孩子老是晚上耳朵发红、发热，多考虑是生理现象、植物神经紊乱、耳廓软骨膜炎、外耳湿疹等原因导致，需前往医院检查，明确原因后治疗。

一、生理因素：小孩好动，白天总是过量运动、活动，晚上全身各地方血液循环加快，加上耳朵皮肤较薄，富含血管，导致晚上耳朵总是发红、发热。此外，如果从寒冷的地方到温度较高的地方，也会出现此类情况，若无其他不适，则属于正常现象，无需特殊处理。

二、疾病因素：

1、植物神经紊乱：与遗传相关，患有植物神经紊乱的儿童，可在晚上耳朵发红、发热，同时还可伴有其他系统症状，如头痛、头晕、四肢麻木、手脚心发热、周身皮肤发热，但体温正常。治疗上积极去除诱发因素，如精神刺激、紧张、过劳等，适当做心理疏导，可遵医嘱予以谷维素、维生素B1调节植物神经功能；

2、耳廓软骨膜炎：可分为浆液性和化脓性两种，二者均可导致晚上耳朵发红、发热。治疗上浆液性软骨膜炎在医生的指导下予以穿刺抽液，也可配合冷冻治疗，化脓性软骨膜炎则需应用足量有效抗生素控制感染，如青霉素等，早期可理疗，后期可切开引流；

3、外耳湿疹：多与变态反应有关，表现为瘙痒、多形性皮疹、晚上耳朵处经常发红、发热，治疗上需积极找出过敏原，可遵医嘱服用抗过敏药物，如苯海拉明、氯雷他定等。

注意事项

注意孩子耳朵的护理，不宜经常揉搓耳朵，保持卫生、清洁，如果耳朵瘙痒严重，也不宜搔抓，以免抓破导致感染。