右侧劲动脉未端狭窄70%危险吗,需要手术吗

2020-08-18 15:54阅读:

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  人体颈部左右两侧各有一条十分重要的血管,叫做颈动脉。颈动脉是脑部血液供应的主要源动脉,负责将营养和氧气输送给大脑,维持大脑各项组织正常运转。然而在某些因素影响下,颈动脉会发生狭窄,血流减少或堵塞,导致短暂性脑缺血、缺血性脑卒中发生。
  研究发现,颈动脉狭窄形成的原因有很多,常见的就是动脉粥样硬化,而高血压、高血糖、高血脂、以及不规律的生活,吸烟,喝酒等都可加速动脉粥样硬化形成,故而,一般患有三高的中老年人成为颈动脉狭窄高发人群。由于每一位病人情况不同,狭窄部位也存在个体差异化,临床中有的病人是左侧狭窄,有的病人是右侧狭窄,还有的病人是双侧狭窄。
  右侧劲动脉未端狭窄70%危险吗,需要手术吗?
  这里就涉及到颈动脉狭窄的治疗方案,有保守治疗和手术治疗两种,具体需要选择哪一种方式,需要从病人的狭窄程度以及表现症状综合决定。
  在现代医学领域,颈动脉狭窄程度是这样划分的,当低于50%,可前往正规医院神经外科进行合适的药物治疗。当高于50%,并具有明显的头昏、头痛、失眠、记忆力减退、偏瘫等症状,建议考虑手术治疗。此外,对于狭窄率高于70%,不管有没有相关症状,都应做手术治疗。所以右侧劲动脉未端狭窄70%的病人,情况比较严重,建议尽快接受手术治疗。颈动脉内膜剥脱术治疗颈动脉狭窄,取得良好的临床效果。该手术可以有效祛除粥样硬化斑块,恢复颈动脉管腔畅通,大大改善供血,效果十分理想。
  此外,颈动脉内膜剥脱术后患者一定要注意饮食,以清淡易消化为主,不可以吃辛辣刺激性的食物,要避免吃太油腻,高脂肪高蛋白的食物,多吃新鲜的植物,绿色的蔬菜,多补充富含维生素c的食物,也要密切的观察身体的体重,或者是高血压,高血脂高血糖的情况,避免出现血压太高。

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劲动脉斑块是怎么回事

"颈动脉斑块实际上是动脉硬化的一个标志,动脉硬化是指动脉的一种非炎症性的病变。它可以使动脉的管壁增厚、变硬、失去弹性,最后导致管腔狭窄、组织供血不足。动脉硬化是随着年龄的增长,而出现了一种血管性的疾病,其规律通常在青少年时期就可以发病,到了中年、老年时期加重,并且出现了临床表现。基本上是男性多于女性,动脉硬化也是近年来成为我国老年人死亡的主要原因之一。哪些原因会引起动脉硬化?最主要是高血压、高血脂、抽烟,其它比如说肥胖、糖尿病、运动不足、高龄、还有家族史,时常处于紧张状态等,这些都有利于动脉硬化的发生、发展过程。这个过程中,血脂的水平和动脉硬化的发生是密切相关的,尤其是胆固醇中的低密度脂蛋白胆固醇,它在血中升高以后,会沉积在血管内皮细胞下,这时候可以被巨噬细胞吞噬形成泡沫细胞,它启动了动脉硬化的发生、发展过程。低密度脂蛋白胆固醇的水平,是和动脉硬化的进程也是密切相关的。有研究显示支配心脏的血管叫冠状动脉,如果血中的低密度脂蛋白胆固醇每升高1mmol\/L,在第1年内冠心病是增长了11.1%,到第3年增加33.3%,由此可见低密度脂蛋白胆固醇的水平,和动脉硬化的发生是密切相关的。如果患者的低密度脂蛋白胆固醇升高,同时又有动脉硬化的表现,这时候可以去服用他汀类的药物,来降低低密度脂蛋白胆固醇的水平。患者只是颈动脉有斑块,还没有达到狭窄的程度,这位患者目前只出现了颈动脉的斑块,建议去做个心脏超声进行评估一下,斑块到现在到什么程度,然后根据患者血脂的水平去服用他汀类的药物,比如说阿托伐他汀,还有瑞舒伐他汀,它主要是通过抑制胆固醇合成的限速酶、甲基戊二酸单酰辅酶A还原酶,能够降低低密度脂蛋白胆固醇的水平。他汀药物除了具有降低低密度脂蛋白胆固醇水平以外,它还能使斑块稳定,甚至能够达到逆转。但是服用他汀类药物的同时,一定要注意患者的肝功、肾功、还有肌酶以及血糖的情况。"

语音时长03:18''

王喜福首都医科大学附属北京安贞医院

2020/03/28收听(23543)

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