三叉神经痛治疗的关键是找到引发疼痛的因素，一旦明确病因，手术后立杆见影，术后疼痛即刻消失。
三叉神经痛的病因相对复杂，只要在三叉神经的走形路径上有病变，均可造成三叉神经痛，目前三叉神经痛根据病因分为原发性和继发性。
继发性常见于肿瘤压迫，如三叉神经鞘瘤、脑膜瘤、脊索瘤等，此外，多发性硬化、动静脉畸形、后颅凹畸形、局灶性脑梗塞、牙源性感染导致的颌骨骨髓炎等，均可导致三叉神经痛，但相对少见，占三叉神经痛的3-5%左右。治疗上一般以切除肿瘤为主，术后效果好。
原发性三叉神经痛为三叉神经出脑干部血管压迫，也就是说三叉神经根部受压，压迫血管通常为迂曲增长的小脑上动脉。三叉神经因受血管压迫，可由圆形变为薄片状，神经鞘膜可以有雪白色变为黄色，局部可有黏连，通过微血管减压手术，分开神经与血管的黏连，同时解除血管对神经的压迫，可以缓解疼痛症状，手术立竿见影，80%患者可终生治愈。
