一文读懂—妊娠高血压

2019-09-09 17:11阅读:

手机浏览

  妊娠高血压是妇产科常见的疾病之一,是导致孕产妇死亡的第二大原因,怀孕女性发生率为5%-10%,严重威胁母婴的身体健康,应该引起临床重视。

  一、常见病因


  妊娠高血压是妊娠期特有的疾病,引起患者妊娠高血压的因素较多,不仅与滋养细胞侵袭异常、过度氧化应激、内皮细胞激活、遗传因素有关,还与孕妇的身体素质、营养状态、遗传因素等有一定关系。

  二、临床表现


  妊娠高血压轻者可以没有明显症状或者表现为头晕、血压轻度升高,伴有水肿或者轻度蛋白尿;重者表现为头痛、眼花、恶心、呕吐、持续性右上腹痛等,还有血压升高明显,蛋白尿增多,水肿明显,甚至昏迷、抽搐。

  三、妊娠高血压的辅助检查

  1、血液检查:

  测血红蛋白、血细胞比容、血浆粘度比值、全血粘度比值等,了解血液有无浓缩;

  2、肝肾功能测定:

  谷丙转氨酶、血尿素氮、血肌酐及尿酸测定,综合判断肝肾功能;

  3、测定血电解质及CO2结合力:

  了解有无电解质紊乱及酸中毒;

  4、眼底检查:

  可见视网膜小动脉痉挛,动静脉管径比由2:3变1:2-1:4,严重时视网膜水肿、视网膜剥离,棉絮状渗出物及出血,出现视力模糊或突然失明,产后多能恢复;

  5、其他检查:

  包括心电图、超声心动图、胎盘功能、胎儿成熟度检查等,需要视病情而定。

  四、治疗

  1、一般处理:

  休息,密切监护母儿状态,间断吸氧,饮食包括补充蛋白质、热量,对全身水肿的患者适当限盐;

  2、解痉治疗:

  硫酸镁为治疗妊高征合并子痫或子痫前期的首选药物,应该在医生的指导下应用;

  3、降压治疗:

  根据病情可以选用不同的降压药物,如拉贝洛尔、甲基多巴、硝苯地平等;而卡托普利、氯沙坦等药在妊娠期为禁忌用药。

  4、镇静治疗:

  对于紧张、焦虑或睡眠不好的患者,可以给予适量镇静剂。

  五、预防

  孕期保健特别强调对于血压的监测,每一次产检都要做好血压情况的记录。对于筛查出有妊娠高血压症状的孕妇,应该进行系统化管理,并且定时进行产检。另外,保证孕妇的饮食与休息,不可以长期处于劳累状态,孕期可以适量进食水果和蔬菜,有助于预防妊娠高血压。

  参考文献

  [1]段涛,应豪.妊娠期高血压疾病的早期预防[J].中国实用妇科与产科杂志,2004,20(10):584-586.

分享:

76

相关推荐

什么是“中暑”,一文让您全读懂!

最近沈阳进入“大暑”节气,会出现连续闷热的“桑拿”天气。今日天气预报提示,最高温度可能高达38℃,而湿度又超过60%。在这种又热又湿的天气里,很多身体比较衰弱...

赵宏伟中山大学附属第七医院

2020/04/01阅读(3263)

一文读懂肺癌TNM分期

  肺癌分期的字母数字,你知道是什么意思吗?TNM分期是医生治疗非小细胞肺癌最常用的分期方法,有时也用于小细胞肺癌。三个字母分别代表着三个维度,而每个字母后面...

熊露中国中医科学院广安门医院

2018/05/30阅读(83132)

一文读懂脑室腹腔分流术

  1、什么是脑室-腹腔分流术?脑室-腹腔分流术(Ventriculo-peritonealShunt,简称V-P分流)始于1949年分流泵的发明,尽管是一种...

曾高首都医科大学宣武医院

2021/04/06阅读(4392)

什么是妊娠高血压?

妊娠高血压,我们又管它叫妊娠期高血压,这个名称在近些年内有一些变化,最早在五六十年代,管它叫妊娠中毒症,就是妊娠以后中毒了,后来就管它叫妊娠性高血压,现在把它分成妊娠期高血压,又分成子痫前期和妊娠期高血压这两种情况。从定义来看,字面上来看,首先,是跟妊娠有关系;第二,是高血压。所谓妊娠期高血压就是指妊娠20周以后出现的血压增高、蛋白尿、水肿这些表现,我们总体叫妊娠期高血压,妊娠期高血压是妊娠期特有的疾病。最早的定义妊娠中毒症,原因就是因为妊娠的时候,不知道什么因素造成了身体的这样中毒的表现,出现蛋白尿、水肿、高血压。高血压到一定程度以后出现脑出血、胎盘早剥、胎死宫内等这些表现。妊娠期高血压是一个非常特殊的疾病,也是一个非常有意思的疾病,就是说它只是在妊娠期出现,我们把孩子生出来以后,这病就好了,所以说它是一个妊娠相关的疾病,是一个非常特别的疾病,它的发病机制到目前还没有搞清楚,很早在国际的学术组织就已经发出了战帖,谁能把妊娠高血压疾病的机制研究清楚,就能得到诺贝尔奖。现在有一个大学,这个大学里边有量子力学诺贝尔奖,广义相对论、狭义相对论,这个诺贝尔奖谁得了,上面都立了一个头像。现在就是妊娠高血压的病因,病因是什么,这个只有底座没有头像,原因就是全世界都在招标,都在下战帖,来研究这个病,因为这个病非常的特殊。这个病对我们中国人民来说,发病率还是非常高的,也是孕、产妇严重合并症和孕、产妇死亡的一个主要原因。这个疾病也引起了学术界和政府的极大重视,每年都会有很多的课题或者有很多的临床的一些项目,来控制这个或者寻找它的病因,但到目前为止收获甚微,妊娠高血压依然还是以每年大概在10%的发生率出现。出现的这个时间有一些特殊性,这个病在夏季和春季相对来说少见。到了冬季,天气越冷这个病越容易出现。妊娠高血压是一个危害到母亲和胎儿的严重的并发症,应该引起我们广大社会的广大关注。

语音时长03:49''

张震宇首都医科大学附属北京朝阳医院

2017/07/10收听(90639)

什么是妊娠高血压?

女性妊娠的过程,就是孕育生命的过程。在这个伟大的过程中,处处充满着危险和变数,稍有不慎,就会影响到孕妇健康以及胎儿正常的发育。其中一个危险就是来自妊娠高血压。...

张俊相威县第二人民医院

2018/05/14阅读(69091)

微信扫一扫
查看医生科普知识
已扫392

特别声明:本站内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。 举报电话:4006678535
广播电视节目制作经营许可证:(京)字第09345号
互联网药品信息服务资格证书:(京)-经营性-2020-0006
京ICP备16049935号-8 Copyright ©2020 youlai All rights reserved