北京协和医院
消化内科
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大便不成形表明大便内液体成分含量较高，固体成分含量较少。大便不成形的原因较多，最主要为粪便在肠道内停留时间过短，未彻底完成塑形过程。
也可能由肠蠕动过快导致。部分患者长期出现大便不成形的情况，若大便化验未见脓血，可嘱咐患者尽量减少水与辛辣食物的摄入量，尽量延长粪便在肠道内停留时间。
部分患者日常排便正常，偶尔大便不成形，多由于个体差异性导致。
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正常情况下大便都应该是成形的软便，但是有的时候大便虽然不成形，但也只是一天一次或者一天两次，去... 王巧凤│山西省心血管病医院 2020/04/23播放(59010)
正常情况下大便都应该是成形的软便，但是有的时候大便虽然不成形，但也只是一天一次或者一天两次，去...
王巧凤│山西省心血管病医院
2020/04/23播放(59010)
"病人大便老是不成形跟肠道菌群失调、肠道蠕动功能紊乱有直接关系，见于慢性结肠炎、结肠息肉、功能性结肠病，需要化验大便常规加电子结肠镜明确。如果检查明确为慢性结肠炎，需要用固肠止泻丸加整肠生或培菲康治疗。如果电子结肠镜明确为结肠息肉，则需要在电子结肠镜下行息肉的电凝电切手术。如果检查明确为功能性结肠病，则需要用得舒特加整肠生或培菲康来治疗。有上述症状时，在饮食上要注意少吃油腻、油炸等刺激性的食物，不要喝酒，以清淡的食物为主。另外，要养成每天早晨起来解宿便的习惯。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/03/06收听(21468)
正常的大便应该是条形，或者也有人家讲是香蕉形状的。而大便不成形有多种，比如糊状大便、松散大便，还有像鸭粪一样的大便，水是水，粪是粪。那么大便失去一定的形状，都叫大便不成形。大便不成形可能是由于肠道的功能性问题、器质性的问题或者炎症、感染等导致的，原因很多。但中医上认为大便不成形主要与脾和肾有关系，最主要的是脾虚，因为脾虚生湿，而湿就是水湿，大便里面含了过多的水湿，就会不成形。还有老年人往往肾虚，而肾阳像火一样，火不能把水分烧干或者排除掉，也会造成水样便。比如五更泻的大便非常稀薄，主要是由于脾虚和肾虚导致的，尤其以脾虚为主。
薛西林│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/23收听(13864)
大便频繁的不成形，尤其是超过一个月的患者，是结肠镜检查的适应症也是重要的指征。大便不成形尤其是... 魏红山│首都医科大学附属北京地坛医院 2019/11/08播放(86827)
大便频繁的不成形，尤其是超过一个月的患者，是结肠镜检查的适应症也是重要的指征。大便不成形尤其是...
魏红山│首都医科大学附属北京地坛医院
2019/11/08播放(86827)
"大便经常不成形的原因有生理性和病理性两种：一、生理性的大便不成形，因为精神紧张，压力较大，出现暂时的大便不成形，或者进食了一些容易导致大便不成形的食物，比如西瓜，或者进食了容易导致大便不成形的药物，比如促进排便的麻仁软胶囊等。二、大便经常不成形还可能是因为一些疾病引起的病理性腹泻，比如溃疡性结肠炎、肠结核、克罗恩病、肠道良恶性肿瘤，包括结肠息肉、结肠癌、直肠息肉、直肠癌等。总之，大便不成形的原因有很多，需要根据不同的情况具体分析，再行针对性的处理。"
宋艳波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/14收听(37238)
大便不成形造成的原因，多数有以下几方面：1、肠道环境改变：肠道的环境，比如包括酸... 王薇│北京医院 2023/03/21播放(94509)
大便不成形造成的原因，多数有以下几方面：
1、肠道环境改变：肠道的环境，比如包括酸...
王薇│北京医院
2023/03/21播放(94509)
"大便不成形，应该根据是急性发作还是慢性发作而来分析原因，如果急性发作导致的大便不成形，并且伴有发热、恶心、呕吐史，往往都是感染性的，比如合并了细菌跟病毒的感染，都可以导致大便的不成形。也有可能是一些食物的不耐受，比如乳糖酶缺乏的患者进食牛奶以后，或者对某种水果不耐受的患者，进食了这种水果以后，都可能导致大便不成形甚至腹泻，去除这种特殊的食物，有可能症状就能缓解。如果是慢性的大便不成形，比如说既往是便秘的患者，突然出现大便不成形而且大便带血，这时候一定要警惕是不是有结肠癌的可能。除此以外，一些慢性非特异性炎症性肠病，比如说溃疡性结肠炎，也可以导致大便长期的不成形、腹泻，甚至大便有脓血。还有全身的其它的一些疾病，比如甲状腺功能亢进、糖尿病，甚至尿毒症的患者，也可以导致大便不成形。所以大便不成形可以是许多原因所导致的，要根据它发作的时间的长短、急慢性，以及其它的伴随症状，来决定到底是什么原因。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/17收听(34138)
大便经常不成形是消化科医生经常会面对的情况。从西医角度而言，说明患者的肠道蠕动有问题，或者肠道... 赵迎盼│中国中医科学院西苑医院 2019/12/23播放(60405)
大便经常不成形是消化科医生经常会面对的情况。从西医角度而言，说明患者的肠道蠕动有问题，或者肠道...
赵迎盼│中国中医科学院西苑医院
2019/12/23播放(60405)
"大便不成形多是肠道疾病引起的，当饮食不当导致胃肠功能紊乱时会出现大便不成形的情况，患者还会有腹胀、腹痛、恶心的症状；肠道的占位性病变如肠息肉或肠肿瘤等引起肠腔改变，也会导致大便不成形或者排便异常；恶性肿瘤还会伴有便血、身体消瘦的症状。一旦发现大便形状的改变，应及时去医院通过检查明确病因后进行针对性治疗，以免延误病情。平时饮食要有规律以清淡、易消化食物为主，多吃新鲜的水果和蔬菜，避免进食油腻、辛辣刺激性食物，注意腹部保暖。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/07/03收听(82177)
"大便不成形的原因，最常见于结肠、直肠病变。结肠的恶性肿瘤常表现为腹痛、腹胀、排便习惯和规律的改变，伴有贫血。左半结肠癌会出现肠梗阻，病人食欲减退、体重下降，化验血常规提示血红蛋白降低。直肠肿瘤、直肠息肉也会有排便不成形的表现，肛门指诊多可触及病变，沾有血迹。建议行纤维结肠镜及病理检查，如果发现明确的占位性病变，应系统地完善相关检查，择期进行手术治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/06/23收听(92472)
导致大便不成形的因素较多，常见原因具体如下：1、多数情况与饮食、生理、运动等因素... 冀文敏│山西医科大学第一医院 2020/12/11播放(98314)
导致大便不成形的因素较多，常见原因具体如下：
1、多数情况与饮食、生理、运动等因素...
冀文敏│山西医科大学第一医院
2020/12/11播放(98314)
大便不成形是比较常见的状况，其原因可能有：1、当大便次数多的时候，大便可能就会松散，... 夏志伟│北京大学第三医院 2020/05/08播放(88571)
大便不成形是比较常见的状况，其原因可能有：1、当大便次数多的时候，大便可能就会松散，...
夏志伟│北京大学第三医院
2020/05/08播放(88571)
正常状态下，人的大便是由食物残渣、肠道中大量的细菌、肠道的分泌物、黏液及水分共同形成。正常人的大便形容为香蕉形、是成形的。由于黏液和食物残渣、脱落的细胞，以及大量的细菌共同构成大便，所以大便是圆润的、软的、成形的，所以形容其像香蕉样的大便。不成形的原因是由于含有的水分过多，在肠道中停留的时间有时候过短，没有跟黏液充分的去混合，这种情况是有的，但并不一定都有问题。如果长期大便是这样，过去有没有做过大便检查化验，如果没做过大便化验应该做大便化验，如果大便中没有红、白细胞，没有大量的脱落细胞，不一定有问题。
谢鹏雁│北京大学第一医院
2020/03/30收听(57821)
"大便不成形与肠炎、胃肠功能紊乱、肠易激综合征、消化不良等疾病有关。首先长期大便不成形可能是肠炎引起的，肠道受到病毒、细菌感染后有害物质会损伤肠黏膜，食物摄入后肠道无法吸收大便里的水分，引起大便不成形或腹泻表现。其次长期摄入辛辣、刺激性食物、饮食不规律导致胃肠蠕动功能紊乱，还会诱发胃肠炎。如何因饮食或情绪的变化，导致肠张力增强、肠道痉挛，引起腹痛、大便不成形。另外肠道功能的改变会导致肠易激综合征出现，经常受到饮食、腹部受凉等因素刺激，会导致腹部不适、疼痛、慢性腹泻、排便异常等表现。最后长期不良的生活习惯、精神紧张、抑郁状态会导致消化不良，胃肠的蠕动、分泌功能减弱甚至停止，所以会有大便不成形的表现。"
周毅│湖北省中医院
2020/01/23收听(39428)
"大便长期不成形，见于以下疾病：慢性结肠炎或结肠息肉，这两种情况会导致大便性状有改变，除了大便不成形外，还可能出现次数增多等情况，需要做电子结肠镜明确。如果肠镜明确为慢性结肠炎，可以用肠道益生菌，如整肠生加营养肠道黏膜的药物，如复方谷氨酰胺肠溶胶囊调理。如果电子结肠镜明确为结肠息肉，需要到消化内科行肠镜下息肉电凝电切术。此外，溃疡性结肠炎也会引起大便不成形，常常伴有粘液便或粘液脓血便，也需要做肠镜检查明确。"
2018/10/23收听(39780)
大便不成形常见的原因，包括肠道蠕动增快和肠道菌群紊乱，具体如下：一、肠道蠕动增快... 秦耿│中日友好医院 2023/07/28播放(50856)
大便不成形常见的原因，包括肠道蠕动增快和肠道菌群紊乱，具体如下：
一、肠道蠕动增快...
秦耿│中日友好医院
2023/07/28播放(50856)
大便不成形与脾胃虚弱、消化不良、结肠炎等因素有关。脾胃虚弱的人肠胃的功能不是特别完善，肠道系统的运化水气功能相对比较低下，由于来不及将肠道吸收的水气运输到身体的各个部位，会伴随有大便稀溏的症状，甚至部分人还会出现腹泻的表现。身体上存在有消化不良现象时，肠胃系统不能够更好的将食物分解消化吸收，导致肠道中会包含有大量未被消化的食物，这些食物会对肠道造成刺激，影响到肠道的功能，在排便时会出现大便不成形。结肠在肠道系统中主要的作用就是帮助粪便塑形，一旦结肠出现炎症，结肠黏膜的功能就会受到损伤，无法将大便更好的塑形而导致大便不成形。
周中银│武汉大学人民医院
2019/12/30收听(94669)
"长期大便不成形大多数是因为慢性肠炎造成，患者会同时伴随有腹胀、腹痛等症状。慢性肠炎的患病原因比较多，与肠道消化系统功能紊乱、肠道菌群失衡、细菌感染等都有一定的关系。慢性肠炎在发作期间患者的肠道蠕动加速，所以粪便在肠道中停留时间比较短，不能完整的塑形，大便时就会表现出大便不成形。大便不成形的人在日常饮食上应尽量减少水的摄入，避免吃刺激性的食物，减少对肠道造成刺激的可能性。让粪便在肠道内停留比较长的一段时间让粪便塑形，改善大便不成形的症状。对于出现肠道菌群失衡和细菌感染的患者还应当使用药物调整，在肠道感染得到改善后腹泻和大便不成形症状自然会消除。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/11/22收听(90350)
"大便黑色、不成形，可以由多种原因引起，常见的有食物、药物、消化道出血三大方面。具体如下：1、大便颜色与饮食密切相关，如果进食的食物中富含铁剂，如动物内脏、动物血、菠菜等。食物中的铁剂与肠道中的硫化物结合形成硫化铁，就会出现大便发黑。2、药物因素，如补血的铁剂、治疗慢性胃病的铋剂，及一些中成药也会导致大便发黑。3、排除有没有消化道出血，多是上消化道出血。血中的血红蛋白在胃酸作用下，形成硫酸亚铁排出体外，大便呈现黑亮、柏油样便。消化道出血患者病情重，常常合并上腹部不适、恶心、呕吐、乏力、失血或慢性贫血的症状，要给予高度重视，及时就医。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/05/14收听(84144)
"患者经常大便不成形，考虑三个方面原因，如下：一、急慢性胃肠疾病：如急性肠胃炎、溃疡性结肠炎、肠道结核、肠道肿瘤、克罗恩病等。二、肠道外因素：如慢性肝炎、胆囊炎、胰腺炎、糖尿病、甲状腺功能亢进，都会引起肠蠕动快、大便不成形，并且会出现腹胀、腹痛等消化道症状，甚至会出现脂肪泻。三、心理及精神因素：如胃肠神经症、精神紧张、环境改变等，引起肠易激综合征。当出现大便的性状、颜色以及排便习惯改变时，要引起重视，进一步行肠镜检查、腹部CT检查来明确病因，给予综合治疗。日常生活中要注意禁食生、冷、硬、辛辣、刺激性食物，少食多餐，避免暴饮暴食，促进病情恢复。"
2021/06/21收听(98806)
北京东直门医院 聂里红
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北京友谊医院 张忠浩
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