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    新生儿贫血原因
    2023-06-18 10:21:48阅读-
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    新生儿贫血原因

      贫血以红细胞量的超常降低为特征。临床上以血红蛋白浓度来推测血红蛋白量,以血红蛋白浓度超常降低的程度来判断贫血的轻重。贫血是由红细胞生成障碍、失血或红细胞破坏过多引起。
      1、红细胞生成减少:如先天性纯红细胞再生障碍性贫血,宫内感染,铁、叶酸等缺乏性营养缺陷,以及先天性白血病等。
      2、失血性:包括出生前、出生时、出生后出血以及医源性失血。
      (1)出生前失血:如胎-母输血、胎-胎输血、胎-胎盘输血。
      (2)出生时失血:如前置胎盘、胎盘畸形、脐带畸形等;产伤性颅内出血、帽状腱膜下出血、肝脾破裂等。
      (3)出生后出血:包括凝血因子缺乏、血小板减少引起的出血;脐带结扎不紧或脐带残端重新开放出血;应激性溃疡、先天性胃破裂引起的消化道出血,医源性失血等。
      3、红细胞破坏过多:
      (1)免疫性溶血:如Rh或ABO溶血病,药物性溶血性贫血等。
      (2)感染:如细菌性或TORCH感染。
      (3)维生素E缺乏:维生素E对维持红细胞膜完整性很重要。
      4、早产儿贫血:早产儿出生后前几周均经历了血红蛋白下降,且出生体重越低,贫血出现越早,程度越严重(生后4--8周可降至最低水平70-90g/L),持续时间也越长。其病因为:
      (1)红细胞寿命较短;
      (2)体重增长较快,血液稀释;
      (3)医源性失血量相对较大:
      (4)先天性铁储备少、维生素E缺乏等;
      (5)血清促红细胞生成素水平低下。

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