牙癌又被叫做牙龈癌，指牙龈上的恶性肿瘤。牙龈癌多为分化程度较高的鳞癌，其中下牙龈癌较上牙龈癌多见。牙龈癌的发生可能与口腔卫生不良、不良义齿修复、癌前病变等因素有关。诊断主要以影像学检查，常规病史采集和临床检查为依据，尤其将淋巴结转移做为重要参考指标。

　　一、根据临床表现判断

　　牙龈癌好发于前磨牙区及磨牙区，以牙龈疼痛、出血、牙齿松动等为首要症状。一般表现为溃疡型或外生型，以溃疡型多见。浅表的溃疡可生长为菜花状或大小不等的肉芽粒状，表面糜烂、出血，生长较慢。

　　二、根据辅助检查确诊

　　1、X线检查：可见颌骨呈“扇形”骨质破坏，边缘呈虫蚀状。对生长缓慢者，其破坏区边缘可有骨增生现象。

　　2、CT检查：可表现为上下颌骨牙龈区等或稍低密度不规则肿块，边界均模糊不清，内密度不均匀，浸润性生长，邻近颌骨不同程度的溶骨性骨质破坏。

　　3、活体组织检查：牙龈癌病变位置表浅，易于活检定性。