褥疮的并发症有哪些

2021-03-01 14:47阅读:

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  褥疮是临床上常见的病症之一,往往伴随有多种并发症。患者在日常护理过程中,如果长期耽搁延误或者处置不当,有可能导致伤情进一步恶化,甚至引发其他多种病症,给患者身体造成极大负担。
  1、低蛋白血症
  褥疮病人因食欲下降、营养不良等多方面因素,导致蛋白质摄入不足,或者流失的过多,导致低蛋白血症。
  应对方法:保持均衡膳食营养,多补充蛋白质,防止低蛋白血症。
  2、败血症
  褥疮护理不当和伤口处置不当,导致创面感染,局部炎症加重,细菌在创面大量繁殖,并不断侵入血液循环中,产生大量毒素物质,引起一系列全身中毒症状。
  应对方法:及时治疗定时换药,对创面菌种进行培养检测,筛选抗生素输液防护,配合外用褥疮药膏以及其他治疗方法,防止伤口发生感染。
  3、骨感染
  褥疮严重后期,或者伤口发展到深处,组织坏死波及骨组织,可引起骨膜炎、骨髓炎,严重情况可致截肢,甚至危及生命。
  应对方法:对于深度褥疮,应及时到创面修复专科、骨科诊治,对创面进行深度清创处理,并进行一定周期的抗菌消炎处理,及早消除炎症防止向下扩散。
  4、蜂窝组织炎
  伤口破溃长期不愈,导致金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌或腐生性细菌等在皮肤表层和皮下组织持续感染,引起局部剧痛溃烂,且伴随恶寒、发热等症状,发作有急有缓,严重情况可危及生命。
  应对方法:需要及早控制伤口炎症,伤口持续肿痛情况下,可用广谱抗生素进行输液护理,消除炎症。

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什么是褥疮?

实际上褥疮现在来说最新的词一般不称为褥疮,称为压疮,我们指的褥疮的出现一般有三个主要的原因,一个是指的皮肤的清洁度不够,就局部的不够清洁,比较脏,比较污秽,这是一个,细菌含量比较高。第二是相对某一个部位长时间受压,相对长时间受压导致局部缺血,会发生进一步一些改变。第三个因素就是原本这个可能会出现一些特殊部位,它本身血运就不是特别好,这三个因素而导致皮肤及皮下组织出现一个坏死的过程,当然褥疮也分为一度、二度、三度,浅的就局部发红,比如短期有效的处理以后的话可能很快就能恢复,到了最深度的话,甚至有可能这个坏死范围深达骨质,骨质外露,可能就麻烦得多,所以褥疮的含义的就是,就像很多病号或者家属到这里来自学褥疮的治疗。我们常常说褥疮的治疗其实它的治疗意义要小于它的预防意义,或者反过来说,褥疮的预防意义远大于治疗意义,它的最重要的是在预防上。其实褥疮的预防很简单,第一,要勤更换体位,避免任何一个部位长时间受压,这是第一,那么更换体位以后受压的部位可以轻柔地清洗以及轻柔的按摩,改善血运,保持局部的干净。第二,所有的正常皮肤,尤其是受压部位保持清洁十分重要,包括周围的床床单被罩,包括这个周围的环境也注意清洁。第三,如果有条件的情况下,就是刚才提到了就是轻微的按摩,改善血运,甚至给点按摩油之类的,可能会有些好处,这是褥疮的主要三个预防机制,但是其中最重要的第一条要更换体位。

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于汶首都医科大学附属北京安贞医院

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