肺癌造成肺积水一般能活多久

2020-04-26 14:10阅读：

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　　肺癌出现胸腔积水后的存活时间不可一概而论，与患者病情严重程度、有无转移、个体身体状态有关。

　　肺癌是肺部最常见的恶性肿瘤，近年发病情况也处于上升趋势。肺癌若合并胸水，多提示为肺癌晚期恶性胸水，患者表现为咳嗽、咳痰、胸闷、胸痛等症状。此时做CT检查，可能会发现胸膜结节，可提示肺癌胸膜转移。若积极采取胸腔灌洗化疗、胸腔抽液治疗以及靶向治疗等，患者生存期约为2-3年左右。临床数据显示，小细胞肺癌导致胸腔积液，患者生存期约为1-2年，而非小细胞肺癌患者，若采取以上的积极治疗，患者也可以生存3年左右。

　　建议晚期肺癌患者也要积极采取治疗，保持良好的心理状态，注意休息，多吃高蛋白的食物。

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"肺癌晚期出现肺积水还是比较多的。肺积水也就是胸腔积液，分为恶性的胸腔积液以及炎症性胸腔积液这两种主要类型。肺癌晚期，恶性的胸腔积水比较多见，像这种情况下，还是有可能能够延长生存期的，比如做胸水的穿刺抽液，然后胸腔灌注化疗。如果能够控制住胸水没有进一步发展，然后肺癌原发病灶也进一步通过放化疗等控制，还是有可能生存超过1年，2年，甚至更长一点时间。有的采用靶向治疗的效果更好，有生存超过3年或者5年的都有。如果是肺癌晚期炎症引起的肺积水，通过抗炎等治疗之后也可以控制住胸水，这样它的生存期就取决于肺癌病情的发展了。"

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"肺癌晚期伴有胸腔积液，通常提示肺癌导致胸膜转移，这样的患者存活时间不会太长，大多数情况下，存活的时间取决于营养状况，大量胸腔积液能否被化疗、放疗、靶向治疗所控制，倘若大量胸腔积液可以得到有效的控制，患者的生存时间就可能会延长。反之，由于化疗、放疗、靶向治疗，无法控制大量胸腔积液不断的渗出，反复的抽液会丢失大量的蛋白质，导致患者全身衰竭、恶液质，这样的患者的存活时间可能只能拿数周、数月来计算。因为大量胸腔积液本身就可以压迫肺组织，导致不同程度的缺氧、呼吸衰竭，大量的蛋白渗出会导致患者营养不良、全身衰竭，这些并发症都可以危及患者的生命，缩短患者的生存时间。"

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"老年人出现肺部有积水，也就是出现胸腔积液，并不能直接判断能够生存多久，需要明确原因后，根据原发病病情的严重程度来判断。出现肺积水时，有些患者是由心脏功能不全引起来，有的患者是严重的营养不良引起来。此外，肝病、肾病都往往也可以引起双侧的胸腔积液。积液压迫肺组织可以引起患者胸闷气短，当然还有一部分胸腔积液是由患者胸部本身的疾病引起来，比如胸膜炎，特别是一些结核性胸膜炎，还有一些胸膜间皮瘤，有的患者是恶性肿瘤的胸膜转移等，还有包括一些肺部的炎症或者脓胸都可以以积液的标方式为表现。所以，不同的疾病明确病因非常重要。治疗方面，如果是心、肾或肝脏和营养不良引起来，要针对的进行相应器官的治疗，必要时也可以给予引流排出。像结核性胸膜炎、肿瘤、胸膜间皮瘤的治疗，相对来说更麻烦一些，既要给予抽水明确诊断，而且可能有些胸水长势比较凶猛，还需要持续引流。持续的引流往往会使营养成分丢失过多，会消耗患者的身体状，都会影响患者的生活，甚至会威胁患者的生存周期。必要的时候也可以做胸膜固定术，能抑制胸水的吸收和生长。大量肺积水的患者必须给予胸腔穿刺抽液以及胸腔闭式引流的治疗，而且肺积水的性质尤为重要。如果是肺部感染，主要指肺炎所引起的肺积水，给予强有力的抗生素，肺积水可以随着肺部炎症的好转而逐渐吸收，不需要穿刺。"

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肺积水在我们医学上称为胸腔积液，引起胸腔积液的原因有很多，对于肺积水能够活多久不能一概而论。我们把肺积水分为漏出性胸腔积液和渗出性胸腔积液，漏出性胸腔积液主要有充血性心力衰竭、上腔静脉综合征、缩窄性心包炎、肝硬化、肾病综合征、肾小球肾炎、透细、黏液性水肿等疾病引起，这些疾病引起的胸腔积液是漏出性胸腔积液。除漏出性胸腔积液还有渗出性胸腔积液，渗出性清腔积液主要由胸部恶性肿瘤、胸腔和肺内感染、结体组织病、淋巴细胞异常、药物性胸膜疾病、消化系统疾病，还有其他比如血胸、乳糜胸、尿毒症、子宫内膜异位症、放射性损伤、心肌梗塞、心肌梗死后综合征等疾病引起。从上面引起胸腔积液的原因，就可以知道有众多的疾病会引起胸腔积液，胸腔积液的多少并不是影响我们寿命的因素，而是引起胸腔积液的疾病会对寿命会有影响。不同的疾病，我们的存活时间是不一样的。严重的肺积水或者大量的胸腔积液到底能活多久不能一概而论，要根据不同的疾病的具体情况进行具体分析。

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"老人肺积水就是老人胸腔积液，老人胸腔积液能活多久取决于导致老人胸腔积液的原因。如果导致老人胸腔积液的原因可以得到及时的救治，老人的生存时间不会受到严重的影响，导致胸腔积液的原因有恶性肿瘤、营养不良、心衰、感染等，具体如下：1、恶性肿瘤：如果导致老人胸腔积液的原因是恶性肿瘤，通常已属于晚期肿瘤。晚期肿瘤的老人，存活的时间会明显的缩短，因为大量胸腔积液的本身就会导致不同程度的限制性通气功能障碍，况且晚期肿瘤，化疗、放疗、靶向治疗很难奏效，因此，老人的存活时间，可能只能拿数周、数月来计算。2、营养不良、心衰及感染：如果是营养不良导致的胸腔积液、心衰导致的胸腔积液、可以治疗的感染导致的胸腔积液，随着营养不良的纠正、心衰的缓解、抗感染治疗得力，老人的胸腔积液可以得到及时的纠正，老人的生存时间也可以不受影响。"

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