婴儿幽门狭窄,也叫先天性肥厚性幽门狭窄,是新生儿比较常见的胃肠道发育畸形,临床上以男婴居多,通常在出生后2-4周显现。
一、怎么判断婴儿幽门狭窄
幽门狭窄的婴儿通常在生后2-4周左右出现出现溢奶,症状逐日加重后呈无胆汁的喷射性呕吐,伴黄疸、大小便次数及量减少、消瘦、脱水及电解质紊乱。另外,还会导致幽门肿块,可在右上腹部触得边缘清晰、硬如软骨呈纺锤形、表面光滑肿块。如婴儿出现上述症状,则提示可能患有幽门狭窄,此时还需到医院做检查确诊,具体的检查如下:
1、体格检查:可见从左肋下向右上腹移动的胃蠕动波;
2、钡餐检查:可见胃扩张下端呈圆锥形,有强而深的蠕动波,在幽门部突然消失;
3、腹部B超检查:呈现低回声肿块,纵向扫描时位于胆囊后下方,肿块直径约1cm,中央有一圆形或星形圆像。
通常结合上述典型表现以及相关辅助检查,即可判断是否存在幽门狭窄。
二、婴儿幽门狭窄的治疗
若婴儿发生幽门狭窄,可以用以下方法治疗:
1、药物治疗:给予口服稀释的阿托品口服液,配合局部按摩可以改善;
2、纠正营养状态:改善婴儿脱水及电解质不平衡的状况;
3、手术治疗:通常采取幽门环肌切开术,以免引起严重后果。
三、婴儿幽门狭窄的护理
婴儿体质较弱,若发生幽门狭窄应加强护理,具体做法如下:
1、术后6小时可以开始喝水,第二天可以喂奶;
2、患儿喂奶量应逐渐增加,从10-20ml,再逐渐增加;
3、术后3天和7天,伤口处各换一次药。