小孩发热38.5℃属于中等发热，其是否严重要根据具体情况而定，不可一概而论。

　　如果是感冒引起的体温38.5℃，注意物理和药物降温，通常不会导致严重问题。因为感冒属于自限性疾病，一般一周可自愈。如果为特殊疾病，如中枢感染，即病毒性脑炎或者细菌性脑炎，同时伴随有发烧症状，而且体温持续升高，此情况较为严重，可能会造成脑损伤，需要引起重视，切不可延误病情。

　　儿童发热38.5℃，需要进行物理治疗和药物治疗。如果持续不缓解，需要及时就诊于儿科，以避免高热惊厥的发生。