顺产多久可以生二胎-有来医生

刘冠媛
主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院

妇产科

顺产多久可以生二胎

2020-04-21 18:12阅读：

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　　若女性身体健康状况良好，卵巢能够正常排卵，顺产后3个月后左右可计划二胎，但从优生的角度而言，顺产后1-2年左右生二胎最佳。

　　顺产后子宫内膜及其他的脏器至少需要3个月左右的恢复时间，建议在顺产后3个月以后再怀孕。另外，如果在哺乳期怀孕会抑制乳汁的分泌，并且宝宝吃奶对乳头的刺激容易造成流产。因此从优生优育的角度考虑，最好在1年左右停止哺乳后，再考虑生二胎，此时身体恢复较好，更适合备孕。

　　此外，若在哺乳期内怀孕，建议最好停止哺乳，同时要注意休息、均衡饮食、保持心情愉悦，并且定期做好产检，在产科医生的指导下妊娠。

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生二胎顺产比一胎快吗

二胎也就是经产妇曾经有过一次自然分娩史，在第二次分娩时产程较第一胎会明显增快。因为第一胎，也就是初产妇，要经历从规律宫缩直到宫颈缩短、宫口逐渐扩张，这个过程需要一段时间，大约为十几个小时左右。经产妇因为曾经经历过宫颈管缩短、宫颈口扩张的过程，在正式临产，也就是规律子宫收缩后，不会经历宫颈管缩短的过程，就直接发生宫颈口扩张。因为宫颈管的弹力纤维经历过扩张过程，因此很快可以随子宫收缩而扩张，因此较初产妇更快，经产妇几个小时就会完成分娩。

语音时长01:13''

毛滢│北京医院

2019/11/05收听(78555)

剖腹产后可以顺产生二胎吗

"剖腹产后是否可以顺产生二胎要视孕妇的情况而定，随着二胎、三胎政策的放开，很多女性都会有再生一胎的想法，但是第一胎是剖腹产，想生第二胎就会有一定的顾虑，建议剖宫产术后两年再生二胎比较好。一般情况下，有过一次剖宫产史的准妈妈，在生第二胎时都会选择再做剖宫产，相对于没有经历过剖腹产的准妈妈，剖腹产术后再顺产时出现子宫破裂的可能性会稍高一些，大约为0.5%-1%。但这并不表明所有的孕妇都需要做剖腹产，有过一次剖腹产史的孕妇，当身体状况符合阴道分娩条件时，可以在严密监测产程的情况下，尝试进行自然分娩，但如果在试产的过程中，出现了胎心异常、血尿等先兆子宫破裂的表现，则必须尽快实施剖宫产手术。"

语音时长01:48''

何春妮│中国人民解放军联勤保障部队第900医院

2023/03/22收听(53672)

02:19

剖腹产多久可以生二胎

国家二胎政策开放后，有很多剖腹产的妈妈准备生二胎，究竟第二个宝宝什么时候生合适？一般第一次剖宫...

路军丽│首都医科大学附属北京朝阳医院

2016/12/07播放(92025)

剖腹产多久可以生二胎

　　剖腹产的女性，一般建议在术后至少一年半以后才可以再次妊娠。剖腹产手术不经过正常产道，而是选择经腹部切口，进入盆腔，将子宫全层切开后，再将胎儿及其附属物取出...

张毅│北京医院

2020/04/23阅读(3082)

剖宫产多久可以生二胎

"医生建议剖宫产后如果想要生二胎，最好在剖宫产后至少满18个月再怀孕，这样相对更安全。虽然剖宫产后腹部伤口恢复很快，但是子宫上伤口的恢复相对很慢，一般需要18个月左右才能长牢固。如果剖宫产后过早的怀孕，容易造成妊娠到中晚期出现子宫破裂的危险。子宫一旦发生破裂，会导致胎儿死亡、产妇大出血，甚至危及生命。所以剖宫产后一定不要急着怀孕，最好是剖宫产后2-5年怀孕最好，这时子宫破裂的风险相对最低。此外需注意，剖宫产后12小时左右可以下床活动，提倡尽早下床，多活动，有利于促进胃肠蠕动，尽早排气，促进术后恢复，减少并发症的发生。同时一定要注意营养的摄入，在月子期间避免劳累。"

语音时长01:13''

芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院

2020/05/19收听(70787)

剖腹产多久可以生二胎？

咱们国家二胎政策开放后，有很多剖腹产的妈妈准备生二胎，究竟第二个宝宝什么时候生合适呢？一般第一次剖宫产之后，就是你有1年的，最好有一年半的时间，是处于避孕状态的，第二个宝宝出生最好跟第一个宝宝隔开2年的时间，现在笼统的说，孩子2岁了再怀第二个宝宝，从时间上比较好，但是，从医学上做的研究发现，两个孩子的出生年龄相差2岁，基本上相对安全。当然，如果更长一些更好，但是，也不要隔许多年，太长时间也不好。所以，就是实际上给子宫的瘢痕恢复、修复，有一个愈合的过程就可以了。如果特别早，如第一个宝宝后才三四个月，恢复排卵就怀孕了，这种是很危险的，因为子宫瘢痕长得没有特别好的时候，马上怀第二个，孕期子宫破裂的风险比较大，所以在这期间，如果一旦避孕失败，意外怀孕了，要终止妊娠。有可能做药流或者其他的，但是，一定要注意早发现，就是产后避孕的问题，产后排卵，一定是先排卵后来月经，所以，产后如果恢复有性生活的，一定要注意避孕。

语音时长01:47''

路军丽│首都医科大学附属北京朝阳医院

2017/07/10收听(38222)

剖腹产多久可以生二胎

"原来的说法是剖宫产两年后可以备孕，最近的研究结果表明剖宫产后一年半就可以正常的备孕了。子宫的切口和腹部的刀口，在这个时候对怀孕影响就不大了，但是怀孕以后一定要注意观察，开始的时候要注意胚胎发育的情况及着床的部位，排除瘢痕妊娠。怀孕的中期一般是问题不大的，到怀孕的晚期，由于子宫的胀大，有时候子宫的切口会出现很薄，也有可能会出现不完全性的破裂。如果出现异常的腹痛或者是胎动、胎心有改变，要及时的到医院去做检查。到临产的时候，可以在医生的检查下决定是顺产还是剖宫产。"

语音时长01:25''

李顺华│莒县中医医院

2018/08/28收听(96511)

剖腹产多久才能生二胎

"一般剖腹产后两年可以生二胎比较好，但是每个产妇的身体素质不同，能否生二胎取决于子宫的恢复情况。如果产后子宫恢复的比较好，可以不用等到两年，但至少也要等到一年之后再生二胎。如果想要再生二胎，一定要到医院去检查子宫的恢复情况。如果子宫恢复得不好，建议时间长一些之后再生二胎。如果子宫恢复的不好，过早的生二胎很容易导致胚胎在子宫疤痕处着床引起胎儿畸形等。另外，有可能会导致女性在后期出现大出血、子宫破裂。所以剖腹产后多久生二胎应该等到一年之后到医院进行相关的检查，再考虑生二胎比较好。"

语音时长01:13''

范阿童│盘锦市中心医院

2019/02/13收听(11779)

01:57

剖腹产多久能生二胎

剖宫产产后表皮层切口愈合较快，腹部伤口一般7天就愈合，子宫切口愈合较慢，一般需要6周。但是子宫...

智明春│北京医院

2020/03/12播放(70869)

剖腹产多久可以生二胎

"对于剖宫产以后多长时间可以生育二胎，目前我国采用的剖宫产通常是子宫下段的剖宫产，而非子宫体部剖宫产，一般子宫下段剖宫产需要有一个愈合时间，建议剖宫产术后至少一年以后生育二胎。而如果第一胎有特殊情况进行了子宫体部剖宫产，因为有子宫肌瘤进行了术中子宫肌瘤切除，或者因为前置胎盘等原因造成剖宫产的其它合并症，需要避孕更长的时间来选择生育二胎的时机。总之，生育二胎的间隔需要根据患者的具体情况（进行分析），因人而异。"

语音时长01:25''

吴燕│北京大学人民医院

2020/03/27收听(56722)

剖腹产多久能生二胎

"剖宫产一般需要隔一年半至两年之后才能开始怀第二胎。目前认为子宫肌层愈合仅需要3个月左右时间。如疤痕愈合不良，间隔多少年妊娠仍有子宫破裂的风险。子宫切口的种类与子宫破裂有密切的联系，子宫下段横切口发生子宫破裂的机会最少，而子宫纵切口、切口近宫底发生子宫破裂的机会最多。第一次行古典剖宫产、T型切口的产妇再次妊娠发生子宫破裂的机会为4%-9%，低纵切口为1%-7%，下段横切口为0.2%-1.5%。因此提示产科医生第一次剖宫产子宫切口尽量行子宫下段横切口，遇到出胎头困难时可向切口两侧延伸，避免做T型切口。"

语音时长01:10''

晏三华│南昌大学第三附属医院

2019/04/21收听(87506)

剖腹产要多久才能生二胎

"一般建议在剖腹产后2年以后再要第二胎比较安全，不容易出现子宫破裂的风险。剖腹产除腹部有伤口，子宫上亦存在伤口，如果在做完剖腹产不久就怀孕，子宫的伤口未长好，会有子宫破裂的危险。子宫的伤口一般在2年左右瘢痕就较为牢固。如果第1次是因为疾病做的剖腹产，如前置胎盘、胎盘早剥、妊娠高血压或心脏病等做的剖腹产，准备再怀孕，先要请产科医生进行评估，能不能够第2次怀孕。怀二胎后要注意按时做好产前检查，注意休息及合理营养膳食，可适当锻炼，增强体质。另外，妊娠晚期要防止腹部受挤压，预防发生瘢痕处裂开，一旦出现不适，需及时到医院妇产科就诊。"

语音时长01:06''

熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院

2020/05/15收听(28272)

02:10

剖腹产多久可以生二胎

首次剖腹产术后，再次怀孕分娩，至少应该2年以后。因为分娩后，短期内子宫壁的刀口不一定会愈合良好...

焦波│三亚市妇幼保健院

2018/12/11播放(72073)

剖腹产多久可以生二胎

"建议剖宫产术后两年怀孕，剖宫产是手术操作，术后伤口的愈合需要一定的时间。目前的研究认为剖宫产术后两年是子宫伤口愈合的最佳状态，因此两年之后可以准备要孩子。如果术后两年之内就发生了意外妊娠，一定要进行密切的跟踪和随访，可能是由于伤口愈合不佳或者伤口处的瘢痕憩室形成。如果胚胎着床在剖腹产瘢痕切口上，就是瘢痕妊娠，这种情况非常危险。如果早期没有及时发现，继续妊娠可能会造成胎盘植入以及产后大出血，甚至有切除子宫的风险。"

语音时长01:08''

毛滢│北京医院

2019/09/09收听(68246)

剖腹产多久可以生二胎

"剖宫产术后建议在两年之后再次怀孕，因为剖宫产手术子宫上会有瘢痕切口，伤口愈合的最佳时间现在研究认为是术后两年。一般在术后两年之后再次怀孕，子宫破裂或者胚胎种植在瘢痕上，以及胎盘植入的风险相对有所下降。如果在两年之内就发生意外妊娠，有可能由于子宫切口愈合不良引起子宫伤口裂开、子宫破裂，或者由于胎胚胎种植在瘢痕部位引起瘢痕妊娠。随着孕周的增大有可能会出现胎盘植入，这种情况是很严重的妊娠期并发症，有可能造成产后大出血以及切除子宫，甚至危及生命的可能性。"

语音时长01:08''

毛滢│北京医院

2019/09/16收听(33783)

01:44

剖腹产多久可以生二胎

剖腹产即剖宫产，一般剖宫产后2-7年，是生二胎相对比较合适的时期。剖宫产之后子宫会有伤口，而伤...

黄帅│北京医院

2021/10/08播放(54664)

剖腹产多久能生二胎

"在剖宫产术后十八个月，也就是一年半再进行二胎的备孕。由于剖宫产的是开腹手术，子宫伤口的愈合需要一定时间，目前研究认为子宫瘢痕处的愈合最佳时间是产后十八个月左右，在十八个月以后再进行妊娠，这样对于子宫伤口的恢复比较有好处。如果在十八个月以内就怀孕了，不仅伤口愈合不良，同时胚胎种植也是不稳定的，有可能增加流产的风险，还可能会造成剖宫产伤口的瘢痕妊娠，这种情况是有一定风险的。因此建议在剖宫产术后一年半以内要做好避孕措施，避免发生意外妊娠，在十八个月以后进行备孕，这样相对会比较安全一些。"

语音时长01:08''

毛滢│北京医院

2019/10/10收听(32371)

剖腹产多久可生二胎

"一般只要剖宫产过程没什么问题，在下次要二胎的时间最好是间隔2年以上。2年以后再要二胎，这个时候就是比较安全的，风险也会比较小。如果是剖宫产术后不满2年就怀孕生二胎，这个时候主要的风险就是可能会出现子宫破裂。一旦出现子宫破裂，这是一个产科的严重的并发症。不仅大人有生命的危险，而且在几分钟之内就可能因为子宫破裂，宝宝在宫腔内窒息，胎死宫内，这个都是很危险的。虽然现在剖宫产以后，有些人没有到2年也怀孕了，也安全的生产了，但是还是有少部分人因为子宫破裂而进行了子宫切除术，丢失了宝宝的性命。所以，以防万一，安全起见，建议广大女性最好是在剖宫产术后2年以后再怀孕，这个时候是最好的。"

语音时长01:29''

宋杰│海南省人民医院

2018/08/20收听(96715)

02:28

生二胎有什么要准备的

如果想生二胎，需要从身体、心理上做好准备，具体准备如下：

1、心理准备：需要明确心...

李晟辉│首都医科大学北京妇产医院

2022/06/07播放(69719)

顺产要多久

"从分娩发动到分娩产妇所要的时长各不相同，时间因人而异。经产妇以前经历过分娩，分娩时长一般比较短。而初产妇经历的时长与很多因素有关，比如宫缩强度、宫缩间隔、胎儿大小、骨盆情况以及胎位甚至与产妇的精神状态。分娩时间短则数小时，长则1、2天。一般把规律宫缩开始伴有宫口开大，才称之为产程开始。有人在产程开始之前可能数日出现不规律宫缩，这并不叫临产，可能只称之为先兆临产而已。建议顺产后多注意休息，避免劳累。坐月子期间要注意保暖，避免受寒，产后42天到医院进行产后体检。"

语音时长01:38''

吴燕│北京大学人民医院

2020/05/12收听(71708)

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