纵隔子宫怀孕有影响没

2020-04-02 14:13阅读：

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　　纵隔子宫对怀孕的影响因人而异。

　　通常情况下，有纵隔子宫不容易怀孕，且怀孕后容易发生流产、早产及胎位异常情况。但也有部分女性直到自己正常分娩后或做剖宫产手术后才知道自己有纵隔子宫，这种纵隔子宫不需要治疗。大部分纵隔子宫患者，有可能会影响受精卵着床以及日后胚胎的发育生长。因此有纵隔子宫的患者怀孕后可通过孕酮和血HCG监测早期胚胎发育情况。在怀孕中后期需注意避免发生胎膜早破、流产或者早产等情况。

　　纵隔子宫的患者，若有过不良孕产史，应该尽早就医，做宫腔镜手术及时矫正畸形的子宫，为日后能正常分娩以及保证胎儿正常，提供良好的生育条件。

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完全纵隔子宫如何怀孕

"完全纵隔子宫主要是先天形成，平时没有任何症状。很多患者可能是因为不孕症，或怀孕后容易流产情况而来就诊。针对这种情况，一般都要先治疗好，再考虑怀孕。因为纵膈子宫即使怀孕，其胎儿宫内发育会迟缓，胎儿宫内死亡的发生率也较高。因为纵膈较正常子宫的肌层血管较少，纤维组织多，妨碍正常的着床，所以建议先治疗后怀孕。治疗采用宫腔镜下，消除纵膈。3个月之后，建议患者再怀孕。"

语音时长01:15''

成自霞│安徽中医药大学第二附属医院

2018/07/12收听(46161)

纵隔子宫怀孕怎么办

"纵隔子宫的女性怀孕以后，主要是要注意适当休息。在临床上，因为子宫发育畸形，有可能会导致出现先兆流产的症状，比如下腹部疼痛或者阴道流血。所以，当发现有异常情况的时候，应及时到医院去做相应的检查。绝大部分纵隔子宫的女性，如果能怀孕，纵隔相对弹性比较好，基本上都能足月妊娠。但是有一些纵隔子宫，纵隔相对比较坚硬、弹性不好，这样就限制了子宫局部的增大，有可能会导致胎儿在宫内发育迟缓。所以，建议在怀孕以后要定期检查，并且定期做B超检查，了解胎儿发育的情况、了解羊水是否正常。"

语音时长01:10''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/08/02收听(69283)

纵隔子宫怀孕了能要吗

"纵隔子宫的患者怀孕之后是否能够继续妊娠，要结合患者纵隔子宫的情况而定。如果患者纵隔子宫非常严重，同时伴有宫腔形态的异常。这种情况下患者怀孕的中后期特别容易出现流产，或者出现早产。所以建议患者终止妊娠，治疗纵隔子宫之后再怀孕。但是如果患者的胚胎特别珍贵，患者特别不容易怀孕或者年龄比较大的情况下，也可以怀孕之后动态观察。但是患者所冒的风险是非常大的，所以患者必须要知情。患者有纵隔子宫时一定要在孕前进行评估，如果孕前评估比较严重则需要及时做手术切除。手术切除之前同房一定要做好避孕，切除之后恢复之后可以怀孕。如果纵膈非常的轻微不影响怀孕，患者不需要进行处理只需要备孕就可以，怀孕之后可以正常的妊娠。"

语音时长01:24''

柳艾霞│济南市第二妇幼保健院

2019/08/23收听(15727)

纵隔子宫怀孕注意事项

"纵隔子宫就是宫腔内有一个隔，这个隔可能是宽纵隔或者窄纵隔或者完全性纵隔、不完全纵隔。纵隔子宫是先天形成的。纵隔子宫怀孕的女性最终的预后有一部分人要流产，大概有40%-50%的人在怀孕早期或中期流产。但是也有一部分人纵隔程度轻，可能会顺利地分娩出胎儿。对于纵隔子宫怀孕者，如果之前没有流产的历史，注意事项是：第一、怀孕期减少活动，但是不代表不活动，要适量活动，休息多采取左侧卧位，保证子宫获得足够的血运。第二、饮食要足够的蛋白质，鸡蛋、瘦肉、鱼、豆浆、牛奶等等，减少油腻和甜食，避免胎儿生长过大、过快。第三、早孕期间12周内不要同房，避免子宫收缩。第四、定期做产前检查，特别是B超，及时了解胚胎发育的情况和子宫的情况，如果有腹痛和流血要及时去医院。对于以前有流产史的纵隔子宫孕妇，一定要注意及时做B超，如果两次都流产，建议根据情况适当做矫正手术，然后再试第三次怀孕。"

语音时长02:25''

孙晓光│北京协和医院

2020/04/05收听(28006)

纵隔子宫怀孕了能要吗

"纵隔子宫是子宫畸形的一种，分为完全性纵隔和不完全性纵隔。纵隔子宫怀孕以后只要胚胎没有附着在纵隔上，没有影响胚胎的发育，是可以要的。因为很多纵隔我们是不知道，在生育的过程中是不知道有纵隔，特别是部分性纵隔。完全性纵膈有时是因为一侧宫腔比较小，随着孕囊不断长大，宫腔影响胚胎发育，就会自然的流产，所以是纵隔子宫，怀孕如果很顺利孩子是可以要的。如果要是出现流产的症状或者反复流产的情况，需要把纵隔处理之后再次怀孕才可能生出完美的婴儿。"

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王扬│中日友好医院

2020/03/30收听(66533)

纵隔子宫怀孕注意事项

"纵隔子宫怀孕的注意事项：对于纵隔子宫，要看子宫是完全纵隔还是部分性纵隔子宫。如果子宫纵隔明显，一般会导致早期流产。早期检测是通过孕酮和血HCG来看胚胎发育情况，有纵隔子宫的患者绝大多数问题不大。纵隔子宫的影响是到后期宫腔面积小、容积小，会出现先兆流产或者先兆早产的情况。所以有纵隔子宫的患者，定期注意观察，是否有流血，是否有腹痛，一旦出现流血、腹痛，尽量到医院去做相应的检查，根据情况采用保胎对症治疗的方法。纵隔子宫怀孕要注意引起流产或早产。所以术前一般看纵隔子宫的情况。一般不完全纵隔子宫问题不大，完全性纵隔子宫有影响，但是也有能坚持到最后生产下来的患者。"

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张秀荣│安图县中医医院

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纵隔子宫怀孕为何出血

"纵隔子宫怀孕以后之所以会出现出血的现象，主要有以下几个原因：1、因为随着妊娠囊的增大，而纵隔之间的张力比子宫肌层平滑肌的张力要相对降低，所以不能随着平滑肌的增长正常的生长和延伸，所以会出现阴道流血。2、因为受精卵着床的位置距离纵隔相对比较近，会引起着床不稳而导致出血的现象。3、因为体内的孕激素不足引起阴道流血的现象，一旦出现阴道流血积极做B超检查，做血HCG和孕酮的化验检查，根据结果再给予处理。"

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"纵隔子宫主要是在胚胎发育的过程中受内在因素或者外在因素的影响，才会使子宫发育出现畸形的情况。这种情况常常在青春期月经之后出现痛经，或者在临床上没有其它症状，在计划怀孕的时候才发现有不孕的现象。在临床上通过做宫腔镜将纵隔切除，就会缓解痛经的症状，也会计划怀孕成功。如果出现痛经或者不孕不育，及时到医院去做B超检查，初步了解子宫发育的情况，如果有发育异常，有纵隔，建议在月经干净3-7天通过宫腔镜将纵隔切除。"

语音时长01:10''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

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"纵隔子宫是先天发育异常造成的。在胎儿生殖系统发育的关键时期，受到各种有害因素的影响，都有可能导致生殖系统出现发育畸形，而导致纵隔子宫。大部分女性发现自己是纵隔子宫的时候，都是在多次怀孕后不能顺利妊娠至足月或者是有正常性生活的情况下，很长时间不能正常怀孕，到医院就诊时进行检查的过程中才被发现有纵隔子宫。根据病情的严重程度，纵隔子宫可分为完全性纵隔子宫、不完全性纵隔子宫或者可同时合并阴道纵隔。因纵隔子宫的严重程度不同，对于女性月经、性生活以及妊娠过程的影响并不完全相同。"

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有纵隔子宫的女性可以怀孕。但是如果患者的纵隔比较大，比较宽或者比较厚的情况下，容易影响到女性的受孕，容易导致患者出现早期的生化妊娠，胚胎停止发育，孕中期的流产或者是孕晚期早产等等。因为纵隔会影响到女性的受精卵的着床，同时也会影响到女性宫腔的容积。在怀孕中后期随着胚胎组织的增大，宫腔容积不够的情况下会增大宫腔的压力，所以会出现胎膜早破、流产或者早产等特殊的情况。建议有纵隔的女性，在怀孕之前一定要做宫腔镜评估子宫纵隔的情况，必要时切除之后再怀孕。

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柳艾霞│济南市第二妇幼保健院

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完全纵隔也能怀孕，但是怀孕至孕足月的几率相对来说比较低，容易发生流产或者先兆早产，所以如果是完全纵隔的话，在怀孕前要进行纵隔的切除手术，可以在微创下进行手术，在手术后积极的给予抗炎、止血的治疗。术后进行常规复查，在完全性纵隔切除术半年之后可以考虑进行备孕，在备孕前男女双方都要进行优生检查，排除其它疾病，女性要在孕前3个月提前口服叶酸预防胎儿神经管畸形，在怀孕后要注意进行保胎治疗，进行定期的孕期检查。

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"纵隔子宫，属于子宫的先天性发育异常或者说是子宫畸形。根据隔膜的长短，可以分为完全性纵隔子宫和不完全性纵隔子宫，完全性纵隔子宫隔膜可以达到子宫内口或者是子宫外口，如果继续向外延伸，就可以形成双子宫双阴道畸形。纵隔子宫容易导致怀孕异常，比如出现流产、早产，或者出现胎位异常，比如胎儿臀位，对怀孕和分娩都有极为不利的影响。如果检查确诊，可以考虑做手术，比如可以使用微创宫腔镜手术做局部纵隔的电切，这样可以减少出血量，也可以减少对宫壁的损伤。"

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"纵隔子宫怀孕引起的出血是由于子宫形态失常而造成先兆流产，一定要去医院进行B超检查，包括孕酮和HCG的抽血化验，要根据情况口服药物或者肌肉注射黄体酮达到保胎的目的，同时必要的时候要住院保胎，确保胎儿的稳定和健康。如果能够保胎成功，在后期一定要严格按照医嘱进行孕期检查，避免造成胎儿生长受限甚至造成先兆早产，所以在整个孕期也要引起高度的重视。如果有流产的情况发生，尽可能在下次备孕之前进行宫腔镜检查，判断子宫纵隔有多大，必要的时候要进行宫腔镜下的子宫纵隔电切手术，恢复到正常形态，避免影响以后受孕。"

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纵隔子宫不容易怀孕吗

"纵隔子宫不容易怀孕，纵隔子宫指女性的子宫腔里面有一个隔，将子宫分成两半，这时容易导致女性不怀孕。另外，即使怀孕了以后，由于这样的子宫腔不像正常的子宫腔，所以容易导致反复的流产、早产或者胎膜早破。因此，有这种情况的女性需要尽快到医院检查。如果发现是纵隔子宫，要在医生的帮助下，做宫腹腔镜手术，可以把纵隔给切除，这个手术比较简单、安全，手术效果也非常好。"

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