男性排尿伴有刺痛，一般是泌尿系统疾病引起，需要根据伴随症状和检查明确病因。艾滋病患者通常无排尿刺痛症状。

　　艾滋病初期症状如同普通感冒、流感样，可有全身疲劳无力、食欲减退、发热等，随着病情加重，症状日渐增多，一般结合机体免疫功能检查、HIV抗体检测等可以确诊。如果有尿频、尿急、腰酸、下腹部坠痛等，可能是尿路感染导致。如果有不洁性史，如多个性伴侣、月经期性交等，排尿刺痛感可能是尿道炎导致。如果伴随有排尿分叉、血尿、排不出尿等症状，可能是尿路结石或尿道肿瘤引起，需要行尿道镜检查，进一步确诊有无尿道结石或肿瘤存在。

　　总之，如出现排尿时伴有刺痛症状，且持续不缓解，建议到泌尿外科进行尿常规、泌尿系彩超等检查明确病情，对症治疗，也可以到感染科做艾滋病抗体检查。