在临床上，高血脂可根据病史、临床表现以及相关检查获得诊断，其诊断依据具体如下：

　　1、根据病史识别：对于具有高血脂家族史，或具备血脂异常病史以及高脂饮食等不良饮食习惯者，可重点考虑存在高脂血症；

　　2、根据症状自我判断：高血脂早期症状不明显，症状多是由其所导致的并发症所引起，如出现头昏脑涨、眼部黄疣、皮肤黑斑、视力模糊等表现，应及时就医明确诊断；

　　3、根据血脂检查确诊：

　　（1）血脂四项检查：包括甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇；

　　（2）判断血浆中有无乳糜微粒存在：可采用简易的方法，即把血浆放置4℃冰箱中过夜，然后观察血浆是否有“奶油样”的顶层；

　　（3）脂蛋白检查：通过测定HDL和LDL的值来判断是否患有高血脂。

　　一、高血脂的诊断标准

　　高血脂的分类不同，其诊断标准也有差异，具体如下：

　　二、哪些人需要重点检查血脂

　　血脂是常规检查项目，但以下人群需要重点检查血脂：

　　1、心血管病史者：包括冠心病、急性心肌梗死、不稳定型心绞痛、稳定型心绞痛、血管重建术、脑卒中及周围血管病患者；

　　2、心血管病危险因素人群：如高血压、肥胖、糖尿病、吸烟及酗酒者；

　　3、家族史：父母或兄弟姐妹有心血管疾病早发史，且发病年龄男性＜55岁，女性＜65岁，或有家族性血脂异常者；

　　4、其他：40岁以上男性、绝经后女性以及生活习惯不良者和有皮肤黄色瘤者。

　　三、血脂需要多久检查一次

　　1、20岁以上的健康成年人：至少每5年检查一次空腹血脂；

　　2、40岁以上男性和绝经期女性：每年至少检查一次血脂；

　　3、合并缺血性心血管病及其高危人群：每3-6个月复查一次血脂；

　　4、使用降脂药物治疗者：首次服药后每1-2个月测量一次，随后延长至每2-3个月测量一次，控制达标后可每6-12个月测量一次。

　　四、血脂检测前应注意什么

　　1、检测前一日晚八点后应空腹，可少量饮用白开水；

　　2、检测前三日应避免高脂饮食；

　　3、检测前24小时不宜进行剧烈运动，不宜饮酒；

　　4、采血前应停用影响血脂水平的药物数天或数周，但不包括正在服用的降脂药；

　　5、避免急性感染、创伤、发热、妊娠、女性经期等测量血脂。