在糖尿病的治疗中，“管住嘴”是控制血糖的重要环节，而主食是影响血糖的主要因素。套用莎士比亚的一句名言：吃主食还是不吃主食，这是个问题。不吃总是饥肠辘辘；吃，又担心血糖升高。那么，糖尿病病友们应该如何对待吃主食这个问题呢？

　　1、主食一定要吃

　　主食可以为机体提供丰富的碳水化合物，在肠道消化吸收后转化为葡萄糖，使血糖升高。

　　部分患者会通过限制主食摄入来控制血糖，这个降糖的效果虽然立竿见影，但长此以往会造成患者消瘦、乏力、抵抗力下降，诱发各种感染等。

　　人在饥饿状态下容易发生低血糖，低血糖后又会产生反跳性高血糖，从而造成血糖大幅波动，使病情失去控制，好比“我可以允许你走进我的世界，但是不能在我的世界里走来走去”。

　　还有些病人，关上了“主食”的窗，但是打开了“肉、蛋及油脂”的大门，这会使总热量严重超标，导致血脂升高。

　　因此，糖尿病患者不吃主食是得不偿失的，应该有选择性的进食健康主食。

　　2、吃什么样的主食最好

　　由于粗杂粮富含膳食纤维及维生素，有助于延缓餐后血糖升高，因此，糖尿病患者吃的主食最好是粗粮、细粮搭配，可以选择全谷物杂粮、薯类、豆类，如粳米、大麦、红薯、绿豆等。

　　一些高脂、高油的主食应尽量少吃或不吃，如油条、月饼、麻花、蛋糕、粽子、年糕等。

　　3、主食应该吃多少

　　糖尿病患者每天摄入的总热量，需要根据自身的胖瘦、劳动强度、血糖高低等情况判断，总的原则是多动多吃、少动少吃、不动也不能不吃，每日主食不能低于150g这一最低限度。通常应保持在200-300g（指食物的生重），特殊情况每天可达到400g。

　　休息患者：每日200-250g；

　　轻体力劳动者：每日250-300g；

　　中等体力劳动者：每日300-350g；

　　重体力劳动者：每日400g以上。

　　4、主食应该怎么吃

　　糖尿病患者的主食可遵循一条原则，即“烹调程度低，吃干不喝稀”, 因为稀饭的升糖指数高，餐后血糖升高明显；还应尽可能减少烹饪步骤，有利于血糖的控制。

　　5、一天中主食怎么分配

　　糖尿病患者需要保证一日三餐，并将主食比较平均的分配到每一餐中，早、中、晚按照1/5、2/5、2/5的比例分配。

　　血糖较高、病情不稳定的患者提倡少量多餐，从正餐中匀出一小部分食物作为加餐，每天5-6餐，既可以防止餐后出现高血糖，又可以避免下一餐前出现低血糖。

　　参考文献

　　[1]王建华.糖尿病人应该如何吃主食[J].心血管病防治知识(科普版),2017(02):12-13.