新生儿脐炎是由于断脐时或出生后处理不当而被金黄色葡萄球菌、大肠杆菌或溶血性链球菌等感染脐部所致。为新生儿常见的疾病之一,不及时处理也可发生严重并发症如败血症。由于普遍对脐部的消毒、护理的重视,脐炎在城市中已较少见,但在边远山区和农村仍不少。
新生儿的脐带断了之后,断裂部位的组织要慢慢吸收,吸收时会有白细胞、巨噬细胞在上面。还有一些看起来是分泌物的类似物,非常容易滋生细菌。此外,加上脐部周围的结缔组织非常疏松,细菌容易感染及扩散。轻症时脐部会有红、肿、渗液的表现,要及时看医生。严重时,脐部可能有大量脓性分泌物、恶臭,脐部的周围又硬又肿,则情况非常严重,就要立刻去急诊就医。
新生儿脐炎轻者,保持局部干燥,勤换尿布,防止尿液污染。局部用安尔碘、碘伏或75%酒精清洗,每日2—3次。重者,脐部有明显脓液、脐周有扩散或有全身症状者,除局部消毒处理外,可根据脐部分泌物涂片或细菌培养结果,选用合适抗生素治疗,结合临床效果及药敏试验再决定后继用药。慢性脐炎可形成肉芽肿,可考虑手术治疗。卵黄管的回肠端已闭合、但脐端未闭所致的脐瘘,使脐部常有黏液分泌,容易继发感染,需要请小儿外科医生进一步诊治。