠痉挛应该见到脐周或者左下腹的阵发样的疼痛。

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2017/06/20收听(90238)

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