耳膜修复术怎么做

2019-04-08 17:06阅读：

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　　耳膜修复术专业名词是鼓膜修补术，耳膜外伤或中耳炎后导致穿孔，修复鼓膜可恢复中耳的正常的解剖结构，提高听力，避免耳朵流脓流水。耳膜修复术的具体过程大致如下：
　　耳膜修补手术的切口可选择耳后或耳内，无论那种切口手术后均不会留下明显的疤痕。用于修补耳膜的材料一般取用耳周颞肌表面的筋膜，或视耳屏的软骨膜，手术即将鼓膜穿孔惨边的上皮刮掉，鼓室内填满可吸收的明胶海绵，将颞肌筋膜或软骨膜铺衬于鼓膜内侧或外侧，表面填可吸收海绵，以此使筋膜或软骨膜鼓膜紧密贴合，两周后明胶海绵溶化吸收，此时筋膜与鼓膜长在一起。之后筋膜内外长满上皮。
　　耳膜修复术还是一种比较简单的手术，如果耳膜有破裂，要尽早手术。

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耳膜修复术的护理

"耳膜修复术的护理如下：1、术后避免用患耳侧嚼食物，应该用对侧吃饭、嚼食物，减少耳膜的运动。2、需要注意在饮食方面多吃一些清淡、易消化的食物，并且含维生素以及微量元素、蛋白丰富的食物。新鲜的蔬菜、水果，以及牛奶、鸡蛋，能有效增强机体的抵抗力，这样可以有效预防感染、预防发烧，减少感冒的机会，这样有利于伤口的愈合。3、平时可以适当的走一走，不要一直卧床不起。"

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王琳│河南省人民医院

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耳膜修复术需要的费用

"谈到耳膜修复手术的费用，首先、要说一下地区性的经济发展的差异，经济发达的地区手术费可能要高，经济欠发达的地区或者不发达的地区，费用可能要低一些。第二、要看鼓膜修补术，鼓膜穿孔的复杂程度，小的穿孔手术方法相对简单，手术费用就低。对于复杂的穿孔，甚至要做切口进行修补，手术费就要贵一点。现在鼓膜修补大多数是在内窥镜下进行手术修补，与传统的显微镜手术下修补又是不一样的，所以手术费又存在差异。总的来说，如果涉及到局麻手术，手术费1000块钱左右就可以了，如果涉及到全麻的手术，至少在5000块以上。具体费用无法准确的说明。"

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邓邦鱼│苏州市立医院

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耳膜修复术的后遗症

"耳膜修复术以后的后遗症有耳膜脱落、修复失败，另外还可能会带来新的伤口，也可以存在有感染的风险。术后出现耳部的感染，会侵及到脑部，也可以出现听力下降。由于出现耳部的感染，会引起听力下降，这也是做耳膜修复术以后所引起的后遗症。进行耳膜修补是为了提高听力、听力重建，但是不是每一个患者的情况都一样，有些患者术后效果比较好，有些患者术后可以出现耳膜脱落、感染，引起进一步的听力下降。"

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王琳│河南省人民医院

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耳膜修复术费用

"耳膜修补手术，是一种微创类的级别比较高的手术，目前大多数手术费用需要1万元左右。由于耳膜修补手术的难度比较高，所以大多数的手术医院都是综合性的三级医院。耳膜穿孔是由于耳膜受到感染或者是外伤后引发的耳膜破损一直不能恢复，从而导致穿孔，长期持续性的存在，从而引发反复流脓、听力下降的症状，因此需要通过手术，对耳膜进行修复，从而能避免细菌进入中耳引发炎症的现象，同时也能恢复耳膜的传音机构，提高听力功能。手术之后要尽量注意避免感冒受凉，避免耳道进水感染移植的耳膜再次受到感染，引发耳膜出现再次穿孔的现象。"

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李俊义│济南市人民医院

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"双眼皮的修复手术，主要是对双眼皮的形态进行修复。求美者睁开眼睛之后，两侧双眼皮形态不对称，同时双眼皮的线条不流畅，宽窄不能达到求美者满意的效果，这些都是需要进行修复的。求美者要根据自己的手术后恢复的情况，来选择相应的手术方法。如果是由于眼皮比较窄，可以去除一部分皮肤组织，恢复双眼皮的宽度。如果是双眼皮过宽，就要将重睑线上方的眶隔组织进行下翻，来遮盖原有的双眼皮褶皱，形成新的、窄的双眼皮形态。如果是上睑提肌力量不够，也就是眼睛无法完全睁开，线条不够流畅，就需要进行上睑提肌力量的调整。总之，双眼皮的修复手术，就是将上一次没有做好的手术再进行一定基础上的改善，使眼睛恢复正常的形态。"

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耳膜修复术需要住院吗

"耳膜修复手术需要住院。耳膜修复手术是一种全麻手术，这种手术是一种比较精细的手术，现在采用耳内镜下，或者是显微镜下进行操作，需要取颞肌筋膜或者耳屏软骨作为修复材料。通过鼓膜内置法、外置法或者夹层法，将移植的材料置于缺损处。这种手术由于手术非常精细，如果不采用全麻操作，采用局麻，术中非常疼痛、病人有可能不配合，出现头动等表现，严重影响手术医生操作，所以是全麻手术。因为手术是全麻，病人需要术后苏醒的时间以及术后当天需要观察的时间。另外术后病人需要绝对卧床休息，不能做剧烈的活动，避免移置的材料出现脱落等临床表现。而且术后需要进行抗炎治疗，避免移植物局部的坏死感染，导致手术失败。总而言之，这种手术建议住院治疗。"

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耳膜修复术多久能成活

"耳膜修补术，临床上称鼓膜修补术。如修补完成，两周后取出碘仿纱条后，检查鼓膜颜色淡红色、红润，无明显感染者，则基本成活。一般3个月后被修补的鼓膜的颜色，与原来的鼓膜颜色一致，则修补成功。当患者患有慢性中耳炎，不伴有肉芽肿及胆脂瘤型中耳炎的外伤性鼓膜穿孔，经积极治疗后穿孔不能愈合的，则考虑行鼓膜修补术。目前，鼓膜修补术通常需借助显微镜或耳内镜下进行，鼓膜修补术的方式大致有三种，有夹层法、外置法和内置法，其中夹层法存活率最高。鼓膜修补后，外耳道内需放置碘仿纱条，在操作过程中需精细操作。"

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缺牙修复术怎么做

"缺牙修复要根据缺失牙的情况来选择修复方式，当患者较年轻并且口内缺牙较少时首选种植修复。种植修复就是在牙槽骨内植入种植体，再在上面接出人工牙，种植牙在长期的使用上来讲非常的舒适，但是费用较高，治疗周期略长。另外还可以考虑烤瓷桥修复，烤瓷牙修复需要把缺牙两侧的天然牙齿磨小，缺失牙连同天然牙一起佩戴烤瓷联冠，这种修复方法舒适性较强，缺点就是需要磨损两侧的天然牙齿。如果口内缺牙较多患者年龄又偏大，可以考虑活动义齿修复，活动义齿费用较低，需要患者每天自行摘戴和清洁，口内异物感要强一些。"

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耳膜可以修复，耳膜修复主要适用于鼓膜外伤性穿孔，或者慢性化脓性中耳炎所出现的鼓膜穿孔的治疗。对于外伤性鼓膜穿孔的患者，在外伤之后两个月之内只要局部不感染，有可能会愈合。如果两个月之内没有长好，可以考虑进行鼓膜修补手术。对于慢性中耳炎的患者，尤其是慢性单纯性中耳炎的患者，在干耳之后，患者鼓膜能够自行的愈合。如果不能愈合，等待干耳之后三个月可以进行鼓膜修补手术。鼓膜修补手术，采用耳后颞肌筋膜或耳屏软骨，来替代移植鼓膜进行修补，采用内置法、外置法或夹层法，进行鼓膜修补手术。手术的成功率非常高，是耳鼻喉科的常见手术。

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耳膜破了怎么修复

"耳膜破了，有两种情况是可以自愈的：一种是急性化脓性中耳炎导致的鼓膜穿孔，在对症抗炎、抗感染治疗之后，有一半以上的几率，鼓膜是可以自愈的；还有一种情况，是外伤性引起的鼓膜穿孔，因是外伤而来，只要保证耳内的干燥、整洁，不要进水，在不感染的情况下，有70%-80%的几率能够自愈，这两种情况都是可以自我修复的。如果是慢性的鼓膜穿孔，已经形成慢性、稳定期的穿孔状态，此时只能考虑在没有炎症的情况下做鼓膜修补术。"

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耳膜是可以修复的，如果是外伤造成的，先要避免耳朵进水，避免感冒，避免用力擤鼻涕，也不要耳朵里滴药。可以适当口服消炎药，防止鼓膜感染，并且每周去医院复查一次，观察鼓膜情况，如果没有鼓膜感染的情况，大多在1-6周之内会修复。如果是第一次发作急性化脓性中耳炎引起的鼓膜穿孔，可以先用双氧水清理耳道内的脓性分泌物，滴消炎的滴耳液作耳浴治疗，并且口服消炎药物，鼓膜大多会自行修补上。但是，如果外伤之后，鼓膜未愈合或者急性化脓性中耳炎反复发作，引起鼓膜创口未愈合，可以在干耳的1-3个月以后行鼓膜修补术治疗。如果鼓膜穿孔比较小，可以局部填塞脂肪粒修补鼓膜；如果创口比较大，可以考虑做筋膜的移植修补术治疗。

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耳膜修复的方法

"鼓膜修补的方法要看鼓膜穿孔的大小，还有医生的习惯。首先取修补材料，材料必须是自身的，否则会产生排异。有的医生喜欢用耳屏的软骨膜，有的喜欢用颞肌的筋膜，不管是哪种材料，术中首先取材料。取下材料以后把材料在手术台上铺平，然后晾干备用，之后就会在外耳道的深部，也就是接近鼓膜的地方做一个环形的切口。切口大概1\/3-1\/2，分离后用利器对骨膜内表皮进行搔刮，造成新的创面，在中耳填入适量可吸收的充填物，然后将备用的耳膜铺平放到鼓膜的内侧。将鼓膜进行复位之后，在鼓膜表面再铺上防腐的碘仿纱条，手术就算结束了。但是对小穿孔是不需要手术的，可以用轻度的腐蚀剂将穿孔的周围涂抹，使之形成新的创面，穿孔就会慢慢的生长、愈合。"

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耳膜修复要多少钱

"鼓膜修补术一般适用于外伤、化脓性中耳炎导致的鼓膜穿孔，穿孔较大，而且要在局部炎症控制的三个月之后，则有做鼓膜修补术的手术指征。其费用大概在5000-10000元左右，根据手术医院的等级以及所属地区，费用都是不一样的，并不是固定不变的。另外，外伤或者化脓性中耳炎有没有其他的病变，比如外伤导致的听骨链损伤、是否需要做听力重建；中耳炎的患者鼓室是否有胆脂瘤、肉芽等形成；需不需要做乳突根治手术；采取什么手术方式，全麻还是局麻；有没有保险、能不能报销等，这些都是影响手术费用的因素。"

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李俊义│济南市人民医院

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