脑膜炎是什么病

2019-04-30 21:20阅读:

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  脑膜炎是一种中枢神经系统感染性疾病,由于病原微生物侵犯中枢神经系统中的脑膜引起的急性或者慢性炎症性疾病。这些病原微生物包括细菌、病毒、真菌、寄生虫及立克次体、朊蛋白等等,可累及硬脑膜、软脑膜及蛛网膜。脑膜炎的早期临床表现不一,严重时可导致死亡或留有严重的后遗症,但若早期积极治疗多数可治愈。
  根据致病微生物不同,常见脑膜炎有病毒性脑膜炎、化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎及隐球菌性脑膜炎,由于致病因素不同,患者的临床表现及辅助检查不尽相同。脑膜炎的主要临床表现为发热、头痛、呕吐等,查体可见颈强直、Kernig征和Brudzinski征等脑膜刺激征阳性,实验室检查示脑脊液压力增高、白细胞数增多、生化异常等。但脑膜炎患者仅脑膜受损,无局限性神经系统体征。
  脑膜炎的治疗需早期积极进行,包括病因治疗、支持治疗及防治并发症。确诊后要针对致病微生物选取足量并敏感的药物,同时防治感染性休克,维持患者正常生命体征,早期治疗将有更大的治愈可能。

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脑膜炎是什么

"脑膜炎是覆盖脑和脊髓的保护膜的急性炎症,脑膜炎可能由于病毒、细菌、真菌或其他微生物感染引起,而某些药物等原因导致的无菌性脑膜炎则少见。脑膜炎通常由微生物引起,大多数感染由病毒引起,细菌、真菌和原生动物是常见的原因。也可能是由于各种非感染性原因引起,比如无菌性脑膜炎,心脏瓣膜的感染可能导致无菌性脑膜炎。无菌性脑膜炎也可能由于梅毒螺旋体或伯氏疏螺旋体等引起,与淡水来源有关的脑膜炎可由变形虫感染而引起。细菌性脑膜炎的致病菌包括肺炎链球菌、大肠杆菌、单核细胞增生李斯特菌、脑膜炎双球菌。颅骨创伤可能使鼻腔细菌进入脑膜腔,而脑内的某些分流装置可能增加脑膜炎风险,在这种情况下更容易感染葡萄球菌、假单胞菌和革兰阴性细菌。头颈部的感染如中耳炎或乳突炎可导致一部分人患脑膜炎,听力损害的人工耳蜗植入者更容易患肺炎球菌脑膜炎。结核性脑膜炎是由于结核分枝杆菌而引起的脑膜炎,引起脑膜炎的病毒包括肠道病毒、单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒、腮腺炎病毒、艾滋病病毒和巨细胞病毒等。真菌性脑膜炎有许多危险因素包括使用免疫抑制剂、器官移植、艾滋病毒感染、与衰老有关的免疫力丧失,最常见的真菌性脑膜炎是由于新型隐球菌感染引起的,其他组织胞浆菌、皮肤芽胞杆菌和念珠菌也可以引起真菌性脑膜炎。引起脑膜炎的寄生虫感染包括广州管圆线虫、血吸虫、囊尾蚴病等寄生虫。非感染性原因可能是癌症扩散到脑膜或者某些非甾体类抗炎药、抗生素、丙种球蛋白等引起,风湿免疫系统疾病、系统性红斑狼疮和白塞病也可以引起非感染性脑膜炎。"

语音时长03:06''

刘建丰哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/04/07收听(73978)

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