牙周炎可以应用阿莫西林来治疗吗？

2020-04-03 16:09阅读：

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　　牙周炎是可以应用阿莫西林治疗的。牙周炎本身作为一种由龈上菌斑和龈下菌斑长期沉积而形成的慢性炎症，而阿莫西林作为一种广谱的抗生素，对细菌有着较好的抑制作用。
　　从这个角度上来说，阿莫西林治疗牙周炎是对症的。但是一定要说明的是，临床上应用阿莫西林来治疗牙周炎，一定首先到专业的口腔科咨询专业的医师，并进行系统的牙周治疗后，再考虑应用阿莫西林，因为本身单纯应用阿莫西林治疗牙周炎有可能效果是不理想的。
　　牙周炎，最主要的原因还是由于牙周存在了大量的牙菌斑以及牙结石，而这些菌斑和结石单纯通过吃药是不可能将其清理干净的。必须要通过龈上洁治，龈下刮治，根面平整等等方式，将这些菌斑和结石彻底的去除干净。
　　在应用药物方面，一般可以考虑应用广谱的阿莫西林，联合硝基咪唑类的甲硝唑，共同进行抗炎，而且可以考虑在牙龈尤其是龈沟位置，应用一些局部应用的抗生素，效果有可能会更好。

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阿莫西林能治疗牙周炎吗

"阿莫西林的确是能够治疗牙周炎的。牙周炎本身作为一种由龈上菌斑和龈下菌斑长期沉积而形成的慢性炎症，而阿莫西林作为一种广谱的抗生素，对细菌有着较好的抑制作用。从这个角度上来说，阿莫西林治疗牙周炎是对症的，但是一定要说明的是，临床上应用阿莫西林来治疗牙周炎，一定先到专业的口腔科咨询专业的医师，并进行系统的牙周治疗后，再考虑应用阿莫西林，因为本身单纯应用阿莫西林治疗牙周炎有可能效果是不理想的。牙周炎最主要的原因还是由于牙周存在了大量的牙菌斑以及牙结石，而这些菌斑和结石单纯通过吃药是不可能将其清理干净的。必须要通过龈上洁治、龈下刮治、根面平整等等方式，将这些菌斑和结石彻底的去除干净，同时在应用药物方面有时可以考虑应用广谱的阿莫西林，联合硝基咪唑类的甲硝唑，共同进行抗炎，同时可以考虑在局部用一些局部应用的抗生素，效果有可能会更好。"

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石光│邯郸市中心医院

2020/05/09收听(60004)

阿莫西林对治疗牙周炎有效吗

"阿莫西林对治疗牙周炎有一定的效果，牙周炎的患者在牙周会存在大量混合的细菌，是慢性感染的过程，因此服用消炎药对治疗牙周炎有一定的效果。但是在服用阿莫西林的同时，通常还建议配合甲硝唑片或者替硝唑片联合消炎，治疗牙周炎的效果会更明显。对于牙周炎的患者，不建议长期口服消炎药物进行治疗，临床上治疗牙周炎以局部用药和局部治疗的方法为主，局部用药主要是采用生理盐水和双氧水，将牙龈周围和牙周袋内彻底冲刷干净，在牙周袋内涂抹碘甘油或者盐酸米诺环素软膏，进行局部的消炎。牙周炎局部的治疗方法包括超声洁治术，也就是洗牙，洗牙能够去除牙龈表面和牙周袋内的牙石和牙菌斑，创造良好的口腔卫生环境，从而治疗牙周炎。对于牙周炎症非常严重的患者，这类患者通常牙周袋比较深，采用常规的超声洁治尚不能彻底清除牙周袋内的牙石和牙菌斑，还需要深层清洁，主要包括牙周刮治术、根面平整术，甚至牙龈翻瓣术，进行彻底的治疗。"

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王薇│中国人民解放军第463医院

2020/03/11收听(84646)

牙周炎可以吃阿莫西林吗

"牙周炎可以吃阿莫西林，阿莫西林是用于牙周炎的消炎药中的青霉素类的药物，它有一定的消炎、杀菌的作用，配合奥硝唑一类的药物，可以达到较好的效果。但是对于牙周炎的治疗，药物治疗只是其中的一部分，要对牙周炎进行治疗，还要进行牙周的局部治疗，主要是进行洗牙、刮治等局部的方法，去除牙周炎的刺激因素，再配合药物治疗或者牙周手术的治疗，达到较好的牙周炎的治疗效果。经过这些治疗之后，患者还要在平时保持良好的口腔卫生，定期进行复查，必要的时候再次治疗，这才是治疗牙周炎的综合过程。牙周炎发生之后如果不加以控制，会持续发展，所以牙周炎在早期进行治疗可能效果比较好。"

语音时长01:29''

苗俊峰│济南市人民医院

2019/06/29收听(76708)

牙周炎吃阿莫西林有用吗

"牙周炎服用阿莫西林作用是有限的，牙周炎也是细菌感染牙周引起的疾病，但是相对牙周炎的始动因素，更主要是由于牙周的卫生不良，引起牙周炎的细菌又常常附着在龈下的菌斑以及结石内，单通过口服药物的方法很难触及到牙周炎的细菌，所以针对于牙周炎，最好的治疗办法是进行牙周的局部基础治疗，包括基础的龈上洁治，也就是平常所说的洗牙。同时还需要包括龈下刮治、根面平整，如果牙龈萎缩明显还需要进行膜龈手术等，所以针对牙周炎最重要的治疗是局部的治疗，并不是服用抗生素类的药物。"

语音时长01:16''

石光│邯郸市中心医院

2020/02/27收听(35657)

牙周炎吃阿莫西林还是头孢

"牙周炎本身作为感染性的疾病，无论是服用阿莫西林还是头孢，都有一定抗感染作用，但是牙周炎一定要说明，无论哪种药物针对牙周炎治疗效果都是不理想的，牙周炎最好的治疗办法，就是到专业的口腔科进行牙周治疗，因为引起牙周炎主要的原因并不仅仅是细菌，还因为龈下的牙石，龈下的牙石大部分情况下，是由细菌、菌斑一层一层沉积而来，牙石不去除，通过应用药物的方法不可能治疗牙周炎。治疗牙周炎需要龈上洁治、龈下刮治，联合根面平整等一系列牙周治疗的办法，使牙周的菌斑和牙结石得到较好、较充分的清理，才能使牙周较为卫生。这时可以考虑外用药物，例如盐酸米诺环素软膏，同时如果要口服药物，针对于牙周炎，甲硝唑是相对更加对症的药物。"

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石光│邯郸市中心医院

2020/03/10收听(14064)

牙周炎需要治疗吗

"牙周炎发生以后，一定要进行治疗。如果不进行治疗，特点为进行性加重，只伴有间歇期，会自行好转，所以一旦确诊牙周炎，建议一定要积极治疗。牙周炎的病因主要是由于口腔内牙龈附近及牙齿根面，存在着大量的菌斑和牙石，菌斑和牙石中含有大量的细菌，会导致牙周组织发生破坏，产生牙周炎的一系列症状。所以牙周炎发生后需要进行系统的治疗，包括基础治疗，口腔卫生宣教、洁治、刮治和根面平整，也就是第一步要教会病人正确的刷牙方法，然后再进行积极局部的洁牙和龈下牙结石的刮治。对于基础治疗完成以后，还需要进行复查。对于疗效不好的部位，看看是否需要进行牙周的手术治疗，然后对于松动的牙齿进行拔除，最后对于疗效进行评估，需要0.5-1年左右来复查一次，再次进行牙周炎的对症治疗。"

语音时长01:34''

于玲│首都医科大学附属北京同仁医院

2021/05/16收听(74015)

牙周炎好治疗吗

"牙周炎相对牙龈炎不好治疗，并且牙龈炎是可逆的，可以通过较为基础的牙周治疗即龈上洁治即能达到较好的治疗效果。但是牙龈炎一旦发展到牙周炎，牙周附着出现丧失，牙龈开始萎缩，最后导致牙齿松动乃至脱落，这是牙周炎的特点。因此一旦牙周炎确定就需要长期同牙周炎进行斗争，一般牙周的治疗包括龈上洁治、龈下刮治、根面平整、牙周手术等等。而在牙周炎已经较好的维护期，同样建议每0.5-1年进行1次系统的牙周治疗，从而维持牙周炎不再进一步发展。"

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石光│邯郸市中心医院

2020/02/29收听(16419)

牙周炎需要治疗吗

"只要确诊了牙周炎的存在，都要尽早积极治疗，无论严重与否。本身牙周炎是区别于牙龈炎的，牙龈炎的典型症状是牙龈红肿以及出血，但是牙龈炎本身经过治疗后可以得到较好的恢复，不会对患者产生影响，而针对于牙周炎一旦确诊是很难恢复的，因为本身牙周炎是一种不太可逆的改变，一旦确诊牙周炎，附着开始出现了丧失，牙龈开始出现了吸收，牙槽骨会逐渐缩小，最终导致全口牙齿松动和脱落，即使是轻微的牙周炎，也意味着牙龈出现了附着丧失的情况，这种附着丧失很难恢复，所以要做的就是尽早治疗使附着丧失不再继续。"

语音时长01:16''

石光│邯郸市中心医院

2020/03/03收听(48119)

严重牙周炎怎么治疗

"严重的牙周病，需要到正规医院口腔科进行牙周治疗。即可以用超声洁治器去除龈上牙石，用刮治器去除龈下牙石，然后冲洗牙周袋，牙周袋外用碘甘油消炎。还可能需要通过牙弓夹板固定，使松动的牙齿得到固定，并需要定期复查。治疗回家以后要好好刷牙，推荐采用中华口腔医学会推荐的巴氏刷牙法。即每天三餐后加睡觉前刷牙，至少要保证早餐后加睡觉前刷牙。如果得了重症的牙周病，则需要更好的刷牙。每次刷牙不得少于3分钟，且刷牙前要用牙线清理牙齿邻面，以及牙颈部的食物残渣和软垢，然后再刷牙。"

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张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2018/12/06收听(86793)

得了牙周炎怎么治疗

"得了牙周炎的治疗，是一个比较综合的序列治疗。首先要进行牙周炎的基础治疗，要通过洗牙刮治祛除局部的牙结石菌斑刺激，必要的时候还要拔除不能保留的患牙，以防止它对其余健康牙齿造成进一步的危害。而且要戒烟，控制全身疾病对牙周炎的影响。在经过以上基础治疗之后，必要的时候还需要进行牙周手术的治疗，通过修复治疗建立平衡的咬合关系，以保护某些松动的牙齿。在经过以上治疗之后，平常的生活中要进行牙周病的支持维护治疗，定期的复查。日常生活中做好刷牙等菌斑的控制，通过对复查时发现的问题及时再进行治疗，达到牙周炎的较好治疗效果。"

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苗俊峰│济南市人民医院

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牙周炎分阶段治疗：
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霍永力│银川市口腔医院

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牙周炎最好的治疗

"牙周炎是由于牙菌斑、牙石刺激牙龈所产生的牙龈出血，牙槽骨吸收牙周袋的形成，并且会有牙齿松动的现象。而这些现象最好的治疗方法，首先是菌斑的控制，然后进行龈上洁治和龈下刮治。另外，在观察术后6-8周左右，可以进行牙周的手术，例如牙龈切除术或者翻瓣术，在翻瓣术下进行根面平整术。另外，针对性的进行牙周植骨术和引导性组织再生术，促进新的附着和牙槽骨的再生，而且相对于松动的牙齿，可以进行松牙固定术。同时，要辅助使用药物治疗，药物一般使用甲硝唑类和替硝唑类，它们都是咪唑类的衍生物，它们要与青霉素类、红霉素类或者螺旋霉素类相配合治疗，这样能起到更好的抑菌效果。"

语音时长01:31''

马晶晶│中国人民解放军第463医院

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2019/08/01播放(93486)

牙周炎怎么治疗

"牙周炎的治疗上，要分它到底是什么样的病因，大部分患者都是因为局部的口腔卫生差引起的这个炎症。在这种情况下，首先就是要进行洁牙，甚至龈上、龈下共同进行洁牙。每一个患者牙周炎发展的程度不一样，有些是早期、中期和晚期，对于一些早期和中期的患者，建议尽量的保留自己的牙齿，在这个时候进行一些相应的牙周基础治疗，无论是在洁牙也好，龈下刮治也好，甚至是需要翻瓣，就把牙龈翻开来直视状态下更好的看清楚这个牙结石的存在，然后更好的去做好清洁。所以在牙周炎治疗上面，清洁是最基础和最重要的一步。在做了基础治疗以后，我们可能会再观察，观察期间还有一个非常重要的事情，就是患者本身的配合程度。在细菌形成早期，可以通过自己刷牙做一些局部控制，是能够达到很好的清结作用的，不一定等到它变成牙结石。当这个菌斑堆积在口内超过24小时以后，它就开始慢慢的聚集变成牙结石，这个时候单纯的刷牙往往就清洁不到，这时需要借助专业人士去帮助我们做好这个牙结石的清洁。在经过基础治疗和我们个人维护以后，对于有牙槽骨缺损或是牙齿松动的一些相应的病人，还可以有针对性的去进行一些植骨、牙龈组织恢复、牙槽骨恢复，做一些相应的再生性手术，甚至是对一些相对松动的牙齿进行局部的固定，让它在一个比较好的环境里面进行恢复。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"

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吴瑛│广州医科大学附属口腔医院

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刘会英│河北医科大学第三医院

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牙周炎怎么治疗

"牙周炎是发生在牙周组织的一种感染性疾病，它的临床特点是有牙周袋形成和牙槽骨的吸收，有牙槽骨吸收，就肯定会有牙齿的松动，在治疗上先要清除牙石，牙周炎肯定有牙石，不只是有龈上石，还有龈下石，因为它已经形成牙周袋了，牙周袋跟口腔是是相通的，所以牙石会长到牙周袋里，在牙龈下附着在牙根的表面。一般的洁治只是把牙龈以上的牙石清除掉，要治疗牙周炎还要把牙周袋里的牙石清除掉，这个就叫深刮，有很多人做深刮还是不够的，因为做深刮是一种盲刮，还不足以清除所有的龈下石，还要做三瓣手术，就是把牙周袋切开，翻开在直视下再刮出跟面的牙石，这叫深刮。另外，还可以做植骨，由于有牙槽骨的吸收，即使把龈下石清除掉，吸收的牙槽骨也很难再生，所以要植骨。"

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李凌│北京积水潭医院

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牙周炎一般怎么治疗？

第一，局部治疗，就是针对牙齿进行治疗。首先要针对局部的刺激因素进行了处理，牙周炎最常见引起的因素就是我们日常的刷牙不规律，导致牙齿表面形成牙结石。可以进行龈上的洁治和龈下的刮治术，将牙龈上和牙龈下，牙周袋里面的牙结石进行清洁干净，从而消除牙齿周围不良的修复体和食物卡塞，也能够预防牙龈萎缩，减少牙周病的发生；第二，要进行牙齿周围的牙周袋的处理，当牙齿周围形成牙周袋的时候，牙周袋往往会有慢性的炎症，导致牙周溢脓。这时候要用1%到3%的双氧水进行冲洗，冲洗完后，可以上一些药物，如碘甘油还有米诺环素软膏。如果牙周袋比较深，还可以进行牙周袋的手术，进行牙周袋切除，牙周袋表面牙根刮治；第三：可以进行松动牙的固定，如果牙齿比较松动，可以用牙周夹板将松动的牙固定在一起；第四：是牙周脓肿的处理，当牙周病比较严重，而在牙槽骨内形成脓肿的时候，要及时的把脓肿切开引流。

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吴军楼│首都医科大学附属北京安贞医院

2017/07/06收听(78564)

得了牙周炎怎么治疗

"得了牙周炎应该尽早到正规医院的口腔科或者大型医院的牙周病科就诊，医生会进行详细的临床检查，拍摄X线片，评估牙周炎的程度。首先应该进行牙周基础治疗，也就是进行洁治、刮治、根面平整，去除附着在牙颈部的龈上牙石、龈下牙石和牙根面的病理性牙骨质，使牙齿表面保持光滑，防止牙菌斑再次附着钙化而形成牙石。并且进行卫生宣教，回家以后，应该按照医生的要求认真刷牙，控制菌斑，也就是在每次进食以后加上睡觉前，都采用巴氏刷牙法认真刷牙，每次刷牙不少于三分钟，这样才能达到控制菌斑的目的，控制了菌斑，就控制了牙龈炎症。炎症控制后，可以进行咬合关系的检查，如果有咬合关系异常，造成咬合创伤，可以进行调合。如果有牙齿缺失，可以进行修复。如果有牙齿松动，可以进行固定。"

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张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/10/10收听(74796)

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