颈动脉可谓是人的命脉,因为它一旦发生狭窄或堵塞,会引发非常严重的后果。据统计,临床中大部分缺血性脑卒中是由颈动脉狭窄引起的。此外,颈动脉狭窄还可表现为头晕头痛、失眠多梦、浑身乏力等症状,不少患者还可能出现短暂性脑缺血,导致导致一过性的局部神经功能障碍。
轻度狭窄(低于50%)可以使用药物进行控制,防止或延缓脑梗塞;但是如果狭窄达到中度(50%-70%)或重度(大于70%)即使没有症状也应该尽快进行手术治疗。颈动脉狭窄的手术治疗方式主要有颈动脉支架置入术和颈动脉内膜剥脱术,无论是治疗效果,还是安全性,颈动脉内膜剥脱术更胜一筹。这项手术早期在欧美广泛应用,而我国医务工作者对其不是很了解,制约了它的应用范围,因此国内做的并不多。后来一些学者将其引进国内,不断进行改进与升级,充分发挥其效果,目前已成为治疗颈动脉狭窄的标准手术。
颈动脉内膜剥脱术原理为在显微镜下,于颈部切口6-8厘米,找到颈动脉暂时夹闭颈动脉远端和近端,然后切开颈动脉,剥离切除有病变的动脉内膜,使颈动脉内壁光滑、内径恢复正常大小,手术时间1-2个小时。该手术对主刀医生的要求十分高,既要又丰富的临床经验,又要会应对术中各种可能的风险。建议患者一定要选对医院选对医生,积极的进行治疗,不要耽误病情。