认识凹陷性瘢痕

2020-12-16 14:03阅读:

手机浏览

  何为凹陷性疤痕?

  在各类浅表性疤痕中,凹陷性疤痕是比较特殊的一类疤痕,它属于生理性疤痕,不像疤痕疙瘩、增生性疤痕会加重和复发,凹陷疤痕往往在一些比较显眼的部位会影响美观。
  这类疤痕从形成原因上主要分为三种
  1、疤痕下方有粘连,形成凹陷,肌肉活动时更明显
  2、疤痕下方没有粘连,疤痕下方组织缺失较多,一般范围较大
  3、没有粘连和组织缺失,仅表皮不同程度缺损凹陷,最常见于抓痕、痘坑等
  今天,我们主要来讨论这第一种凹陷疤痕。因为这类疤痕最多见于外伤后疤痕下方与深部的肌肉层出现粘连,中间脂肪层往往缺失,在肌肉活动的时候,粘连索带会带动表面疤痕及周围正常皮肤,出现凹陷。这也是孩子家长问的最多的疤痕,尤其是额部外伤疤痕,十有八九会出现凹陷,这是因为额部下方脂肪层都很薄弱,即使缝合精细也容易出现粘连凹陷。
  如何预防凹陷疤痕的产生?
  首先,外伤后尽可能采用整形分层精细缝合,这是能最大限度预防粘连凹陷产生的措施。
  其次,如果伤口愈合后已经形成粘连凹陷,民间流传些早期预防方法,比如局部按摩、热敷等,不过从临床上看,这些基本不能扭转粘连的形成,过分刺激疤痕还有增生的风险,所以护理仍需谨慎。
  最后说下,目前时下所有的外用抗疤药膏、贴片均不能解决粘连凹陷的问题,只是起到抑制疤痕充血、增生的作用,所以也要理智科学对待。
  这类凹陷疤痕将来如何治疗?
  1、通过针刀微创松解剥离皮下粘连
  好处:不造成新的切口创伤,只留下针眼,很快就能愈合,操作简单快捷。
  缺点:往往松解改善后,过一段时间还会再次出现粘连,有时需要多次操作可能会逐步改善,有时还可以在松解完之后,局部皮下注入自体脂肪或玻尿酸来加强预防再粘连,但这相对成本较高,填充物吸收后仍有一定几率再次粘连。
  2、可以采用直接切除疤痕,重新分层精细缝合伤口
  好处:彻底解决粘连凹陷疤痕最有效的方式,同时还能切除原来比较明显的疤痕,有机会恢复成平整的细线疤痕,甚至变得不太明显。
  缺点:对手术操作要求较高,费时费力,费用也较高,创伤较大,当然有些部位也存在一定几率的再次粘连凹陷可能,但程度上应该会减轻。
  孩子应何时或用何种治疗?
  一般孩子不建议过早治疗,因为孩子不耐痛,不论手术还是术后护理都很难配合。如果孩子到了能够配合的年龄,可以尝试第一种微创的治疗方法去改善,不太建议直接手术切缝,毕竟孩子生长发育过程中,疤痕仍有变宽的风险。如果孩子成年后,则两种方法都可以考虑。
  激光或抗疤药物是否能改善凹陷?
  个人认为,激光和药物均无法改善此类凹陷疤痕,所以奉劝大家摆脱对各种药物做的天花乱坠的广告的幻想。

分享:

61

相关推荐

瘢痕粘连与凹陷性瘢痕的处理

  瘢痕是创面愈合的必然产物,若同时存在皮肤、皮下组织乃至深部组织损伤或感染,创面愈合后就会因瘢痕粘连,形成表面明显低于四周正常皮肤表面的凹陷畸形,影响外观。...

卢丙仑西安市中心医院

2020/10/13阅读(4329)

凹陷性瘢痕粘连的特点与处理

  一、凹陷性瘢痕粘连的特点凹陷性瘢痕,顾名思义,瘢痕区域明显低于周围正常皮面,呈现凹陷畸形。该种畸形的特点是中央最低,由中央至边缘渐次变浅,呈“碟样”凹陷。...

卢丙仑西安市中心医院

2020/10/14阅读(3951)

微信扫一扫
查看医生科普知识
已扫0

特别声明:本站内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。 举报电话:4006678535
广播电视节目制作经营许可证:(京)字第09345号
互联网药品信息服务资格证书:(京)-经营性-2020-0006
京ICP备16049935号-8 Copyright ©2020 youlai All rights reserved