摔到头部多久是危险期

2020-04-29 17:25阅读：

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　　摔到头部的危险期，与患者摔伤的严重程度有关，应具体问题具体分析，不可一概而论。

　　摔到头部后，建议及时进行头颅CT检查，看是否存在脑挫裂伤、脑出血等情况。如果仅是轻微损伤，没有恶心、呕吐、头疼等症状，一般没有生命危险。但如果头颅CT显示存在明显脑挫裂伤、脑出血等，可能会有生命危险，需进行密切观察。其中，轻度颅脑损伤患者的危险期为24小时，中度颅脑损伤患者的危险期为72小时，重度颅脑损伤患者的危险期通常为7-10天。

　　患者摔伤头部后，如果出现不适症状，应及时到医院神经外科就诊，进行头颅CT检查了解颅内情况，明确是否存在出血，严密观察病人意识及瞳孔变化，必要时需及时进行手术干预。

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"头部摔伤是一种比较常见的致伤方式，比如步行或者乘坐一些交通工具，都会有摔伤头部的风险。摔到头部多久是危险期，还要根据摔伤头部的位置以及头部受力的大小综合来考虑。如果在伤后出现意识障碍或者昏迷，不管时间长短，近事遗忘，就是不能够想起受伤的经过，一定要去医院进行详细的检查和查体。如果是老年人，确实有很多一部分在受伤的当时没有什么症状，但是在一个月后出现诸如意识障碍或者肢体偏瘫这种现象，这种叫做慢性硬膜下血肿，也需要及时的去医院进行详细的检查和治疗。"

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"摔倒头部以后，通常一周左右是危险期，因为一周左右有可能会出现脑出血，或脑挫伤。最危险的时刻通常在24小时以内，这是最危险的时刻。对于这样的病人，需要密切观察患者生命体征变化，如果病人出现头痛、头晕、恶心、呕吐症状加重的，就有必要积极复查CT或核磁共振。病人出现这种临床症状，是有颅内压升高的情况，比如出现脑挫伤、脑出血，容易引起头痛、头晕、恶心、呕吐症状加重。如果病人脑出血量增加，对神经有明显受压，有必要进行手术治疗，对血肿进行清理，后期需要配合高压氧治疗，并且应用营养神经的药物，促进神经的恢复。"

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"小孩摔到头部以后，一般在24-72小时是临床的最危险时期，最严重的并发症就是颅内出血，导致颅高压。如果颅内出血，孩子多会表现为精神改变，比如嗜睡、喷射性的呕吐、视乳头水肿、看东西模糊。如果出现上述情况，要及时到医院进行救治，可以通过头颅CT判断是否有颅内出血的可能性。有的孩子在头颅外伤过后，出现迟发性的出血，比如先到医院去做头颅CT，没有发现问题，但是在后期临床观察的过程当中，孩子出现了上述的一些临床表现，说明是迟发性的出血，也是非常严重的并发症。出现迟发性颅内出血，也要第一时间前往医院进行诊断和救治。如果患者有颅内出血，要第一时间进行头颅的开窗引流，达到减轻颅内压、减轻头颅水肿的目的，进行有效的救治。一般病人清醒、血压平稳后，可抬高床头15-30°，以利于颅内静脉回流，减轻脑水肿。"

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小孩摔到头部之后3天之内是最危险的时期，7天之内是相对比较危险的时期。在3天之内最主要就是害怕再次出血以及出血的增多，3天的时间内颅内的血管非常脆弱，一旦产生了出血的改变，或者受到外伤之后，脑部组织形成一定的症状改变，这时很容易在后期因为剧烈的哭闹或者其他异常情况，造成脑部出血的情况。再有就是7天，因为有很多会出现迟发性的颅内血肿以及硬膜下积液等，发生的时间绝大多数也都是在7天左右。小孩摔到头部之后，如果观察7天没有太大的问题，基本上是度过危险期。如果在7天之内有任何的异常，一定要及时送入医院，经检查明确病情变化。

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"摔到头部后，首先要观察病人是否有头痛、头晕、恶心、呕吐、肢体活动障碍等症状和体征，如果没有，可以密切观察。如果有这些症状和体征，应立即行头颅CT检查。检查后如果没有明显的异常，应在24小时后再行头颅CT检查，以明确是否存在慢性损伤的症状和体征。如果检查发现脑内有脑挫裂伤或者硬膜外、硬膜下血肿，应住院治疗。"

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"碰到头部后一般前三天是危险期，如果碰到头部后表面没有伤口，但并不代表脑部没有损伤，碰伤头部后可能会引起脑震荡与颅内出血，一般碰到头部后24小时之内出现类似情况的可能性比较大，如果三天内出现头痛、呕吐等现象，建议立即就医。而超过三天，再出现颅内出血的可能性就很小了。因此，在这三天内要注意休息和观察病情，如果出现头疼剧烈、频繁呕吐，需要进行颅脑检查，可以采用手术的办法来清除血肿。平时也要注意护理，以免受到外伤，同时还要密切观察有没有出现意识丧失、头痛、呕吐等症状。一般考虑和颅内压增高有很大的关系，一般就要采用利尿的药物降低颅内压。如果有头部外伤以后尽量卧床休息，如果有头晕、头痛、恶心、呕吐等症状，可以输液，用一些药物进行针对性治疗。"

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"头部受到撞击以后的危险期，需要根据具体的情况进行判断，一般有以下几种情况：医生需要从患者的意识、症状、体征等进行分析，如果症状轻微可自行观察，也可以留院观察。如果患者出现烦躁或意识障碍，需要进行头部CT检查，即使头颅CT的结果是正常的，也不能排除脑损伤的情况，需要进行随诊观察，看患者有没有头痛加剧、恶心、意识障碍等。撞到头部的危险期是受伤后6-8小时，所以，不管头部CT是否正常，1周以后也应该随时复查CT。"

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