烟雾病应该与哪些疾病区分开

2020-11-18 17:20阅读:249

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  烟雾病应该与哪些疾病区分开?烟雾病虽然是一种罕见的脑血管疾病,但是还是需要与一些疾病区分开的。同时要排除以下疾病:
  哪些疾病容易和烟雾病混淆?
  1、动脉粥样硬化、
  2、自身免疫系统疾病、
  3、脑膜炎、脑肿瘤、
  4、唐氏综合征、
  5、脑外伤、
  6、放射线头部照射和甲亢等;
  这些都可以通过影像学检查判断出来是不是烟雾病,很少有出现误诊的情况了。目前采用国际上普遍接受的烟雾病诊断标准,即日本烟雾病研究会1997年制定的标准:病因未明且DSA或MRA表现符合颈内动脉末端及大脑前、中动脉起始段进行性狭窄和(或)闭塞;动脉期显示异常的烟雾状血管网。
  影像学检查是目前诊断烟雾病的主要手段。可以全面地反映脑血管的形态结构,图像清晰,分辨率高,对观察血管病变,血管狭窄的定位测量等提供了真实的立体图案,进一步为治疗提供精准的科学依据。不仅可以清晰观察到脑部血管的形态结构,对血管病变,血管狭窄的定位测量等提供了真实的立体图像。还可从呈现的影像上看到烟雾病患者大脑动脉环双侧主要分支血管的狭窄或者闭塞,和颅底异常的像烟雾状的细小血管网,为临床诊断提供准确性。烟雾病一旦确诊,建议及时行联合血管搭桥手术治疗。
  烟雾病的诊疗:
  烟雾病的手术治疗一般分为三种,一是直接搭桥手术,二是贴敷手术,也叫间接搭桥手术,第三种是把这两种手术联合在一起的手术,叫做“联合血管搭桥手术”,成人烟雾病更推荐联合血管搭桥手术进行治疗。这是因为成人患烟雾病脑出血的概率更大,如果单纯的用直接搭桥或者贴敷手术,很有可能在手术期还是会造成脑出血的症状。如贴敷手术就需要3~6个月的时间形成新的血流通道。而在此期间出现脑卒中概率较高。所以局限性也比较大。
  联合血管搭桥手术:
  联合血管搭桥术就是在总结两种传统术式的优缺点的基础上,搭桥+贴敷集合于一台手术,在搭桥的基础上多因素贴敷,建立的多重的血流通路,能为患者的脑组织提供丰富的血液,这样既能有贴敷手术的优点(脑部供血范围较大)又给了新生血管成长所需要的时间(由直接搭桥的血管维持正常供血)避免了在新生血管没有形成之前发成脑卒中。优于单纯的直接搭桥和间接的血管搭桥。
  手术治愈率更高,风险更小。建议患者在选择手术的时候多了解,多和医生沟通,技术精湛的医师会更好地操控手术的走向,避免出现不必要的手术风险。

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