患者出现拉水便，肚子咕噜叫的症状，可能由多种原因导致，主要包括急性胃肠炎、肠易激综合征、肠道器质性病变等，建议及时到医院就诊，明确病因，进行针对性治疗：

1、急性胃肠炎：细菌在肠道大量繁殖而产生毒素，进一步刺激肠道黏膜分泌大量的黏液与气体，进而导致患者出现肚子咕咕叫、拉稀水样便的症状。治疗上可以选择口服益生菌，如双歧三联杆菌、酪酸梭菌等调节胃肠道菌群，必要时可在医生指导下口服抗菌素，如喹诺酮类、诺氟沙星等进行治疗；

2、肠易激综合征：由于肠道菌群失调、生活环境改变、情绪激动等各种因素刺激导致肠蠕动加快，进而出现腹胀、腹泻并伴有咕噜的肠鸣音等症状。治疗上应注意调整饮食，避免进食过量的脂肪及刺激性食物，如咖啡、浓茶、酒精等，也可遵医嘱服用蒙脱石散等药物，以缓解腹泻；

3、肠道器质性病变：常见有肿瘤侵犯肠道，进而引起胃肠道吸收功能障碍，表现为肚子咕噜叫、拉稀水样便。治疗方面建议遵医嘱口服调节肠胃的药物，如蒙脱石散、洛哌丁胺等以减轻症状。另外，根据病理诊断结果，可行手术切除治疗，对于恶性肿瘤者需要辅助放化疗。

除以上相对常见原因外，还有其他的可能性疾病，比如食物中毒等可能导致，建议前往医院明确疾病，对症治疗。