幽门螺旋杆菌治疗时间

2020-04-03 10:08阅读：

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　　患者一经确诊感染幽门螺杆菌，建议及时进行根除治疗，疗程一般为10-14天，停药一个月后需要复查一次。

　　幽门螺杆菌是一种螺旋形革兰氏阴性杆菌，寄生于人体的胃、十二指肠，与慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌等消化道疾病相关。目前针对该菌主要提倡四联方案，即1种PPI（质子泵抑制剂）、2种抗生素和1种铋剂联合治疗，通常需要治疗10-14天。临床中常用的PPI有奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等；常用的抗生素有克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑、喹诺酮类抗生素、四环素等，具体需结合各地抗生素耐药情况而定；常用的铋剂有枸橼酸铋钾、果胶铋等。

　　幽门螺杆菌的传染性较强，可以通过共同进食、接吻等途径传染，家里若有感染者，建议分餐进食并做好餐具的消毒工作。


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幽门螺旋杆菌怎么治疗

幽门螺旋杆菌，主要寄生在胃的幽门部，有的时候呈螺旋状，有的时候成杆状，所以叫幽门螺旋杆菌。临床上的治疗有胃三联和胃四联的药物，胃三联主要是指的抑酸的药物，比如奥美拉唑、雷贝拉唑选择医嘱。给予抗生素的药物，比如阿莫西林胶囊或，者克拉霉素胶囊、甲硝唑片，三种抗生素选择两种，加用抑酸的药物，称为胃三联的药物。对于为四联，是在胃三联的基础之上，再加用枸橼酸铋钾。吃铋剂，容易导致舌苔发黑，大便发黑的情况。对于肝功能损伤的患者，一般选择胃三联的药物，容易级容易导致肝功能损伤，所以需要慎用。

语音时长01:16''

王强│枣庄矿业集团中心医院

2018/08/09收听(18741)

幽门螺旋杆菌治疗

"幽门螺旋杆菌是一种寄生于胃窦、幽门区的有害细菌，其生命力旺盛，通过产生毒素破坏胃黏膜引起病变。这种细菌需要联合用药才能将其根治，目前临床上常用四联疗法将其根治。四联疗法即用4种药物，常见的有阿莫西林、克拉霉素、胶体果胶铋、奥美拉唑。如果对阿莫西林过敏，可以换成乳酸左氧氟沙星或呋喃唑酮等药物，上述4种药物联合使用14天为一个疗程。"

语音时长01:39''

乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院

2018/10/21收听(97408)

幽门螺旋杆菌如何治疗

幽门螺旋杆菌的治疗涉及到是我们科比较专业的知识。一般来说，对于病人而言，他只要大概知道幽门螺旋杆菌要通过吃消炎药治疗。毕竟它是一种细菌，它不是病毒，所以它要近一步进行杀菌治疗。以前国际上面提出三联疗法，后面随着逐渐发展，还有发现很多耐药菌株的出现，到现在最新的就是四联疗法，即四种药联合起来用。以前是三种现在是四种，其中一种是护胃药，有一种是PPI，即质子泵抑制剂，平时老百姓比较熟悉的，比如奥美拉唑、雷贝拉唑这一类药主要起到护胃作用。还有一种枸橼酸铋钾或者胶体果胶铋，这一类属于铋剂，它和拉唑这类药一起，都是起到护胃的作用。另外两种就是抗生素，主要都是针对幽门螺杆菌来治疗的。所以不是说所有的抗生素都可以来治疗幽门螺旋杆菌，一般抗生素首选是青霉素类。因为幽门螺旋杆菌这种治疗不需要打针，它比较局限，它必须要在强酸的环境下才能够生长，所以它在口腔表皮细胞，在皮肤，在其它外界它是很难生存的，人体处于强酸环境一般就是胃里面，所以在胃里面才有细菌，所以用针水很难达到那里去杀灭它，通过口服反而效果会好一些。所以一般口服药首选青霉素类，常见就是阿莫西林，阿莫西林胶囊或者颗粒都差不多，另外一种常见就是克拉霉素，一般来说这两种可以联合起来用。这就两种抗生素了，但是临床当中有些患者对青霉素类是过敏的，因为阿莫西林是属于青霉素类，如果他对青霉素过敏，可以换成硝唑，像甲硝唑。但是甲硝唑是这样的，甲硝唑属于第一代，它也有存在一些副作用，尤其是对胃肠道的一些副作用，所以一般现在甲硝唑都不用了，替硝唑是第二代，第二代现在逐渐也用的比较少，现在都是用第三代奥硝唑，奥硝唑相对来说副作用会更少一些。奥硝唑一般很少有人会出现过敏，但是如果个别人出现过敏可以换成左氧氟沙星，医学上属于喹诺酮类这种药，所以这些都可以。如果对左氧氟沙星仍然过敏可以换成四环素这类等等很多，所以两种抗生素是随机的组合，一般属于这几类都可以来治疗。

语音时长02:32''

林晋濠│北京中医药大学深圳医院

2019/01/16收听(131)

幽门螺旋杆菌的治疗

"幽门螺旋杆菌是一种生活在胃窦、幽门区域的有害细菌，其生命力旺盛，单一使用药物不能将其根治，需要联合使用三种或四种药物才能将其根治，临床上又称为三联或四联疗法。现在常用的是四联疗法，四联疗法常用药物有阿莫西林、克拉霉素、胶体果胶铋、奥美拉唑等。如果对阿莫西林过敏，可以换用盐酸左氧氟沙星或呋喃唑酮等药物，其治疗疗程在14天以上。"

语音时长01:24''

乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院

2018/10/19收听(20750)

怎么治疗幽门螺旋杆菌

"幽门螺旋杆菌是一种寄生于胃窦或幽门处的，对胃黏膜有损伤的细菌，其生命力旺盛，单一使用药物很难将其根治。临床上需要联合使用三种、四种药物才能将其根治。目前常用的四种药物有阿莫西林、克拉霉素、胶体果胶铋、奥美拉唑。如果对阿莫西林过敏，可以换用盐酸左氧氟沙星或呋喃唑酮等药物。上述四种药物组成四联疗法，其疗程为14天。"

语音时长01:23''

乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院

2018/10/22收听(20643)

如何治疗幽门螺旋杆菌

"治疗幽门螺旋杆菌，临床上常选用三联疗法或者四联疗法来治疗。幽门螺旋杆菌，它的本质是一种细菌，是一种原核生物，它的独特之处在于它能够耐强酸环境生存，是唯一能够在胃内生存的细菌。治疗幽门螺旋杆菌的三联疗法，主要包括两种抗生素，加一种质子泵抑制剂，抗生素常选用青霉素类、大环内酯类、喹诺酮类、硝基咪唑类，质子泵抑制剂常选用奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等等，如果三联药物治疗效果不佳，则应该考虑四联药物，四联药物是在三联药物的基础上加用一种铋剂，如胶体果胶铋、铝酸铋等等，治疗幽门螺旋杆菌的疗程一般要达到10-14天。"

语音时长01:11''

文宇航│宜昌市中医医院

2020/01/03收听(21335)

抗幽门螺旋杆菌治疗时间要多长

"抗幽门螺旋杆菌的治疗疗程一般是2周，也就是14天左右。幽门螺旋杆菌是胃内的一种致病细菌，可以导致慢性胃炎、消化性溃疡，严重者会导致胃癌。对于有幽门螺旋杆菌感染的患者，如果同时合并有胃病，建议需要抗幽门螺旋杆菌治疗。抗幽门螺旋杆菌治疗是三联或者四联疗法，也就是两种抗生素，比如阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等中的两种，加上质子泵抑制剂，比如奥美拉唑、雷贝拉唑，和黏膜保护剂，比如枸橼酸铋钾等四种药物，其疗程一般是2周左右。口服完1个疗程的药物之后停药1个月，通过呼气试验再次检查是否有幽门螺旋杆菌感染，如果仍然有幽门螺旋杆菌感染，可以再次抗幽门螺旋杆菌治疗。"

语音时长01:32''

周中银│武汉大学人民医院

2020/03/17收听(90650)

01:46

什么是幽门螺旋杆菌

幽门螺旋杆菌是一种革兰氏阴性微需氧菌，主要定植在胃黏膜中，主要的传播途径包括粪口途径、口口途径...

赵鲁卿│首都医科大学附属北京中医医院

2017/09/07播放(60895)

幽门螺旋杆菌是怎么引起的

"幽门螺杆菌是寄生在人胃窦附近，靠近幽门的一种细菌，大部分时间形态呈螺旋状，有时变成杆状，有时甚至变成球形，所以得名幽门螺杆菌，是一种微需氧菌，存在于人胃内的黏液层中，通过粪便及唾液排出体外。临床主要传播途径为粪-口传播途径及口-口传播途径，在家庭中如果有幽门螺杆菌的感染者，大家一起聚餐就很有可能发生交叉感染。目前主流的检查方法为通过碳13或碳14呼气法检查，非常准确。幽门螺杆菌与慢性胃炎、胃溃疡、胃癌、胃MALT淋巴瘤有密切关系，所以一旦确诊应尽快治疗。"

语音时长01:16''

彭涛│北京大学人民医院

2020/03/26收听(11659)

幽门螺旋杆菌是怎么形成的

幽门螺杆菌是目前已知唯一能够在胃内生存的微生物，它主要就是导致各种类型的胃炎，如糜烂性胃炎、浅表性胃炎等，还是导致胃溃疡最主要的因素。感染幽门螺杆菌最主要，经过消化道和口传播，比如长时间和有感染幽门螺杆菌的人，一起吃饭进餐，很容易感染幽门螺杆菌。由于大多数人对于幽门螺杆菌没有抵抗力，所以有传播途径，很容易感染幽门螺杆菌。幽门螺杆菌在我国及其他的发展中国家比较常见，通常情况下通过共餐，一起吃饭或使用不卫生餐具，进行幽门螺杆菌传播。

语音时长01:12''

刘序友│广州市红十字会医院

2019/06/04收听(40879)

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幽门螺旋杆菌是怎么产生的

幽门螺旋杆菌一般是指幽门螺杆菌。幽门螺杆菌是一种细菌，主要存在于人体胃部，但并非自然形成，是被...

贾百灵│河南省人民医院

2023/05/18播放(68513)

幽门螺旋杆菌怎么得的

"幽门螺旋杆菌感染是临床上一种常见的感染，可以导致胃溃疡和胃炎等疾病。有很多患者在感染幽门螺旋杆菌的时候并没有任何感觉，只有出现症状之后通过辅助检查，通过细菌培养后才知道得了幽门螺旋杆菌感染。引起幽门螺旋杆菌感染的原因有很多，首先是外出就餐，患者在外面吃饭时，如果很多人一起吃饭，就容易被感染幽门螺旋杆菌。其次，还有一部分患者是由于体液传播，比如亲人和情人之间接吻，也可以传播幽门螺旋杆菌感染。还有一种情况就是长辈喂孩子吃饭，这种情况特别容易让孩子感染幽门螺旋杆菌。最后是吃刺激性的食物以及生冷的食物，这些情况都有可能会引起幽门螺旋杆菌感染。"

语音时长01:16''

韩金利│哈尔滨二四二医院

2019/05/27收听(45526)

什么是幽门螺旋杆菌

"幽门螺旋杆菌主要寄生在胃的幽门部，有的时候呈杆状，有的时候呈螺旋状，所以叫幽门螺旋杆菌。这种细菌容易导致胃溃疡、胃炎、胃糜烂，甚至胃癌的情况发生。所以一般如果出现幽门螺旋杆菌阳性，需要抗幽门螺旋杆菌药物治疗。临床上常用的药物有胃三联或者胃四联的药物，所谓的胃三联主要是指的PPI抑制剂，比如雷贝拉唑胶囊、奥美拉唑胶囊，两者选择一种，然后加用抗生素类的药物，比如阿莫西林胶囊、甲硝唑、克拉霉素胶囊三种抗生素，选择两种，加上PPI抑制剂中的一种，最后从统称为胃三联的药物。所谓胃四联药物，就是在胃三联的基础之上，再加用铋剂的药物，因为铋剂容易出现舌苔发黑、大便发黑的情况，所以对于吃这种药物，最好还是注意一些，当然也不要过于紧张。"

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王强│枣庄矿业集团中心医院

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什么是幽门螺旋杆菌

幽门螺旋杆菌是一种近年来备受关注的细菌，与胃病相关，幽门螺旋杆菌感染在我国较为常见，但并非所有...

朱丽明│北京协和医院

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什么是幽门螺旋杆菌

幽门螺旋杆菌是继承于胃里的一种革兰氏阴性菌。2017年世界卫生组织将它定义为一类致癌病因之一。...

凌家生│惠州市中医医院

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什么是幽门螺旋杆菌

幽门螺旋杆菌，为生存于人体胃内的一种特殊耐酸细菌，主要影响为引起胃黏膜损伤，损伤机理有鞭毛、代...

王晋涛│广东省第二人民医院

2018/05/04播放(67324)

什么是幽门螺旋杆菌？

幽门螺旋杆菌是一种革兰氏阴性的微需氧菌，主要定殖在胃黏膜中，是1982年由科学家偶然发现的，主要的传播途径包括粪-口途径、口口途径、密切接触以及动物源性，感染也具有一定的家族聚集性。幽门螺旋杆菌定殖在宿主的胃黏膜中，会通过不同的机制引起胃黏膜的损伤，也是慢性胃炎、消化道溃疡主要的致病因素，与胃癌、胃黏膜相关组织淋巴瘤的发生具有一定的相关性。可能现在谈到幽门杆菌都非常的害怕，也不需要过度的焦虑，并不是说感染了幽门杆菌就一定会得胃癌，因为在中国，幽门螺旋杆菌的感染率已经超过了50%，但是对于有过消化道溃疡的病史、有胃癌的家族史，另外有胃的淋巴瘤以及慢性萎缩性胃炎伴肠化的患者，还是建议幽门螺旋杆菌的清除治疗。

语音时长01:23''

赵鲁卿│首都医科大学附属北京中医医院

2017/10/18收听(49219)

01:13

幽门螺旋杆菌是否需要根除治疗

幽门螺杆菌，在人群中发病率很高，感染率正常人群将近50%。并不是所有的幽门螺杆菌都需要根除，大...

晁康│中山大学附属第六医院

2018/03/26播放(60593)

幽门螺旋杆菌治疗方法

"胃内幽门螺旋杆菌感染是目前比较常见的一种疾病，它主要的治疗方法是通过口服四种药物治疗，主要包括一种抑酸药物，雷贝拉唑或者耐信；两种抗生素主要包括阿莫西林1.0g，1天2次，呋喃唑酮0.1g，1天2次；再加上一种铋剂，主要是胶体果胶铋0.2g，1天2次。4种药物口服14天，14天以后停药，停药以后1个月再次复查碳13或者碳14呼气试验，以了解是否根治，这就是主要的治疗方法。"

语音时长01:07''

钟瑞妹│宿迁市人民医院

2019/06/27收听(41285)

幽门螺旋杆菌治疗多长时间能好

"幽门螺杆菌治疗一个疗程14天左右，也就是2周。幽门螺杆菌是位于胃内的一种致病菌，它是慢性胃炎、消化性溃疡，胃部一些肿瘤性病变的致病因素。幽门螺杆菌可以通过呼气试验或者查血抗体等方法，来进行检查，明确诊断。如果有幽门螺杆菌感染，可以通过4联抗幽门螺杆菌的药物来进行治疗，包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、胶体果胶铋等四种药物联合用药，疗程14天。经过一个疗程治疗之后停药一个月，再次复查是否有幽门螺杆菌感染，如果复查结果是阴性，表示幽门螺旋杆菌已经完全清楚。如果复查仍然有幽门螺杆菌感染，需要再次口服药物一个疗程或者调整部分药物，预防耐药或者是其它一些因素导致的幽门螺杆菌清除不彻底。"

语音时长01:41''

周中银│武汉大学人民医院

2020/04/17收听(37731)

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