牙齿黑色污垢可能是蛀牙，但导致牙齿上黑色污垢的原因较多，是否为蛀牙还需结合具体情况具体分析。

　　由于长时间口腔清洁不到位，导致各种细菌在牙齿表面沉积形成牙石，这种黑色污垢不是蛀牙。有些人爱喝茶、咖啡、可乐等颜色较深的饮品，或口服中药、抽烟等，色素附着在牙齿表面，形成黑色污垢，这种也不是蛀牙。还有一种是由于细菌侵蚀导致牙齿发生龋坏，即为蛀牙，这种黑色污垢会破坏牙齿的完整性，使牙齿变软。

　　针对牙齿上的黑色污垢，可选择超声波震荡的方式进行洗牙去除，如果牙齿露出本来的颜色，就不是蛀牙。若为蛀牙，则需要去除黑色污垢后进行充填治疗。