4个月的宝宝睡觉时经常摇头可能是由环境因素、头部湿疹、维生素D或钙缺乏等因素导致。家长应及时观察宝宝有无其他不适症状，及时带宝宝去医院进行检查。

一、环境因素：由于睡眠环境温度过高或过低、有便意、尿布潮湿未及时更换、蚊虫叮咬等，都会导致宝宝无法安心入睡，出现摇头、晃动等症状。家长需要仔细观察宝宝的睡眠环境有无异常，尽量帮宝宝调整至最舒适的状态。睡觉前勤给孩子洗澡，保持皮肤清洁、干净，让宝宝穿着宽松、舒适的衣物入睡，可能会让孩子睡得比较安稳；

二、疾病因素：

1、头部湿疹：宝宝头部出现湿疹会引起头皮瘙痒不适，会表现出睡觉老是摇头。建议家长带宝宝及时就医，遵医嘱外用硼酸溶液、呋喃西林溶液冷湿敷，或搽氧化锌糊剂、地塞米松软膏；

2、维生素D或钙缺乏：如果缺乏维生素D或钙，宝宝会出现夜间睡眠不安、哭闹，经常性晃头。家长要带孩子去医院进行检查，如果确诊佝偻病需补充钙质和维生素D，让孩子多晒太阳，促进钙、维生素D的吸收。