长水痘是一次大排毒吗

2019-12-19 16:52阅读：

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　　长水痘并非是大排毒，两者没有太大的关系。出水痘实际是一种水痘-带状疱疹病毒所引起的急性传染病，传染性比较强，尤其是婴幼儿因免疫能力低下较容易被传染此病。

　　患者皮肤上所出现的水痘主要是这类病毒经直接接触或者通过呼吸道侵入体内，然后在局部皮肤黏膜内进行复制，接着会进入血液和淋巴免疫系统，最后在免疫系统大量增殖，再经循环进入血流而形成病毒血症。这些病毒随血液散布到全身的各组织器官后引起病变，也就是在皮肤表层有水痘的症状出现。综上所述，出水痘只是病毒感染表现，并不是一次体内的普通大排毒。

　　长水痘前期和皮疹消退期均具有传染性，而且其发病后即可获得终身的免疫能力，所以这类水痘终身只患一次。但是出水痘期间常会合并出现高热，因此要注意控制体温，应采取有效退烧措施，并注意补充水分。

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水痘最开始长的部位，一般是在耳朵后面的皮肤或者躯干部位的皮肤。水痘皮疹整体的分布是躯干多四肢少，这叫做向心性分布。而水痘先后出现的顺序，也是首先出现在躯干，然后逐渐向四肢蔓延。所以水痘最开始出现的位置就必须在偏于中心的位置，这个偏于中心的位置就是耳朵后面，或者躯干部的皮肤。其绝对不会首先出现在四肢的部位，然后再逐渐向躯干的部位蔓延，这与手足口病可以相鉴别。因为手足口病的皮疹主要分布在四肢末梢，只有四肢末梢分布的比较多之后才有可能出现在躯干，这是两者最大的皮疹分布上的区别。

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"水痘属于病毒感染性疾病，病原体是水痘-带状疱疹病毒，简称为VZV。表现为向心性分布的薄壁水疱，疱壁容易破溃，就诊时往往伴有糜烂以及少量的渗液，可以呈现出多形性，表现为丘疹、丘疱疹以及破溃、结痂等。需要加强皮损处的清洁护理，预防继发细菌感染，忌辛辣刺激饮食，给予抗病毒等支持对症处理。水痘好发于学龄期儿童，也可少见于成年人。"

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长水痘不可怕，水痘并不是严重疾病，不过也需要注意对患者进行隔离并做好护理。水痘是由水痘带状疱疹病毒初次感染人体所导致的急性呼吸道传染病，是自限性疾病，绝大多数患者在两周内痊愈，目前并没有针对本病的特异性抗病毒药物。临床上的治疗措施主要是隔离休息及对症处理，不过目前已经证实，在患者皮疹出现后24小时内应用阿昔洛韦有一定的治疗效果，连续用药7-10天，可有效的控制病情，缩短病程。在此过程中注意对症处理，患者应卧床休息，多喝温开水，出现发热症状时适当应用物理方法降温。如果体温高于38.5℃，也可应用解热镇痛药物，另外注意做好患病期间的护理工作，修剪指甲，避免抓破水泡引起继发感染。如果疱疹破裂可涂以1%的甲紫，如果有继发感染可局部应用抗生素。

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长水痘能洗脸吗

"水痘病人可以洗脸，但是应用洗面奶时，要用中性的或者温和的洗面奶，不要戳破疱疹。水痘病人应该勤剪指甲，避免因抓破水疱而提高传染几率，应该勤洗手，避免病毒残留，被水疱污染过的用具可以用日晒或者煮沸的方法进行消毒。患者在咳嗽、打喷嚏时应以手帕或者是上臂遮盖口鼻，避免传染他人，居住的房间内空气要保持流通，避免长期处于密闭的空间。水痘患者在治疗过程当中要避免应用阿司匹林，因为可能会导致雷氏综合征，非甾体类抗炎药可能会导致皮肤感染或组织损伤，水痘患者使用前需要咨询医生，避免应用激素，以免造成病毒扩散。"

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长水痘能洗澡吗

"水痘皮疹的特点是向心性分布，主要位于躯干部，其次为头部、面部，四肢相对较少，手掌和足底更少。水疱的特点是壁薄，容易破裂。水疱周围常伴有瘙痒，1-2天后疱疹从中心开始干枯、结痂，红晕消失，1周左右皮疹脱落愈合，一般不留瘢痕。如果洗澡，可以导致水疱破裂，破裂处遇水潮湿，容易诱发感染。如果形成感染，会导致疱疹结痂和脱痂的时间延长，甚至形成脓疱疹，就有可能形成瘢痕，感染愈合以后水疱处留下瘢痕。"

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长水痘不发烧说明不严重是吗

"长水痘是否发烧与疾病的严重程度不一定成正比，有许多水痘患者并不发热，此时可能提示病情较轻，也有可能与机体的免疫力低下有关，因此，不能单凭是否发热来判断疾病的严重程度，需要综合评估。水痘的发热多在疾病早期，一般为低热，少数患者可出现高热，约持续1-3天后体温正常。如果持续高热不退，则需要进一步检查，可能合并细菌感染，需要使用抗生素治疗。水痘属于自限性疾病，治疗上没有特效药，主要是对症处理。早期可以口服抗病毒药物，如阿昔洛韦、伐昔洛韦，皮肤瘙痒时给予炉甘石洗剂外擦，一定注意避免搔抓皮肤，引起细菌感染。"

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长水痘可以洗头吗

"水痘是由于病毒感染导致的，出现水痘的时候如果头面部的皮疹较少，同时没有发热、头疼等情况是可以洗头的。但是如果头面部的皮疹较多，伴有头痛、恶心、发热等情况，是不适合洗头的。水痘的皮疹一定要避免接触水，接触水后容易合并感染，影响水痘的愈合，愈合后还容易留有色素沉着、色素减退或者瘢痕。所以尽量避免接触水，保持创面的干燥，可以外用碘伏溶液清洁创面。由于水痘是病毒感染导致的，会伴有头痛、恶心或者发热，此时清洗头部也会导致头部出现不适，或者由于着凉导致合并细菌感染，影响水痘的愈合。"

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周杨│辽宁省朝阳市中心医院

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长水痘后能洗澡吗

"水痘患者在出疱疹期间最好不要洗澡，水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染人体引起的一种急性呼吸道传染病，在患者生病期间，全身各部位出现大量的皮疹，起初为斑疹，逐渐进展为丘疹、疱疹、结痂，最后形成痂疹。水痘疱疹壁较薄，很容易破裂，并且其破裂后容易继发细菌感染，痊愈后会留下瘢痕，所以患者一定要注意不要用手搔抓水疱。在出疱疹期间也不要洗澡，以免导致水痘意外破裂，出现感染留下瘢痕。患者可以用无菌棉纱布蘸温水轻轻擦拭皮肤，保持清洁。水痘是一种自限性的疾病，绝大多数的患者在两周内痊愈，在患病期间注意对症处理，患者应卧床休息，多喝温开水促进排毒，出现发热症状时，适当应用物理方法降温。如果体温高于38.5℃，也可应用解热镇痛药物。另外，注意做好患病期间的护理工作，及时修剪指甲，避免抓破水疱，引起继发感染。如果疱疹破裂，可涂以1%的甲紫，有继发感染，可局部应用抗生素。"

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康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

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长水痘会发烧吗

"儿童期的水痘通常症状较轻，即使发烧亦为低热，通常2-3周可完全恢复。成人水痘患者症状较重，可出现高热。水痘是病毒感染，它是水痘-带状疱疹病毒通过呼吸道飞沫传播，如果免疫力不够强，则可长出水痘。水痘一般好发在儿童期，儿童期没有注射过水痘疫苗，在初次接触水痘-带状疱疹病毒以后抵抗力差的就会长出水痘。现在多见的是成人期的水痘，通常见于儿童期注射过水痘疫苗，但水痘疫苗的保护作用逐渐减退，进入到20多岁成人期以后，在接触病毒以后出现水痘。成人期的水痘往往有发热症状，且有些人的发热症状很重，会出现高热。如果出现高热，需要到相应的医院做一些检查，排除并发症。如果出现并发症，则需积极的住院治疗。水痘急性期间应卧床休息，注意补充水分和营养，儿童需要注意，水痘结痂后不要用手去挠、抓、抠，要保证痂体完整直至自然脱落。"

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