脚气趾间糜烂可以直接用达克宁吗-有来医生

吴剑波
主任医师

武汉大学中南医院

皮肤科

脚气趾间糜烂可以直接用达克宁吗

2020-04-03 13:31阅读：

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　　脚气如果在趾间形成糜烂，不建议直接外涂达克宁进行治疗。

　　脚气又称足癣，属于真菌感染性皮肤病。脚气患者趾间出现糜烂，多见于足部多汗、浸水、鞋子不透气者。建议患者先改善目前的不利因素，如换透气性较好的鞋，然后应用硼酸溶液湿敷，使局部愈合或者保持干燥，使糜烂创面收敛，然后再外用达克宁。

　　有脚气的患者应注意卫生，每天清洗脚部，袜子需消毒处理，可在日光下暴晒或开水烫洗。同时不建议患者乱用药物，需在医生指导下规律用药。

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脚气趾间糜烂可以直接用达克宁吗

　　如果脚气患者发现趾间有糜烂的情况，通常不建议直接外涂达克宁进行治疗。脚气在临床上称为脚癣，是一种常见的真菌感染导致的皮肤炎症。达克宁是一种常用的唑类抗真菌...

魏群│沈阳市中西医结合医院

2020/01/16阅读(94128)

趾间糜烂型脚气怎么治

"趾间糜烂型脚气，是足癣的一种类型。这种糜烂型脚气本身好发的部位是趾间，除了伴随着糜烂，还会伴随明显的液体渗出。对于这种情况的脚气，建议口服药、外用药共同治疗，可以口服特比萘芬进行抗真菌治疗。如果渗出明显，可以用3%的硼酸洗液湿敷到糜烂的地方，1-2天左右糜烂的地方会干燥，这个时候可以用特比萘芬乳膏、萘替芬酮康唑乳膏涂抹到脚气的地方，2次\/天，大概2-3周可以治好。症状消退以后，外用药物再持续1周，避免病情反复。"

语音时长01:09''

孙明强│沈阳市中西医结合医院

2018/12/28收听(65421)

趾间糜烂型脚气怎么治

"趾间糜烂型脚气称为浸渍糜烂型足癣，它是由感染造成的。选择的治疗办法药物也比较多一些，因为局部糜烂破溃，皮肤黏膜比较敏感，尽量应避免刺激性或者渗透性较强的抗真菌药物，可以选择比较温和的软膏类药物进行治疗，比如盐酸特比萘芬软膏、达克宁软膏外擦，1日2次，共用4周的时间进行治疗。如果比较重而且容易反复发作，可以在监测肝功的前提下，口服抗真菌类的药物，如伊曲康唑胶囊或盐酸特比萘芬片等，治疗疗程在2周左右就可以。如果比较顽固，可以延长到4周的时间，在整个疗程结束后，也要进行肝功的监测，治愈后要进行严格的预防，以免再次感染，导致脚气复发。"

语音时长01:20''

徐学超│联勤保障部队第970医院（威海院区）

2018/04/28收听(53531)

脚气用达克宁还是金达克宁

"达克宁和金达克宁均为抗真菌药，均可治疗脚气。脚气又称足癣，是由于足部皮肤真菌感染所致。脚气分为四种临床类型：1、浸渍糜烂型，脚气表现为局部表皮角质层浸软发白，表面露出鲜红色的糜烂面，严重者趾缝间，趾腹与足底交界处皮肤均可累及，瘙痒，多发于3、4、5趾缝间。2、角化过度型，角化型脚气症状是足底、足缘、足跟部皮肤角质增厚、粗糙、脱屑、鳞屑成片或小点状反复脱落。3、水疱型，水疱型脚气症状是趾间足缘，足底出现米粒大小，散在或成群的水疱，数日后干燥结脱屑，互相融合，撕去疱壁，可见蜂窝状基底及鲜红色糜烂面、痒。4、丘疹鳞屑型，丘疹连续性的脚气最常见，多见于趾间，皮损为丘疹、鳞屑，界限清楚，瘙痒可轻可重。脚气的治疗以外用药治疗为主，不同类型脚气采用不同的药物，达克宁与金达克宁均为唑类抗真菌药，达克宁为硝酸咪康唑软膏，金达克宁为酮康唑乳膏，二者外用均可治疗脚气。"

语音时长01:52''

汪晨│中日友好医院

2020/07/15收听(32570)

01:40

治脚气用达克宁还是金达克宁

治脚气用达克宁或金达克宁均可。达克宁的主要成分是硝酸咪康唑，是一种广谱的抗真菌药物。而金达克宁...

吴剑波│武汉大学中南医院

2021/08/09播放(57470)

01:38

达克宁治脚气吗

达克宁是很早用于治疗脚气的外用药，其成分为硝酸咪康唑，也是抗真菌的一种药物，理论上是治疗脚气的...

杨秀敏│首都医科大学附属北京同仁医院

2019/12/14播放(63574)

达克宁能治疗脚气吗

"达克宁是临床非常常用一种抗真菌的药膏，脚气是一种真菌感染导致的皮肤疾病，达克宁可以治疗脚气。首先，如果只是局部的瘙痒，皮疹范围较小，可以局部使用达克宁乳膏进行涂抹，需要数月的时间就可以起到好的效果。如果脚气的面积比较大或者一些特别类型的脚气，比如水泡型脚气，单纯使用达克宁乳膏涂抹的效果不是很好，需要口服抗菌药物和外用其他药膏综合治疗，比如伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片、灰黄霉素片等。无论是什么类型的脚气，都需要在医生的指导下使用药物，同时，脚气的患者需要多吃新鲜的蔬菜、水果。"

语音时长01:07''

魏群│沈阳市中西医结合医院

2020/07/30收听(15072)

达克宁治疗脚气吗

达克宁就是临床上治疗抗真菌的药物咪康唑，它有乳膏、软膏、溶液、散剂，都是2%浓度，用于涂抹人的手足癣、体癣、股癣、头癣，所以它是治疗脚气的。临床上还有栓这个剂型，200mg一枚，还有400mg一枚。达克宁在治疗限局性浅表的真菌感染有效，如果临床上达克宁治疗脚气效果不好，可以口服抗真菌药，继续治疗脚气，口服药物有特比萘芬，伊曲康唑，吃一周停三周为一个疗程，足癣应该做到4-5个疗程。

语音时长01:23''

王琦│黑龙江省森工总医院

2019/08/19收听(28483)

达克宁能治脚气吗

"达克宁实际上是硝酸咪康唑的一个商品名，是用来治疗真菌感染类疾病的，因此是能够治疗脚气的，也是大家非常熟悉的治疗真菌的药物。在治疗脚气的时候要注意，因为脚气分为三型，有水疱型、浸渍糜烂型，还有干燥脱屑型。对于水疱型和浸渍糜烂型，最好先用一些3%的硼酸溶液，或者是一些中药水，把水疱或者这些浸渍糜烂的患处先收敛干燥，使之脱屑，再外用像达克宁之类的抗真菌药膏外涂，一般每天2次，连续治疗20天-1个月，甚至1-2月的坚持治疗，脚气还是能够治愈的。"

语音时长01:13''

李天举│郑州人民医院

2018/11/23收听(20005)

脚气用达克宁没用吗

"所谓的脚气是指的脚癣，在临床当中是一种常见的由真菌感染而导致的皮肤炎症反应。应用达克宁是可以起到治疗脚气的作用，因为达克宁是一种常用的唑类抗真菌的药物。但患者一定要注意出现脚气的时候可能是以首发的局部出现明显渗液，或者是皮肤破溃者的情况为表现，对于这种情况一般不建议直接应用达克宁来进行外涂的。建议患者应用硼酸溶液或者是乳酸依沙吖啶溶液来进行湿敷，等到渗出比较少的时候再应用像咪康唑粉撒在局部，来起到不错的抗真菌作用。等局部愈合得比较好的时候，再应用达克宁之类的药物来进行外涂。"

语音时长01:08''

闫素│日照市中医医院

2019/08/18收听(22432)

达克宁治脚气吗

"达克宁是具有抗真菌作用的外用药物，所以可以治疗脚气，脚气也就是由于真菌感染导致的，建议最好是选择两种抗真菌药物交替使用效果会更好，同时一定要避免足部潮湿、多汗，以免脚气反复出现。平时注意勤换鞋袜，不要每天穿同一双鞋子，保持鞋内清洁、干爽很重要。由于脚气具有传染性，所以一定要注意，不要与家人同用浴盆、足盆、毛巾等，以免传染给别人。好转后一般需要继续用药1-2周，以免反复的发作。而对于较为顽固者，可以配合口服抗真菌的药物进行治疗，一般可以给予特比奈芬或者是伊曲康唑口服一周。"

语音时长01:12''

周杨│辽宁省朝阳市中心医院

2019/08/18收听(29688)

达克宁治脚气吗

达克宁可以治脚气，但是主要针对的是干燥、脱屑、皲裂这样的脚气的类型。达克宁治脚气分为两种剂型，一种是喷雾，一种是乳膏剂。针对浸渍发白以及糜烂渗出的脚气，达克宁不太适合，此时可以外敷2%的硼酸溶液，或者雷夫诺尔溶液，待浸渍发白以及糜烂、渗出部位的皮疹干燥结痂之后，才可以用达克宁乳膏。除此之外，还包括其他的抗真菌药膏，比如盐酸特比萘芬喷雾剂、盐酸特比萘芬软膏、萘替芬酮康唑乳膏或者克霉唑软膏。

语音时长01:08''

韩宪伟│沈阳市中西医结合医院

2019/03/12收听(13005)

达克宁治疗脚气有效吗

"脚气其实是指的脚癣。脚癣在临床当中是一种常见的由真菌感染，而导致的皮肤炎症反应。达克宁在临床当中是一种常用的，用来治疗脚气的抗真菌类的药物，其实是一种唑类的抗真菌类的药物。一般应用于达克宁外涂在，像水疱型的脚气患者身上，具有不错的治疗效果。但临床当中还有的患者属于糜烂型，就是患者的脚气部位，会出现明显像蜂窝状的糜烂面，并伴有明显渗液的发生。出现这种情况一般是建议患者应用硼酸溶液，或者乳酸依沙吖啶溶液进行湿敷，等渗出减少以后，应用咪康唑粉撒在局部。等愈合的比较不错的时候，再应用达克宁软膏进行外涂，对于这种情况，不建议直接应用达克宁进行外涂的。所以，达克宁可以用来治疗脚气，但要分情况进行应用。"

语音时长01:19''

闫素│日照市中医医院

2019/08/15收听(21978)

达克宁治脚气吗

"达克宁可以治疗脚气，脚气是真菌感染引起的，最常见的菌种是红色毛癣菌，也有少数的是念珠菌或者其它的真菌感染。达克宁是抗真菌的药物，属于唑类的抗真菌药物，所以它有治疗脚气的作用。抗真菌的外用药物治疗脚气要注意的是用药时间一定要足够长，至少4-6个星期。另外，角化过度型的脚癣治疗起来会更困难一些，可以口服抗真菌的药物或者是外用的时间更加延长，配合外用角质剥脱药物进行治疗。"

语音时长01:22''

刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/03/22收听(43085)

达克宁可以治脚气吗

"达克宁可以治疗脚气，脚气即足癣是真菌感染，达克宁临床上称为硝酸咪康唑，是临床上治疗足癣的常用药物，硝酸咪康唑有散剂、喷剂和膏剂等制剂，但临床上治疗脚癣的效果并不明显，这主要是因为：1、没有坚持规律的用药；2、没有采取综合性的防治措施，足癣一定要采取综合性的防治措施，每天清洗脚部，将脚部迅速吹干，鞋子、袜子都要在阳光下暴晒，应该和联苯苄唑膏联合应用，效果更好，每个疗程一般四至六周，如果并不理想，采取口服药物治疗，可以口服特比萘芬片，每天两片，一个月为一个疗程，不好再复诊。"

语音时长01:21''

王琦│黑龙江省森工总医院

2019/07/25收听(48499)

达克宁和金达克宁治脚气哪个好用

"达克宁和金达克宁治疗脚气，均有比较好的疗效，疗效类似。达克宁的学名是硝酸咪康唑，其主要成分是硝酸咪康唑，适用于由皮肤真菌、酵母菌以极其他真菌感染引起的皮肤、黏膜或指甲感染。如体股癣、手足癣、花斑癣、头癣、须癣、甲癣等等，皮肤指甲念珠菌病、真菌性口角炎、外耳炎。由于本品对革兰氏阳性菌有抗菌作用，也可以用于此类细菌引起的继发性感染。本品也适用于由酵母菌和革兰氏阳性细菌引起的阴道感染和继发感染，主要的作用机制是抑制真菌的细胞膜的合成。金达克宁的学名为酮康唑，金达克宁乳膏的抗菌作用、抗菌谱与达克宁类似，均为外用的抑制真菌的，唑类抗真菌药。因此，二者治疗皮肤浅真菌感染或酵母菌感染，治疗脚气，均为有效的药物，疗效类似。"

语音时长01:43''

汪晨│中日友好医院

2021/02/08收听(35899)

脚气烂了可以用达克宁吗

"脚气烂了往往是浸渍糜烂型的脚气，或者脚气治疗、护理不当出现感染，不建议直接使用达克宁，需要先用具有消炎、收敛作用的药物，先把脚气糜烂部位收敛干燥再用达克宁之类的外用药膏。具有收敛作用的药物有常用的中药洗剂，以及可以用3%的乳酸依沙吖啶溶液湿敷患处，也可以用黄连素溶液湿敷患处，都具有收敛和消炎的作用，等脚气烂的情况好转以后再外用药膏。"

语音时长01:15''

李天举│郑州人民医院

2020/04/15收听(23316)

金达克宁治疗脚气吗

"金达克宁可以治疗脚气，它是由硫酸新霉素、丙酸氯倍他索以及酮康唑为组成成分的药膏。可以涂抹于脚气的红斑、丘疹、脱屑以及皲裂的部分，但是如果有糜烂、渗出以及浸渍发白的部分，不适合金达克宁。可以外敷2%的硼酸溶液或者鲜马齿苋煎水冷湿敷，一天两次，一次20分钟。待糜烂、渗出以及浸渍发白的部分干涸结痂之后，才可以应用金达克宁软膏。在治疗之前，最好还是要做真菌的镜检化验，如果真菌镜检是阳性，证明金达克宁适合涂抹。脚气的患者还要穿宽松透气的鞋子，不能让脚部出一种潮湿闷热的环境，这个环境利于真菌的生长，不利于治病。"

语音时长01:10''

韩宪伟│沈阳市中西医结合医院

2019/04/14收听(80614)

孕妇脚气能用达克宁吗

"抗真菌药物作为妊娠期抗真菌感染的外用药治疗，认为是安全的。达克宁是硝酸咪康唑，属于广谱的抗真菌药，但是说明书上明确规定孕妇和幼儿禁用。所以为了安全起见，不推荐孕妇脚气用达克宁治疗。美国食品药品管理局根据药物对胎儿的致畸危险，分为A、B、C、 D和X五个等级，A级最安全，B级次之。特比萘芬作为系统使用的抗真菌药物，在等级中列为B级，所以建议外用特比萘芬乳膏，这是相对安全的。"

语音时长01:10''

李玲芳│淮北市人民医院

2018/07/31收听(80117)

金达克宁治脚气吗

"金达克宁是商品名，成分主要是酮康唑，即酮康唑乳膏。本药是治疗体表真菌感染的常用药物，比如体癣、股癣、花斑癣，还有脚气，即足癣，都可以用这个药物治疗，每天2次，连续用药20天到1个月，甚至有的患者需要1个月以上的疗程。在治疗脚气的时候一定注意时间要足够长，不要用10天到半个月感觉皮损明显好转，瘙痒减轻，就自行停药，疗程一定要足够。如果瘙痒明显，可以配合止痒的药物，比如氯雷他定或者西替利嗪片口服。"

语音时长01:07''

李天举│郑州人民医院

2018/12/27收听(14573)

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