北京协和医院
消化内科
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幽门螺旋杆菌是一种近年来备受关注的细菌，与胃病相关，幽门螺旋杆菌感染在我国较为常见，但并非所有感染幽门螺旋杆菌的患者都需要接受治疗，应视患者的具体情况而定。若患者存在幽门螺旋杆菌感染，同时存在胃部不适症状，经相关检查可发现胃内存在严重炎症、糜烂甚至溃疡，或部分患者胃内炎症萎缩与年龄不符，以及存在胃癌家族史的患者，建议进行治疗。
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"幽门螺旋杆菌感染是临床上一种常见的感染，可以导致胃溃疡和胃炎等疾病。有很多患者在感染幽门螺旋杆菌的时候并没有任何感觉，只有出现症状之后通过辅助检查，通过细菌培养后才知道得了幽门螺旋杆菌感染。引起幽门螺旋杆菌感染的原因有很多，首先是外出就餐，患者在外面吃饭时，如果很多人一起吃饭，就容易被感染幽门螺旋杆菌。其次，还有一部分患者是由于体液传播，比如亲人和情人之间接吻，也可以传播幽门螺旋杆菌感染。还有一种情况就是长辈喂孩子吃饭，这种情况特别容易让孩子感染幽门螺旋杆菌。最后是吃刺激性的食物以及生冷的食物，这些情况都有可能会引起幽门螺旋杆菌感染。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/05/27收听(45526)
"幽门螺旋杆菌主要寄生在胃的幽门部，有的时候呈杆状，有的时候呈螺旋状，所以叫幽门螺旋杆菌。这种细菌容易导致胃溃疡、胃炎、胃糜烂，甚至胃癌的情况发生。所以一般如果出现幽门螺旋杆菌阳性，需要抗幽门螺旋杆菌药物治疗。临床上常用的药物有胃三联或者胃四联的药物，所谓的胃三联主要是指的PPI抑制剂，比如雷贝拉唑胶囊、奥美拉唑胶囊，两者选择一种，然后加用抗生素类的药物，比如阿莫西林胶囊、甲硝唑、克拉霉素胶囊三种抗生素，选择两种，加上PPI抑制剂中的一种，最后从统称为胃三联的药物。所谓胃四联药物，就是在胃三联的基础之上，再加用铋剂的药物，因为铋剂容易出现舌苔发黑、大便发黑的情况，所以对于吃这种药物，最好还是注意一些，当然也不要过于紧张。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/07收听(482)
幽门螺旋杆菌，为生存于人体胃内的一种特殊耐酸细菌，主要影响为引起胃黏膜损伤，损伤机理有鞭毛、代... 王晋涛│广东省第二人民医院 2023/12/27播放(67324)
幽门螺旋杆菌，为生存于人体胃内的一种特殊耐酸细菌，主要影响为引起胃黏膜损伤，损伤机理有鞭毛、代...
王晋涛│广东省第二人民医院
2023/12/27播放(67324)
幽门螺旋杆菌是继承于胃里的一种革兰氏阴性菌。2017年世界卫生组织将它定义为一类致癌病因之一。... 凌家生│惠州市中医医院 2023/04/06播放(80880)
幽门螺旋杆菌是继承于胃里的一种革兰氏阴性菌。2017年世界卫生组织将它定义为一类致癌病因之一。...
凌家生│惠州市中医医院
2023/04/06播放(80880)
幽门螺旋杆菌是一种革兰氏阴性微需氧菌，主要定植在胃黏膜中，主要的传播途径包括粪口途径、口口途径... 赵鲁卿│首都医科大学附属北京中医医院 2023/04/24播放(60896)
幽门螺旋杆菌是一种革兰氏阴性微需氧菌，主要定植在胃黏膜中，主要的传播途径包括粪口途径、口口途径...
赵鲁卿│首都医科大学附属北京中医医院
2023/04/24播放(60896)
幽门螺杆菌是目前已知唯一能够在胃内生存的微生物，它主要就是导致各种类型的胃炎，如糜烂性胃炎、浅表性胃炎等，还是导致胃溃疡最主要的因素。感染幽门螺杆菌最主要，经过消化道和口传播，比如长时间和有感染幽门螺杆菌的人，一起吃饭进餐，很容易感染幽门螺杆菌。由于大多数人对于幽门螺杆菌没有抵抗力，所以有传播途径，很容易感染幽门螺杆菌。幽门螺杆菌在我国及其他的发展中国家比较常见，通常情况下通过共餐，一起吃饭或使用不卫生餐具，进行幽门螺杆菌传播。
刘序友│广州市红十字会医院
2019/06/04收听(40880)
幽门螺杆菌是寄生在人胃窦附近，靠近幽门的一种细菌，大部分时间形态呈螺旋状，有时变成杆状，有时甚至变成球形，所以得名幽门螺杆菌，是一种微需氧菌，存在于人胃内的黏液层中，通过粪便及唾液排出体外。临床主要传播途径为粪-口传播途径及口-口传播途径，在家庭中如果有幽门螺杆菌的感染者，大家一起聚餐就很有可能发生交叉感染。目前主流的检查方法为通过碳13或碳14呼气法检查，非常准确。幽门螺杆菌与慢性胃炎、胃溃疡、胃癌、胃MALT淋巴瘤有密切关系，所以一旦确诊应尽快治疗。
彭涛│北京大学人民医院
2020/03/26收听(11660)
幽门螺旋杆菌一般是指幽门螺杆菌。幽门螺杆菌是一种细菌，主要存在于人体胃部，但并非自然形成，是被... 贾百灵│河南省人民医院 2023/05/18播放(34257)
幽门螺旋杆菌一般是指幽门螺杆菌。幽门螺杆菌是一种细菌，主要存在于人体胃部，但并非自然形成，是被...
贾百灵│河南省人民医院
2023/05/18播放(34257)
幽门螺旋杆菌是一种革兰氏阴性的微需氧菌，主要定殖在胃黏膜中，是1982年由科学家偶然发现的，主要的传播途径包括粪-口途径、口口途径、密切接触以及动物源性，感染也具有一定的家族聚集性。幽门螺旋杆菌定殖在宿主的胃黏膜中，会通过不同的机制引起胃黏膜的损伤，也是慢性胃炎、消化道溃疡主要的致病因素，与胃癌、胃黏膜相关组织淋巴瘤的发生具有一定的相关性。可能现在谈到幽门杆菌都非常的害怕，也不需要过度的焦虑，并不是说感染了幽门杆菌就一定会得胃癌，因为在中国，幽门螺旋杆菌的感染率已经超过了50%，但是对于有过消化道溃疡的病史、有胃癌的家族史，另外有胃的淋巴瘤以及慢性萎缩性胃炎伴肠化的患者，还是建议幽门螺旋杆菌的清除治疗。
2017/10/18收听(49220)
"幽门螺旋杆菌在正常情况下是不致病的。每个人几乎都有，这种情况。在C-13、C-14呼吸实验，如果＞500DPM的这种情况会容易导致胃炎、胃溃疡或者是胃癌的情况发生。这种情况需要抗幽门螺旋杆菌药物治疗。所以这种情况是比较严重的。一般情况下，如果是没有其他的任何症状的，比如口苦、口腔有异味，或者有上腹部不适、纳差的情况，如果没有上述的症状的，基本上是可以不用特殊治疗的。当然如果想明确，就需要查一下C-13、C-14呼气试验，明确有没有感染的情况，如果是没有感染，基本上是可以考虑继续临床观察。"
2018/06/04收听(45332)
幽门螺旋杆菌就是一种细菌，它主要是在胃幽门部生长的一种细菌，主要是对溃疡、胃炎甚至胃癌的发生，有很大的关系，所以说幽门螺旋杆菌阳性得进行及时治疗。幽门螺旋杆菌的检查主要是两种方式，呼气试验，对呼出的气体进行检查，然后可以对螺旋杆菌阳性、阴性进行检查，再就是做胃镜的时候进行检查。胃镜的检查是比较准确的一种检查。对幽门螺旋杆菌的诊断准确率比较高。
鞠文华│北京市昌平区中西医结合医院
2017/07/10收听(30808)
幽门螺旋杆菌的症状包括：第一，幽门螺旋杆菌能够引起慢性胃炎，表现为上腹部不适、腹疼、有时发生嗳气、恶心、呕吐等症状，病情较为缓慢，容易反复发作；第二，幽门螺旋杆菌的症状主要是反酸、烧心以及胃痛、口臭，这主要是由幽门螺旋杆菌诱发胃泌素疯狂分泌，而发生烧心、反酸引起；第三，幽门螺旋杆菌一般没有特别明显的症状，这时候要通过检查来发现；第四，患者感染幽门螺旋杆菌后，引起胃黏膜损害，临床疾病的发生呈现多样化，而且患者多会发生反酸、嗳气、饱胀感等。
王平│湖北省妇幼保健院
2017/07/14收听(40944)
"通过各种手段对消化系统幽门螺杆菌进行检查，如果检查有幽门螺杆菌存在，检查结果就称之为幽门螺杆菌阳性。幽门螺杆菌是存在于消化系比较常见的一种特殊微生物，寄存在消化系统，能够引起消化系各种疾病的发生，最常见的是炎症、溃疡，另外也可以导致肿瘤的发生，以及对原有疾病的一个加重，通常临床采取碳13或者碳14呼气实验，对于幽门螺杆菌进行检查，如果明确存在幽门螺杆菌阳性，建议及早抗幽门螺杆菌治疗，幽门螺杆菌的治疗，正规用药，四种药品，大概治疗周期7到14天，根据幽门螺杆菌的具体程度来选择治疗周期，结束之后进行复查。"
梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/03/22收听(36176)
"幽门螺旋杆菌，需要检查碳14呼气试验，进行碳14呼气试验，才能检测出是否出现有幽门螺旋杆菌的感染。首先，要让患者口服一粒碳14尿素胶囊，服药后25分钟再到集瓶气里呼气，呼气后集瓶气的液体由粉红色变成无色为止，再继续呼气3分钟，向集瓶气加入4.5ml的闪烁液，再用仪器进行监测，就可以测出是否有幽门螺旋杆菌的感染。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/12/25收听(27984)
幽门螺杆菌在以前必须要治疗。目前必须要治疗的一般是溃疡还有肿瘤，大部分人是普通胃炎和消化不良，... 彭涛│北京大学人民医院 2023/05/14播放(50206)
幽门螺杆菌在以前必须要治疗。目前必须要治疗的一般是溃疡还有肿瘤，大部分人是普通胃炎和消化不良，...
2023/05/14播放(50206)
"临床上我们最常用的检测幽门螺杆菌的方法就是碳13或者碳14呼气试验，检测的方法就是患者在空腹状态下采用呼气的方法利用同位素标记的方式来测量呼气中幽门螺杆菌含量。这种测量幽门螺杆菌的方式无创且方便，患者无痛苦，依从性较高，灵敏度及特异性也较为理想，所以最易被患者接受，是临床上应用最广的测量幽门螺杆菌的方法。还有一种测量方法就是通过电子胃镜取得胃部黏膜组织测量，这种方式由于患者比较痛苦，花费也不经济，不被患者所接受，临床上应用较少。"
2019/07/09收听(52568)
得了幽门螺旋杆菌主要的症状是反酸、烧心、胃痛以及口臭，并且幽门螺旋杆菌感染能够引起慢性胃炎，主要的表现有上腹部不适、隐痛，有时会发生嗳气、恶心、呕吐等症状，病程比较缓慢但是容易反复发作，因为幽门螺旋杆菌会诱发胃分泌过多的胃酸，导致胃酸过多，就会表现为反酸和烧心，还会出现口臭、口气重，严重的往往会伴有一种特殊的口腔异味，无论如何清洗都无法去除。严重者会导致上腹疼痛、难以入眠、吃饭后上腹部饱胀不适或疼痛，更加严重者会发生腹痛，因为胃和十二指肠黏膜损伤，有些患者还会反复发作性剧烈腹痛、消化道少量出血等。
2019/08/21收听(79794)
幽门螺杆菌（HP）感染，只有引起了一些疾病，才会出现症状。所以幽门螺杆菌感染本身，可能并没有什么症状。最常见引发的疾病是消化性溃疡，就是胃溃疡和十二指肠溃疡。主要症状是就是上腹痛、胃痛，还有反酸、烧心等症状。幽门螺杆菌引起的另外一个疾病就是胃炎，包括急性的或者慢性的胃炎。胃炎的症状就很多，有的就是胃胀、反酸、烧心，还有的稍微有点胃痛等。幽门螺杆菌引起其的疾病，比如还有由于胃炎导致的口臭等，这跟幽门螺杆菌也有关系。所以，有口臭的人也应该查一查幽门螺杆菌。HP可以引发胃癌，与胃癌有关，往往胃癌可能在早期还没有什么症状，所以就不太好肯定是不是有。最主要的会引起一些消化道的症状。
牟方宏│航天中心医院
2018/06/12收听(23698)
幽门螺杆菌是一种胃内的传染病，寄居在人胃窦黏膜靠近幽门处的黏液层中。我国是幽门螺杆菌的高发区域，55%-60%的人合并感染幽门螺杆菌。幽门螺杆菌与很多慢性胃病以及部分血液科疾病有密切关系，慢性胃病包括胃炎、胃溃疡、胃癌、胃MALT淋巴瘤，所以目前发现幽门螺杆菌感染者应建议尽快治疗。杀灭幽门螺杆菌目前的主流治疗方法为四联标准根治幽门螺旋杆菌法，四联药物具体如下：一、抑制胃酸的药物，主要用质子泵抑制剂，如奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等；二、阿莫西林；三、克拉霉素；四、铋剂。通过这四种药物服用两周时间，80%以上患者的幽门螺杆菌可获根治。
2020/03/28收听(52684)
幽门螺旋杆菌是一种寄生于胃窦、幽门区域对胃黏膜有损害的细菌，目前主要通过以下四种方法检测：一、碳13或碳14呼气试验，需要早晨空腹去医院吞服一颗尿素酶胶囊，隔15分钟后在吹一口气检查，这种方法目前应用广泛，准确性也较高；二、在胃镜下取胃黏膜做快速尿素酶试验；三、通过抽血检查，抽血检查血液中是否有幽门螺旋杆菌的抗体，可以发现有幽门螺旋杆菌感染，或既往有细菌感染；四、通过化验大便，看是否有幽门螺旋杆菌的抗体，其结果准确性并不高，目前基本上不在临床上推广。其中，第一种方法和第二种方法是通过幽门螺旋杆菌，能够分解尿素来检测。
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/10/28收听(73876)
湖南省人民医院 廖克军
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浙江省新华医院 茹清静
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