下牙槽神经是三叉神经中最大的分支,在进行下牙槽神经阻滞麻醉时要注意用药量以及麻醉并发症。麻醉时,通常患者会出现同侧下唇和同侧下颌牙齿麻木。
下牙槽神经粗大且分支多,如果注射用药过少,可能会不充分麻醉;下牙槽神经阻滞麻醉时注意用药量。常见的并发症有:暂时性面瘫、暂时性牙关紧闭、暂时性复视、下牙槽神经损伤和注射针折断。
暂时性面瘫是由于注药点偏向后方,针头越过下颌骨的乙状切迹,注射入腮腺内,导致面神经被麻醉;一般麻醉药作用消失后会自行恢复,不要太过紧张。暂时性牙关紧闭是由于麻醉药注入翼内肌或咬肌,导致肌肉失去收缩和舒张功能,大多2-3小时候自行恢复。暂时性复视是由于麻醉药注入下牙槽动脉,药物入眶,引起眼肌和视神经麻痹,可自行恢复。下牙槽神经损伤主要是由于注射针头扎入神经导致,可予以营养药物治疗。而最麻烦的就是注射针折断,需要确定折断的针头位置和长度,根据具体情况来定是否需要手术切开来取出。