中医认为“压疮”是由于久病卧床,导致气血运行失畅、肌肤失养,或因摩擦皮肤、染毒所致,表征为皮肤破溃、创口经久不愈。褥疮人群通常具备两大特征,即“久卧”和“久坐”,由于皮肤长期被压迫,血液循环被阻,皮肤得不到营养供给,进而坏死出现破溃和创口。
1、长期卧床人群
长时间昏迷、瘫痪、存在感知障碍以及罹患肺水肿、脑卒中、癌症等需要卧床护理的患者。
2、久坐轮椅人群
久坐人群也比较典型,譬如久坐在轮椅上的截瘫、偏瘫患者,由于臀部和尾椎部位长期与轮椅接触,非常容易生褥疮,而且多为空洞型褥疮。
3、对皮肤损伤耐受较弱的病人
多见于营养不良、水肿、高热等,因为皮肤弹性差,骨突部位缺少保护,损伤修复能力也比较差,从而易发褥疮。
4、皮肤长期受到刺激的病人
最常见的大小便失禁患者,由于皮肤长期遭受潮湿、沾染污秽物刺激,导致出现感染和破溃情况。
5、身体承受压力过大
这一类比较少见,比如过度肥胖患者,他们因为承受重量较大,活动能力下降,容易出汗,多种因素联合作用,从而造成皮肤生褥疮。
对于褥疮高发人群,护理人员一定要勤于翻身、更换体位,保持皮肤的清洁和干燥,同时提振患者的膳食营养,保持良好的起居和休养环境,这样才能尽可能避免褥疮的发生。