纵然吃药苦，也不想做手术，大家对做手术多少都有点排斥心理，或者说更多的是害怕，其实药物能解决的事儿，自然不必选择动手术，我们医生往往也是这么认为的。子宫腺肌症是个妇科疑难症，一般药物治疗如同隔靴搔痒，无法控制病情的持续发展，而手术治疗又为部分人不能接受，于是曼月乐环，这种类似折中的保守治疗方法，受到了一些患者的青睐。但这种治疗既有一定的局限性，又有一定的副作用，所以部分腺肌症患者在考虑使用前，充满了顾虑——“我这种情况适合上曼月乐环吗？”，“上环后效果显著吗？”
　　其实子宫腺肌症患者，适不适合使用曼月乐环，一般需要注意以下3点。
　　1、是否有生育要求
　　曼月乐环的使用说明上，明确指出其有两个适应症，首先一个避孕，其次是针对特发性月经过多（如果患者月经过多，使用曼月乐环后可能会一定程度上减少月经量）。所以曼月乐环本身是个避孕环，而避孕和怀孕是矛盾对立的，所以短期内有生育要求的腺肌症患者自然是不适合上环的。
　　2、子宫大小
　　如果腺肌症患者的子宫太大，子宫腔超过9cm深，这时候上曼月乐环就不是特别合适了，容易出现脱环和环下移。环脱落的原因一方面是子宫腔太大，另一方面子宫腺肌症肌壁非常硬，它不像一个正常肌性的器官那么柔软，环在其间不容易附着，所以来月经的时候容很易被冲掉。虽然置环前使用GnRH-a3个月似乎可提高疗效，但也尚无确切证据表明可以减少脱环和环下移，而超声引导置环的价值也值得探讨。再者说，上一个环也要千把块钱，如果一点作用起不到，也是挺浪费的。
　　3、是否能忍受曼月乐环的副作用
　　每个腺肌症患者对曼月乐环的适用程度不一，上环后出现的副作用也各有不同。在我日常接诊中，遇到患者反应比较多的是上环后月经淋漓不净，严重的会影响到正常生活，很多人对此非常苦恼，常常问我有没有办法解决。说实话，这种情况目前没有太好的解决办法，患者只能慢慢去适应。有些患者实在忍受不了，最后只好取下来。
　　另外上环后还可能引起闭经。昨天有一位腺肌症患者在咨询我的时候，恰巧提到这个问题，她表示十分顾虑。其实大家不必过虑，这种闭经只是暂时性的，不是永久性的，将来取出曼月乐环后，月经就会恢复正常。
　　曼月乐环虽小，但上环却是一件大有考究的事情，不是患者想上就能上，不是上了就一定管用，具体还需要结合自身情况，详细咨询诊断医生，并做好心理预期。仍需强调的一点是，曼月乐环对子宫腺肌症的作用，是缓解症状，并非治疗腺肌症，它是在疾病的外围打太极，不是根治病症的治疗手段，这种认知大家还是要有的。