螺内酯片出现副作用的时间与个人体质有关，不可一概而论。
螺内酯片主要用于水肿性疾病、高血压、原发性醛固酮增多症、低钾血症的预防。常见的副作用为高钾血症，尤其在单独用药、高钾饮食、肾功能损害时更容易出现。故用药期间需监测血钾、心电图。部分可出现胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹泻等。另外还有过敏反应、暂时性血浆肌酐、尿素氮升高、轻度高氯性酸中毒等现象，极个别可出现肿瘤。
螺内酯片需注意个体化用药，从最小有效剂量开始使用。一般在早晨服药，避免夜间频繁排尿。用药前需监测血钾浓度和心电图，用药期间一旦出现高钾血症，应立即停药。
