宫颈细胞学检查步骤

2019-08-20 17:42阅读：

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　　1、患者排空膀胱，取膀胱截石位。即患者仰卧于检查手术台，屈髋屈膝，双腿分别放于两边支架上，上臂部齐台边，两手放于两侧。
　　2、医生戴无菌手套，使用窥器撑开女性阴道，充分暴露出宫颈；
　　3、医生将宫颈取样器的毛刷置于宫颈口，轻轻旋转数周后取出。患者应保持检查体位，不要移动；
　　4、将取样器的毛刷放入专用的保存液中，取材成功；
　　5、患者整理衣物，离开操作台。

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进行宫颈细胞学检查的目的是检查有没有存在异常的细胞变异，有没有存在人乳头状病毒的感染，存在不存在癌前病变的几率，同时也可以判断出有没有存在滴虫性阴道炎，霉菌和细菌性阴道炎也可以检查出来。检查结果出来之后可以根据自身的情况，进行相对应的处理和治疗，是每个女性每年都要进行的健康普查，可以预防宫颈的癌症。在进行宫颈细胞学检查的时候会有一定要求，不能够出血，两天之内不能够同房，两天之内不能够清洗阴道，两天不能够进行阴道上药，这些行为可能会造成宫颈细胞学检查的时候，结果会产生一定的异常，所以一定要存在注意。

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卢玉霞│解放军第一五二中心医院

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TCT是不是宫颈细胞学检查

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TCT就是宫颈细胞学检查，宫颈细胞学检查在临床中是用于妇科对宫颈癌变的一种筛查手段。这种检查方法是无创的，所以有性生活的女性可以放心去做。TCT的检查主要检查方法是在女性宫颈的鳞柱交界处，用一把小刷子同一方向旋转5-10圈，收集宫颈脱落的细胞，送液基细胞学检查。通过检查结果看是正常的细胞，还是炎性细胞，还是瘤性细胞或者癌性细胞，从而初步判断是正常的宫颈，还是有宫颈炎，或者宫颈的癌前病变、癌变等。为明确诊断可以在TCT出现异常的情况下，进一步做宫颈阴道镜检查加活检。

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宫颈细胞学检查，一般是宫颈TCT化验以及HPV的检查，费用一般是500元左右，最好去正规的大医院进行检查，这样检查结果比较准确。HPV主要是检查是不是感染了人类乳头瘤状病毒，是感染了哪些亚型。TCT就是看宫颈上皮细胞目前有没有不典型增生的迹象，有没有恶变的癌症细胞。如果发现了不典型增生细胞，还需要进一步做阴道镜和宫颈活检的检查。即便是发现了恶变的癌细胞，也还需要进一步检查确认。检查前后注意外阴卫生，一般是检查后一周不能同房，避免引起局部感染。平时注意不要乱性，不要吃辛辣刺激的食物，可以增强抵抗力。

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"对于有性生活女性，要定期检查宫颈以除外宫颈病变，一般先要用窥器撑开阴道壁，暴露宫颈，观察宫颈情况。如果有宫颈息肉，要行宫颈息肉摘除。如果有宫颈糜烂，要检查宫颈TCT和HPV，除外宫颈癌前病变，甚至宫颈癌。除外这些特殊情况，宫颈糜烂是慢性宫颈炎的表现，如果没有临床症状，就不需要治疗，长期随诊观察。如果有性交后出血、白带增多、影响生活等临床症状，常常需要激光、冷冻、微波等物理治疗。烧灼糜烂面周围正常宫颈上皮会逐渐蔓延覆盖手术创面，常常经过1-2次治疗就可以治愈。检查宫颈有时也要做双合诊检查，直接用手指触摸宫颈部位，判断是否有接触性出血等异常表现。"

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